Lebensstil, Selbstmedikation und Verwendung von Nutrazeutika bei einer Population italienischer und spanischer Studenten (STANIS)

Junge Menschen gelten als Bevölkerungsgruppe, bei der aufgrund schlechter Essgewohnheiten ein Risiko für Ernährungsdefizite besteht, was insbesondere bei Universitätsstudenten der Fall ist. Tatsächlich neigen letztere dazu, ihre Essgewohnheiten zu Beginn ihres Studiums zu ändern und sich an eine typisch westliche Ernährung zu halten, die einen geringen Verzehr von Fisch, Obst und Gemüse, einfach und mehrfach ungesättigten Fettsäuren sowie einen erhöhten Verzehr von Zucker umfasst. Alkohol und „Fast Food“, wodurch in dieser Bevölkerungsgruppe das Risiko für Unterernährung und/oder Fettleibigkeit, Stoffwechsel- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen zunimmt. Diese Veränderungen sind auf den Mangel an Erfahrung in der Essensplanung zurückzuführen, was zu einer zunehmenden Häufigkeit von Mahlzeiten außer Haus führt, auf die zunehmende Anzahl von Snacks oder Mahlzeiten, die ausgelassen werden, um den Stundenplan einzuhalten, und auf den einfacheren Zugang zu das Fast Food und begrenzte wirtschaftliche Ressourcen. Zu den ungesunden Verhaltensweisen der Schüler zählen neben falschen Ernährungsgewohnheiten auch verminderte körperliche Aktivität, vermehrte Bewegungsarmut, Alkoholkonsum und Rauchen.

In den letzten 20 Jahren ist die Fettleibigkeitsrate unter Universitätsstudenten gestiegen, die, insbesondere bei Medizinstudenten, eng mit bestimmten Gewohnheiten zusammenhängt, wie zum Beispiel: Auslassen des Frühstücks, Besuch von Fast Food, geringer Obst- und Gemüsekonsum und leichter Zugang zu ungesunden Lebensmitteln Lebensmittel aus den Automaten. Unter Studienanfängern, insbesondere solchen, die weit entfernt von der Familie leben und zum ersten Mal in ihrem Leben unabhängig sind, wurde über eine höhere Gewichtszunahme und ein höheres Maß an Stress berichtet, die für Veränderungen in der Ernährungsauswahl verantwortlich sind. Um den Stresspegel zu kontrollieren, wird den Menschen sogar empfohlen, fettreiche Lebensmittel zu bevorzugen. Daher sollten Universitätsstudenten als eine Gruppe betrachtet werden, die besondere Aufmerksamkeit in Bezug auf Gesundheitsförderung, insbesondere Ernährung, erfordert.

Das Interesse an einer gesunden Ernährung kann jedoch zu einer psychischen Obsession führen, die als Orthorexie (ortho = gerecht, oreksis = Appetit) bezeichnet wird und in der anhaltenden Sorge besteht, die selbst auferlegte Diät einzuhalten, um die eigene Gesundheit zu verbessern. Ernährungswissenschaftler/Diätetiker und Studenten sind die am stärksten von Orthorexie betroffenen Bevölkerungsgruppen, wobei die Prävalenz unter italienischen Studenten der Ernährungswissenschaften bei 35,9 % liegt. Die typischen Verhaltensweisen der Orthorexie können mit einem negativen Bild vom eigenen Körper verbunden sein, obwohl der Betroffene ein starkes Interesse an einer angemessenen und gesunden Ernährung hat. Allerdings tendieren Orthorhexiker aufgrund extremer Einschränkungen/Bedenken hinsichtlich ihrer Ernährung dazu, ganze Lebensmittelgruppen zu eliminieren, was zu Nährstoffdefiziten, Unterernährung und Gewichtsverlust führt. Darüber hinaus ist das typische Essverhalten der Orthoressie mit intensiver körperlicher Aktivität verbunden, was darauf hindeutet, dass Schüler, die Sport treiben, eine größere Tendenz haben, diese Störung zu entwickeln.

