Pilotní studie porovnávající dvě verze skupinových kognitivně-behaviorálních programů indikované prevence

EXPERIMENTÁLNÍ: Změna vpřed

Každé z 6 týdenních 1-hodinových sezení začíná dobrovolným závazkem aktivně se zúčastnit a vyzkoušet něco nového v nadcházejícím týdnu; obsahuje část věnovanou výběru a veřejnému angažování se jedné změny zaměřené na snížení negativních/zvýšení pozitivních kognitivních poznatků a jedné změny zaměřené na zvýšení příjemných činností; a končí domácími cvičeními. Mezi další cvičení určená ke zvýšení indukce disonance patří (a) skupinové diskuse pro měnící se podmínky, (b) hraní rolí, které generuje rychlý návrat k písemným negativním myšlenkám poskytnutým ostatními členy skupiny, (c) cvičení psaní během sezení o výhodách zábavných aktivit. , (d) diskuse o metodách pro vytváření vnitřní a vnější odpovědnosti za pozitivní změnu, (e) domácí cvičení úkolu zapojit se do akcí, které pomohou někomu jinému náladu, (f) napsat dopis svému budoucímu já o pozitivních záměrech a ( g) poskytování pozitivní zpětné vazby ostatním členům skupiny na posledním sezení.

Behaviorální: Skupinová terapie

Vysokoškolští studenti s depresivními symptomy budou randomizováni do jedné ze tří podmínek: 1) intervence kognitivně behaviorální prevence, 2) intervence kognitivně behaviorální prevence s protipostojovými prvky nebo 3) kontrola vzdělávací brožury. Budeme testovat, zda dodatečné protipostojové prvky vyvolávají intervenční účinky, když jsou podávány účastníkům s podprahovými depresivními symptomy.

ACTIVE_COMPARATOR: Bluesový program

6 týdenních jednohodinových lekcí začíná zopakováním konceptů a (po 1. relaci) zopakováním minulých domácích cvičení; všechna sezení jsou zakončena domácími cvičeními. Každé sezení má část věnovanou identifikaci/zaznamenávání myšlenek a kognitivní restrukturalizaci a část věnovanou zvýšenému zapojení do příjemných činností. Používáme motivační posilovací cvičení k maximalizaci ochoty používat nové dovednosti, behaviorální techniky k posílení používání nových dovedností a skupinové aktivity k podpoře pocitů skupinové soudržnosti.

Behaviorální: Skupinová terapie

Vysokoškolští studenti s depresivními symptomy budou randomizováni do jedné ze tří podmínek: 1) intervence kognitivně behaviorální prevence, 2) intervence kognitivně behaviorální prevence s protipostojovými prvky nebo 3) kontrola vzdělávací brožury. Budeme testovat, zda dodatečné protipostojové prvky vyvolávají intervenční účinky, když jsou podávány účastníkům s podprahovými depresivními symptomy.

PLACEBO_COMPARATOR: Ovládání brožury

Brožura NIMH, která popisuje velkou depresi a doporučuje léčbu depresivní mládeže ("Pojďme mluvit o depresi" NIH Pub. 01-4162), stejně jako informace o místních možnostech léčby.

Behaviorální: Skupinová terapie

Vysokoškolští studenti s depresivními symptomy budou randomizováni do jedné ze tří podmínek: 1) intervence kognitivně behaviorální prevence, 2) intervence kognitivně behaviorální prevence s protipostojovými prvky nebo 3) kontrola vzdělávací brožury. Budeme testovat, zda dodatečné protipostojové prvky vyvolávají intervenční účinky, když jsou podávány účastníkům s podprahovými depresivními symptomy.

Změna od výchozí diagnostiky depresivní poruchy pomocí dětského rozvrhu pro afektivní poruchy a schizofrenii po 6 týdnech, 3 měsících a 6 měsících

Vyhodnoťte změnu (pokud existuje) pomocí Dětského plánu pro afektivní poruchy a schizofrenii po 6 týdnech, 3 měsících a 6 měsících.

Rozdíl v docházce ve skupinách Change Ahead a Blues Program pomocí poznámek vedoucích skupiny

Vyhodnoťte rozdíl (pokud existuje) v docházce ve skupinových terapiích Change Ahead vs Blues Program pomocí poznámek vedoucích skupiny.

Rozdíl v budoucím nástupu velké depresivní poruchy pomocí dětského rozvrhu pro afektivní poruchy a schizofrenii

Vyhodnoťte rozdíl (pokud existuje) v budoucím nástupu velké depresivní poruchy za 3 měsíce a 6 měsíců.

Úroveň aktivity

Vyhodnoťte úrovně aktivity účastníků pomocí Ecological Momentary Assessment (EMA).

Emoce

Vyhodnoťte emoce účastníků pomocí Ecological Momentary Assessment (EMA).

Pozitivní a negativní myšlenky

Vyhodnoťte pozitivní a negativní myšlenky účastníků pomocí Ecological Momentary Assessment (EMA).

Hodnocení pomocí písemných ukázek

Vyhodnoťte rozdíl (pokud existuje) v dovednostech řešení sociálních a akademických problémů a myšlenkách na budoucnost.

Příznaky deprese a úzkosti pomocí PHQ-9

Vyhodnoťte rozdíl (pokud existuje) v příznacích deprese a úzkosti, které sami uvedli

Příznaky deprese a úzkosti pomocí GAD-7

Vyhodnoťte rozdíl (pokud existuje) v příznacích deprese a úzkosti, které sami uvedli

Sociální přizpůsobení ve škole, v práci, vrstevníků, ve volném čase a v rodině

Vyhodnoťte rozdíl (pokud existuje) ve vlastním sociálním přizpůsobení pomocí 17 položek upravených ze škály sociálního přizpůsobení-Self Report pro mládež (Weissman, Orvaschel a Padian, 1980)

Negativní životní události

Vyhodnoťte rozdíl (pokud existuje) v negativních životních událostech, které sami nahlásili

Využití zdravotní péče

Vyhodnoťte rozdíl (pokud existuje) ve využívání služeb zdravotní péče podle vlastního uvážení pro fyzické zdravotní problémy/zranění, problémy duševního zdraví a další osobní problémy.

Negativní automatické myšlenky

Vyhodnoťte rozdíl (pokud existuje) v negativním automatickém poznávání, které jste sami uvedli, pomocí 12 položek z dotazníku Automatic Thoughts Questionnaire (ATQ; Hollon & Kendall, 1980)

Negativní atribuční styl

Vyhodnoťte rozdíl (pokud existuje) v negativním atribučním stylu, který si sami uvedli

Použití látky

Vyhodnoťte rozdíl (v jakémkoli) v užívání látky, které sami uvedli, pomocí 10 položek od Stice, Barrera a Chassin (1998). Účastníci uvádějí frekvenci příjmu chladících nápojů na pivo/víno/víno a tvrdého alkoholu, frekvenci nadměrného pití (5 nebo více nápojů za sebou), frekvenci pití a frekvenci užívání marihuany, stimulantů, tlumivých látek, inhalantů a halucinogenů .