Mode de vie, automédication et utilisation de nutraceutiques dans une population d'étudiants italiens et espagnols (STANIS)

Les jeunes sont considérés comme une population à risque de carences nutritionnelles dues à de mauvaises habitudes alimentaires, que l'on retrouve notamment chez les étudiants universitaires. En effet, ces derniers ont tendance à modifier leurs habitudes alimentaires lorsqu'ils débutent leurs études universitaires, avec l'adhésion à une alimentation typiquement occidentale qui comprend une faible consommation de poisson, de fruits et légumes, d'acides gras monoinsaturés et polyinsaturés, et une augmentation de la consommation de sucres, alcool et "fast food", avec pour conséquence l'augmentation dans cette classe de population du risque de malnutrition et/ou d'obésité, de maladies métaboliques et cardiovasculaires. Ces changements sont dus au manque d'expérience dans la planification des repas, avec une augmentation conséquente de la fréquence des repas hors domicile, à l'augmentation du nombre de collations ou de repas sautés pour respecter l'horaire des cours, à l'accès plus facile aux la restauration rapide et les ressources économiques limitées. Parmi les comportements malsains adoptés par les élèves, en plus des mauvaises habitudes alimentaires, il y a aussi la diminution de l'activité physique, l'augmentation de la sédentarité, la consommation d'alcool et le tabagisme.

Au cours des 20 dernières années, il y a eu une augmentation des taux d'obésité chez les étudiants universitaires qui, en particulier pour les étudiants en médecine, sont étroitement liés à des habitudes spécifiques telles que : sauter le petit-déjeuner, fréquenter les fast-foods, faible consommation de fruits et légumes et accès facile à des aliments malsains. aliments des machines. Parmi les étudiants de première année, en particulier ceux qui vivent loin de leur famille et se retrouvent indépendants pour la première fois de leur vie, des taux de prise de poids plus élevés et des niveaux de stress plus élevés ont été signalés, responsables de changements dans les choix alimentaires. En fait, pour contrôler les niveaux de stress, les individus sont encouragés à préférer les aliments riches en matières grasses. Par conséquent, les étudiants universitaires doivent être considérés comme un groupe qui nécessite une attention particulière en matière de promotion de la santé, notamment alimentaire.

Cependant, l'intérêt pour une alimentation saine peut conduire à une obsession psychologique connue sous le nom d'orthorexie (ortho = juste, oreksis = appétit), qui consiste dans le souci persistant de maintenir le régime que l'on s'impose pour améliorer sa santé. Les nutritionnistes/diététiciens et les étudiants sont les catégories de population les plus touchées par l'orthorexie, avec une prévalence chez les étudiants italiens en sciences de la nutrition de 35,9 %. Les comportements typiques de l'orthorexie peuvent être associés à une image négative de son propre corps, malgré le fort intérêt du sujet pour des choix alimentaires appropriés et sains. Cependant, en raison d'une extrême restriction/inquiétude concernant son régime alimentaire, les orthorhexiques auraient tendance à éliminer des groupes entiers d'aliments avec pour conséquence des carences nutritionnelles, une malnutrition et une perte de poids. De plus, le comportement alimentaire typique de l'orthoressie est associé à une activité physique intense, suggérant que les étudiants qui pratiquent un sport ont une plus grande tendance à développer ce trouble.

Les niveaux élevés de stress enregistrés chez les étudiants universitaires étaient également liés à l'utilisation de médicaments intelligents et de «nutriments intelligents», que les étudiants universitaires, en particulier ceux en médecine (74,7%), utilisent pour améliorer leurs capacités cognitives. Le phénomène de l'automédication est l'un des principaux problèmes de santé publique, avec seulement 48% de la population de l'Union européenne utilisant des médicaments prescrits. Chez les étudiants des professions de santé, des niveaux élevés d'automédication avec des antibiotiques sont enregistrés en l'absence d'indication. Une autre tendance particulièrement préoccupante est l'augmentation de l'utilisation des antidépresseurs chez les jeunes, que beaucoup d'entre eux prennent après des déceptions dans les résultats scolaires et qui ont des effets secondaires négatifs tels que la prise de poids, l'altération du profil lipidique et le risque de diabète. Les amphétamines sont une autre catégorie de substances dont les jeunes abusent ou abusent, et la co-consommation de stimulants, d'alcool ou d'autres drogues est également préoccupante. En effet, une étude récente menée auprès d'étudiants en pharmacie italiens et espagnols a montré que les Espagnols ont un pourcentage élevé de consommation de drogues et que 38,4 % des sujets les prennent en association avec de l'alcool ; au lieu de cela, les étudiants italiens ont révélé qu'ils se tournent rarement vers le pharmacien et se fient davantage aux conseils de leur famille ou de leurs amis.

Les années universitaires représentent donc une période marquée non seulement par des problèmes alimentaires mais aussi par le stress, l'anxiété, la dépression et d'autres problèmes psychologiques. Cependant, il est apparu qu'une forte adhésion au régime méditerranéen apporterait des bénéfices au niveau cognitif, avec une amélioration des états dépressifs et anxieux et un meilleur résultat scolaire. En plus d'une alimentation saine, il a été démontré que même une activité physique modérée et régulière (90 minutes par semaine) réduit les niveaux d'anxiété et de dépression tout en améliorant le bien-être et l'estime de soi. Pour cette raison, il est essentiel de promouvoir ce mode de vie auprès des étudiants universitaires.