Der bei Universitätsstudenten festgestellte hohe Stresspegel hängt auch mit dem Einsatz von Smart Drugs und „Smart Nutricants“ zusammen, die Universitätsstudenten, insbesondere Medizinstudenten (74,7 %), zur Verbesserung ihrer kognitiven Fähigkeiten einsetzen. Das Phänomen der Selbstmedikation ist eines der größten Probleme für die öffentliche Gesundheit, da nur 48 % der Bevölkerung der Europäischen Union verschriebene Medikamente konsumieren. Unter den Studierenden der Gesundheitsberufe ist eine hohe Selbstmedikation mit Antibiotika ohne Indikation zu verzeichnen. Ein weiterer besonders besorgniserregender Trend ist der zunehmende Einsatz von Antidepressiva bei jungen Menschen, die viele von ihnen nach enttäuschenden schulischen Leistungen einnehmen und negative Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme, verändertes Lipidprofil und Diabetesrisiko haben. Eine weitere Kategorie von Substanzen, die Jugendliche missbrauchen oder auf andere Weise missbrauchen, sind Amphetamine. Auch die gleichzeitige Einnahme von Stimulanzien, Alkohol oder anderen Drogen gibt Anlass zur Sorge. Tatsächlich zeigte eine kürzlich an italienischen und spanischen Pharmaziestudenten durchgeführte Studie, dass Spanier einen hohen Prozentsatz an Drogenkonsum haben und dass 38,4 % der Probanden diese in Verbindung mit Alkohol einnehmen; Stattdessen haben italienische Studenten gezeigt, dass sie sich selten an den Apotheker wenden und sich eher auf den Rat von Familie oder Freunden verlassen.

Die Studienjahre stellen daher eine Zeit dar, die nicht nur von Ernährungsproblemen, sondern auch von Stress, Angstzuständen, Depressionen und anderen psychischen Problemen geprägt ist. Es stellte sich jedoch heraus, dass eine hohe Einhaltung der Mittelmeerdiät Vorteile auf der kognitiven Ebene bringen würde, mit einer Verbesserung der Depressions- und Angstzustände und einem besseren akademischen Ergebnis. Zusätzlich zu einer gesunden Ernährung kann auch moderate und regelmäßige körperliche Aktivität (90 Minuten pro Woche) nachweislich das Ausmaß von Angstzuständen und Depressionen reduzieren und das Wohlbefinden und Selbstwertgefühl verbessern. Aus diesem Grund ist es wichtig, diesen Lebensstil bei Universitätsstudenten zu fördern.

Auch verschiedene Ernährungsformen und bioaktive Verbindungen, die mit der Nahrung aufgenommen werden, können einen Einfluss auf die Zusammensetzung der Darmmikrobiota haben. Insbesondere wurde die mediterrane Ernährung mit einem größeren Vorkommen an Bacteroidetes, Prevotellacea und Prevotella und einer geringeren Konzentration an Firmicutes und Lachnospiraceae in Verbindung gebracht. Obwohl mehrere Studien die Essgewohnheiten spanischer Universitätsstudenten untersucht haben, konnten nur Scuri et al. untersuchte den Drogenkonsum bei italienischen und spanischen Universitätsstudenten, beschränkte die Studie jedoch auf eine genau definierte Stichprobe von Studenten der einzigen Fakultät für Pharmazie, da diese als besonders vorsichtig und engagiert in diesem Thema galten. Es wäre daher interessant, dieses Verhalten, einschließlich der Tendenz zur Selbstmedikation, zwischen italienischen und spanischen Studenten, einschließlich biomedizinischer und nicht nur pharmazeutischer Fakultäten, zu bewerten, um einen Überblick über das Verhalten von Universitätsstudenten zu erhalten, die wissenschaftliche Studien unterstützen soll dazu führen, dass sie ein größeres Bewusstsein für Gesundheitsprobleme entwickeln, einschließlich des richtigen Drogenkonsums. Darüber hinaus wurde zwar in mehreren Studien die Wirkung der Mittelmeerdiät auf die Darmmikrobiota untersucht, der Wirkung dieser Ernährung auf die orale Mikrobiota wurde jedoch wenig Aufmerksamkeit geschenkt, obwohl die Mundhöhle aus klinischer Sicht einer der relevantesten mikrobiellen Lebensräume ist und es hat sich gezeigt, dass es ein erheblicher Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes mellitus, Bakteriämie und Tumore ist. Daher ist es interessant, diese Aspekte zu analysieren und zu untersuchen.

Ziel dieser Studie ist es, die Selbstmedikation, die Einhaltung der Mittelmeerdiät, den Zusammenhang zwischen Lebensstil und Biomarkern des Stoffwechsel- und Immunstatus sowie den Einfluss von Essgewohnheiten auf die Zusammensetzung der oralen Mikrobiota zu bewerten.

Hauptziele:

• Vergleichen Sie die Verschreibung von Medikamenten und den Konsum von Alkohol, Energy-Drinks, Nahrungsergänzungsmitteln, Diätprodukten und/oder anderen Arten von Nutrazeutika bei italienischen und spanischen Universitätsstudenten.
• Vergleichen Sie die Einhaltung der Mittelmeerdiät bei italienischen und spanischen Universitätsstudenten.
• Vergleichen Sie kardiovaskuläre Risikofaktoren (Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Hyperglykämie, Dyslipidämie und Rauchgewohnheiten) und Ketose bei italienischen und spanischen Universitätsstudenten.

