Пилотное исследование по сравнению двух версий групповых когнитивно-поведенческих профилактических программ

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Изменить вперед

Каждая из 6 еженедельных часовых сессий начинается с добровольного обязательства активно участвовать и попробовать что-то новое на предстоящей неделе; включает раздел, посвященный выбору и публичному подтверждению одного изменения, направленного на уменьшение негативных/увеличение положительных когниций, и одного изменения, направленного на увеличение количества приятных занятий; и заканчивается домашними практическими заданиями. Дополнительные упражнения, предназначенные для увеличения индукции диссонанса, включают (а) групповые обсуждения изменяющихся условий, (б) ролевые игры для быстрого возврата к письменным негативным мыслям, высказанным другими членами группы, (в) письменные упражнения во время сеанса о преимуществах веселых занятий. , (г) обсуждение методов формирования внутренней и внешней ответственности за позитивные изменения, (д) ​​домашнее задание по практике участия в действиях, направленных на улучшение настроения другого человека, (е) написание письма себе в будущее о позитивных намерениях и ( ж) предоставление положительной обратной связи другим членам группы на последнем занятии.

Поведенческий: Групповая терапия

Студенты колледжа с депрессивными симптомами будут рандомизированы для одного из трех условий: 1) когнитивно-поведенческая профилактика, 2) когнитивно-поведенческая профилактика с элементами, противоречащими установкам, или 3) образовательная брошюра. Мы проверим, производят ли дополнительные элементы контрустановки эффект вмешательства, когда они доводятся до участников с субпороговыми депрессивными симптомами.

ACTIVE_COMPARATOR: Блюзовая программа

6 еженедельных одночасовых занятий начинаются с обзора концепций и (после занятия 1) обзора прошлых домашних практических заданий; все занятия заканчиваются домашними практическими заданиями. Каждая сессия имеет часть, посвященную идентификации/записи мыслей и когнитивной реструктуризации, и часть, посвященную более активному участию в приятных занятиях. Мы используем упражнения по повышению мотивации, чтобы максимизировать готовность использовать новые навыки, поведенческие техники, чтобы закрепить использование новых навыков, и групповые действия, чтобы способствовать чувству групповой сплоченности.

Поведенческий: Групповая терапия

Студенты колледжа с депрессивными симптомами будут рандомизированы для одного из трех условий: 1) когнитивно-поведенческая профилактика, 2) когнитивно-поведенческая профилактика с элементами, противоречащими установкам, или 3) образовательная брошюра. Мы проверим, производят ли дополнительные элементы контрустановки эффект вмешательства, когда они доводятся до участников с субпороговыми депрессивными симптомами.

PLACEBO_COMPARATOR: Брошюра управления

Брошюра NIMH, в которой описывается большая депрессия и рекомендуются методы лечения депрессивной молодежи («Поговорим о депрессии», паб NIH. 01-4162), а также информацию о местных возможностях лечения.

Поведенческий: Групповая терапия

Студенты колледжа с депрессивными симптомами будут рандомизированы для одного из трех условий: 1) когнитивно-поведенческая профилактика, 2) когнитивно-поведенческая профилактика с элементами, противоречащими установкам, или 3) образовательная брошюра. Мы проверим, производят ли дополнительные элементы контрустановки эффект вмешательства, когда они доводятся до участников с субпороговыми депрессивными симптомами.

Изменение по сравнению с исходным уровнем диагностики депрессивного расстройства с использованием графика Kiddie для выявления аффективных расстройств и шизофрении через 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев

Оцените изменения (если таковые имеются) с помощью детского графика аффективных расстройств и шизофрении на 6-й неделе, 3-м и 6-м месяцам.

Разница в посещаемости в группах Change Ahead и Blues Program с использованием заметок руководителя группы

Оцените разницу (если есть) в посещаемости групповой терапии Change Ahead vs Blues Program, используя заметки руководителя группы.

Различия в развитии большого депрессивного расстройства в будущем при использовании детского графика для аффективных расстройств и шизофрении

Оцените разницу (если есть) в будущем развитии большого депрессивного расстройства через 3 и 6 месяцев.

Уровень активности

Оцените уровни активности участников, используя экологические мгновенные оценки (EMA).

Эмоции

Оцените эмоции участников с помощью экологических мгновенных оценок (ЭМО).

Позитивные и негативные мысли

Оцените положительные и отрицательные мысли участников, используя Мгновенные экологические оценки (ЭМО).

Оценки с использованием образцов письма

Оцените разницу (если есть) в навыках решения социальных и академических проблем и мыслях о будущем.

Симптомы депрессии и тревоги с использованием PHQ-9

Оцените разницу (если есть) в самооценке симптомов депрессии и тревоги.

Симптомы депрессии и тревоги с использованием GAD-7

Оцените разницу (если есть) в самооценке симптомов депрессии и тревоги.

Социальная адаптация в школе, работе, сверстниках, свободное время и семейные сферы

Оцените разницу (если она есть) в самооценке социальной адаптации, используя 17 пунктов, адаптированных из Шкалы социальной адаптации — Самоотчет для молодежи (Weissman, Orvaschel, & Padian, 1980).

Негативные жизненные события

Оценить разницу (если есть) в самооценке негативных жизненных событий

Использование здравоохранения

Оцените разницу (если она есть) в самооценке использования медицинских услуг в связи с проблемами/травмами соматического здоровья, проблемами психического здоровья и другими личными проблемами.

Негативные автоматические мысли

Оцените разницу (если она есть) в самооценке отрицательного автоматического мышления, используя 12 пунктов из опросника автоматических мыслей (ATQ; Hollon & Kendall, 1980).

Отрицательный атрибутивный стиль

Оцените разницу (если она есть) в самооценке отрицательного атрибутивного стиля.

Употребление психоактивных веществ

Оцените разницу (любую) в самооценке употребления психоактивных веществ, используя 10 пунктов из Stice, Barrera and Chassin (1998). Участники сообщают о частоте употребления пива/вина/охлаждающих напитков и крепких напитков, частоте употребления алкоголя в больших количествах (5 и более порций подряд), частоте выпивки и частоте употребления марихуаны, стимуляторов, депрессантов, ингалянтов и галлюциногенов. .