Différents types d'alimentation et de composés bioactifs pris avec l'alimentation peuvent également avoir un impact sur la composition du microbiote intestinal. En particulier, le régime méditerranéen a été associé à une plus grande abondance de Bacteroidetes, Prevotellacea et Prevotella et à une plus faible concentration de Firmicutes et Lachnospiraceae. Bien que plusieurs études aient étudié les habitudes alimentaires des étudiants universitaires espagnols, seuls Scuri et al. ont enquêté sur l'usage de drogues chez les étudiants universitaires italiens et espagnols, mais ont limité l'étude à un échantillon bien défini représenté par les étudiants de la seule faculté de pharmacie, car ils étaient considérés comme particulièrement attentifs et impliqués sur ce sujet. Il serait donc intéressant d'évaluer ce comportement, y compris la tendance à l'automédication, entre les étudiants italiens et espagnols, y compris les facultés biomédicales et pas seulement pharmaceutiques, afin d'avoir un aperçu du comportement des étudiants universitaires qui soutiennent les études scientifiques, qui devrait les amener à prendre davantage conscience des problèmes de santé, y compris du bon usage des médicaments. De plus, bien que plusieurs études aient étudié l'effet du régime méditerranéen sur le microbiote intestinal, peu d'attention a été portée à l'effet de ce régime sur le microbiote buccal, alors que la cavité buccale est l'un des habitats microbiens les plus pertinents d'un point de vue clinique. vue, et il a été démontré qu'il s'agit d'un facteur de risque important pour les maladies cardiovasculaires, le diabète sucré, la bactériémie et les tumeurs. Il est donc intéressant d'analyser et d'étudier ces aspects.

L'objectif de cette étude est d'évaluer l'automédication, l'adhésion au régime méditerranéen, la relation entre mode de vie et biomarqueurs du statut métabolique et immunologique, et l'impact des habitudes alimentaires sur la composition du microbiote buccal.

Objectifs principaux :

• Comparez la prescription de médicaments et la consommation d'alcool, de boissons énergisantes, de suppléments, de produits diététiques et/ou d'autres types de nutraceutiques chez les étudiants universitaires italiens et espagnols.
• Comparez l'adhésion au régime méditerranéen chez les étudiants universitaires italiens et espagnols.
• Comparer les facteurs de risque cardiovasculaire (obésité, hypertension, hyperglycémie, dyslipidémie et tabagisme) et la cétose chez des étudiants universitaires italiens et espagnols.

Objectifs secondaires :

• Comparez et évaluez le niveau d'activité physique et le pourcentage de sujets atteints d'orthorexie mentale chez les étudiants universitaires italiens et espagnols.
• Comparez la fréquence et le type de repas consommés à l'extérieur de la maison, le type et la consommation d'aliments/boissons et l'adhésion à des régimes alimentaires spéciaux (régime végétarien, cétogène, etc.) chez des étudiants universitaires italiens et espagnols.
• Enregistrez d'autres caractéristiques d'intérêt (pathologies, symptômes anxieux/dépressifs, néophobie alimentaire, troubles alimentaires, vaccinations et avis sur les vaccins).
• Comparer les habitudes alimentaires, le microbiote salivaire et les taux d'immunoglobulines A (IgA) salivaires, d'interleukine-6 ​​(IL-6) et de cortisol dans un sous-groupe d'étudiants italiens et espagnols non fumeurs.

Dans la phase de recrutement, il sera envoyé aux sujets par e-mail :

• "La" NOTE D'INFORMATION ET DE CONSENTEMENT"
• "Journal alimentaire" (complétion facultative)

Du moment du recrutement à l'inscription (première rencontre) les volontaires pourront lire sereinement et attentivement la "NOTE D'INFORMATION ET DE CONSENTEMENT". Les sujets peuvent également demander des éclaircissements ou des précisions au recruteur et/ou au responsable de l'étude. De plus, avant de se décider, les volontaires auront le temps de demander un avis à leur famille ou à un médecin de confiance.

Les recruteurs prendront contact avec les volontaires, collecteront les données et attribueront un code au volontaire.

Le flux de données standard lors des première, deuxième et troisième réunions sera le suivant :

Première rencontre:

1. Consentement éclairé signé au moment de l'inscription.
2. Compilation de la "Fiche de code"
3. Retrait et contrôle du « journal alimentaire »
4. Remplir des questionnaires
5. Mesures anthropométriques et de la pression artérielle

Deuxième rencontre :

1. Nouvel avis de la note d'information et signature de consentement éclairé
2. Administration du questionnaire de fréquence alimentaire (FFQ) (http://www.sisdca.it/public/pdf/IDAO---testistica.pdf) à l'aide de l'atlas Scotti Bassani portant (http: // www .giorgiobedogni. it/archives/texte/atlas/patlante.html)
3. Collecte d'échantillons de salive pour évaluer leur qualité et pour une analyse ultérieure
4. Récipient de livraison pour la collecte de l'urine et ceux pour la collecte de la salive pour le cortisol circadien.

Troisième rencontre :

1. Nouvel avis de la note d'information et signature de consentement éclairé
2. Livraison des échantillons d'urine et de salive recueillis
3. Mesure des paramètres de l'état métabolique (cholestérol, triglycérides, glycémie et cétones)

Une analyse approfondie du mode de vie des étudiants universitaires italiens et espagnols sera réalisée pour la première fois, avec une évaluation de la fréquence de l'automédication et de l'utilisation de médicaments et de suppléments/nutraceutiques. La composition du microbiote buccal en relation avec les habitudes alimentaires sera déterminée pour la première fois. Cette étude devrait également confirmer les résultats d'études antérieures sur le taux élevé d'orthorexie chez les étudiants des facultés biomédicales, notamment chez les nutritionnistes et les sportifs. Les résultats de cette étude seront également utiles pour concevoir des programmes de promotion de l'utilisation correcte des médicaments/suppléments et pour une alimentation et un mode de vie sains chez les étudiants universitaires, et fourniront également une base potentiellement utile pour le recrutement de sujets dans des études d'intervention supplémentaires/futures. .