Sekundäre Ziele:

• Vergleichen und bewerten Sie den Grad der körperlichen Aktivität und den Prozentsatz der Probanden mit Orthorexia nervosa bei italienischen und spanischen Universitätsstudenten.
• Vergleichen Sie die Häufigkeit und Art der außer Haus eingenommenen Mahlzeiten, die Art und den Verzehr von Nahrungsmitteln/Getränken und die Einhaltung spezieller Ernährungspläne (vegetarische Ernährung, ketogene Ernährung usw.) bei italienischen und spanischen Universitätsstudenten.
• Registrieren Sie andere interessante Merkmale (Pathologien, Angst-/depressive Symptome, Nahrungsmittelneophobie, Essstörungen, Impfungen und Meinung zu Impfstoffen).
• Vergleichen Sie Essgewohnheiten, Speichelmikrobiota und Speichel-Immunglobulin A (IgA), Interleukin-6 (IL-6) und Cortisolspiegel in einer Untergruppe nichtrauchender italienischer und spanischer Studenten.

In der Rekrutierungsphase wird es den Probanden per E-Mail zugesandt:

• „Der „INFORMATIONSHINWEIS UND EINWILLIGUNG“
• „Ernährungstagebuch“ (optionaler Abschluss)

Vom Zeitpunkt der Rekrutierung bis zur Einschreibung (erstes Treffen) können die Freiwilligen die „INFORMATIONS- UND EINVERSTÄNDNISHINWEIS“ in Ruhe und sorgfältig lesen. Die Probanden können auch Klarstellungen oder Einzelheiten vom Personalvermittler und/oder der für die Studie verantwortlichen Person verlangen. Darüber hinaus haben die Freiwilligen vor ihrer Entscheidung Zeit, ihre Familie oder einen Arzt ihres Vertrauens um ihre Meinung zu bitten.

Die Personalvermittler nehmen Kontakt mit den Freiwilligen auf, sammeln die Daten und weisen dem Freiwilligen einen Code zu.

Der Standarddatenfluss beim ersten, zweiten und dritten Treffen wird wie folgt sein:

Erstes Treffen:

1. Unterzeichnete Einverständniserklärung zum Zeitpunkt der Einschreibung.
2. Zusammenstellung des „Codesheets“
3. Entnahme und Kontrolle des „Ernährungstagebuchs“
4. Ausfüllen von Fragebögen
5. Anthropometrische und arterielle Druckmessungen

Zweites Treffen:

1. Neuer Informationsvermerk und Unterschrift der Einverständniserklärung
2. Verwaltung des Food Frequency Questionnaire (FFQ) (http://www.sisdca.it/public/pdf/IDAO---testistica.pdf) mit Hilfe des Scotti Bassani Portant Atlas (http://www.giorgiobedogni. it / archives / text / atlas / patlante.html)
3. Entnahme von Speichelproben zur Beurteilung der Qualität und zur anschließenden Analyse
4. Abgabebehälter zum Sammeln von Urin und zum Sammeln von Speichel für zirkadianes Cortisol.

Drittes Treffen:

1. Neuer Informationsvermerk und Unterschrift der Einverständniserklärung
2. Lieferung der gesammelten Urin- und Speichelproben
3. Messung von Stoffwechselzustandsparametern (Cholesterin, Triglyceride, Glykämie und Ketone)

Zum ersten Mal wird eine eingehende Analyse des Lebensstils italienischer und spanischer Universitätsstudenten durchgeführt, mit einer Bewertung der Häufigkeit der Selbstmedikation und des Konsums von Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln/Nutrazeutika. Erstmals wird die Zusammensetzung der oralen Mikrobiota in Abhängigkeit von den Ernährungsgewohnheiten ermittelt. Diese Studie sollte auch die Ergebnisse früherer Studien zur hohen Orthorexierate bei Studierenden der biomedizinischen Fakultät, insbesondere bei Ernährungswissenschaftlern und Sportpraktikern, bestätigen. Die Ergebnisse dieser Studie werden auch für die Gestaltung von Förderprogrammen für den korrekten Einsatz von Medikamenten/Nahrungsergänzungsmitteln und für eine gesunde Ernährung und Lebensweise bei Universitätsstudenten nützlich sein und auch eine potenziell nützliche Grundlage für die Rekrutierung von Probanden für zusätzliche/zukünftige Interventionsstudien bieten .