- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04192565
Prospektivní výzkum systému ColubrisMX ELS
Prospektivní výzkum endoluminálního chirurgického (ELS) systému ColubrisMX
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Současné možnosti léčby kolorektálních lézí nejčastěji zahrnují flexibilní endoskopii nebo otevřenou/laparoskopickou operaci. Oba přístupy mají procedurální omezení, která mohou mít značný dopad na péči o pacienta. Tradiční endoskopické nástroje mají technické nedostatky, takové, které omezují schopnost lékaře dokončit složitější úkoly v souladu s chirurgickou technikou. Naopak tradiční otevřený nebo laparoskopický chirurgický přístup zahrnuje zvýšené riziko komplikací (jako je infekce v místě chirurgického zákroku), větší bolest a ztrátu krve, delší zotavení a větší chirurgické jizvy.
Tato klinická studie navrhuje použití endoluminální robotické technologie, která je navržena tak, aby zlepšila výsledky pacientů u kolorektálních lézí. Tento systém umožňuje lékařům provádět mnoho typů komplexních endoluminálních výkonů s větší přesností, flexibilitou a kontrolou než konvenční endoskopické, otevřené nebo laparoskopické chirurgické techniky. Pomocí tohoto robotického systému mohou chirurgové provádět jemné a složité endoluminální procedury, které mohly být s jinými metodami obtížné nebo nemožné a mohly by mít pozitivní dopad na výsledky, dobu zotavení a celkovou péči o pacienta.
Pacienti podstoupí proceduru pomocí systému ColubrisMX ELS a její počáteční výsledky bezpečnosti a účinnosti budou hodnoceny intraoperačně a pooperačně při propuštění a 7. a 30. den.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Sao Paulo
-
Santo André, Sao Paulo, Brazílie, 09060-870
- Faculdade de Medicina do ABC
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
13 KRITÉRIA ZAHRNUTÍ
Aby byla studie způsobilá, musí být splněna všechna následující kritéria:
- Ve věku 18-75 let
- BMI ≤ 35 kg/m2
- Pacient souhlasí s účastí ve studii udělením podepsaného informovaného souhlasu
- Benigní léze konečníku, jako je adenom, submukózní uzel nebo polyp
- Slizniční novotvar
- Způsobilé podstoupit standardní endoskopickou submukózní disekci.
- Pacient zkontrolován a schválen místním onkologickým výborem k provedení robotického zákroku.
14 VYLUČOVACÍ KRITÉRIA
Pacienti budou ze studie vyloučeni, pokud bude přítomno kterékoli z následujících kritérií:
Předoperační
- Anatomie nevhodná pro endoskopickou vizualizaci nebo endoluminální chirurgii
- Rozsáhlá předchozí operace v dolním GI traktu
- Předchozí radiační léčba kolorektálního karcinomu
- Pacient se vzdálenými metastázami
- Neléčená aktivní infekce
- Zranitelná populace (např. vězni, mentálně postižení)
- Závažné doprovodné onemocnění (tj. rakovina), které drasticky zkracuje očekávanou délku života nebo zvyšuje riziko terapeutických zásahů
- Kojící nebo těhotná nebo zamýšlí otěhotnět v průběhu studie
- Aktuálně zařazeni nebo přerušeni během posledních 30 dnů od klinického hodnocení hodnoceného léku nebo zařízení nebo současně zařazeni do jakéhokoli jiného typu lékařského výzkumu, který není vědecky nebo lékařsky kompatibilní s touto studií
- Podle názoru zkoušejícího pacient není schopen splnit požadavky protokolu studie nebo je z jakéhokoli důvodu pro studii nevhodný.
- Pacienti s imunosupresivními léky (chemoterapie) kvůli zvýšené potenciální infekci a špatnému hojení
- Pacienti s vysokým kardiálním nebo plicním rizikem (tito pacienti vyžadují povolení od kardiologa a pneumologa)
- Předoperační ředidlo krve, tj. kumadin nebo heparin.
- Obstrukce rakoviny konečníku
- Zánětlivé onemocnění střev v anamnéze
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Robotická transanální endoluminální resekce
Robotická transanální endoluminální resekce kolorektálních lézí
|
Robotická transanální endoluminální resekce kolorektálních lézí pomocí endoluminálního chirurgického (ELS) systému ColubrisMX
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra úspěšnosti (%)
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
Procento pacientů bez konverze během operace a bez větších komplikací (Clavien-Dindo ≥ III hodnocení komplikací) po dobu 24 hodin po operaci.
|
24 hodin po operaci
|
|
Míra konverzí (%)
Časové okno: Intraoperační
|
Procento pacientů se změnou léčebného plánu na konvenční otevřený nebo laparoskopický výkon.
|
Intraoperační
|
|
Odhadovaná ztráta krve (ml)
Časové okno: Intraoperační
|
Odhadované množství intraoperační krevní ztráty (až do okamžiku potřeby transfuze).
|
Intraoperační
|
|
Doba provozu (min)
Časové okno: Intraoperační
|
Doba od transanálního zavedení robotické ohebné návleky do konečného odstranění ohebné nátrubky z análního okraje.
|
Intraoperační
|
|
Pacienti vyžadující transfuzi (%)
Časové okno: Intraoperační
|
Procento pacientů vyžadujících transfuzi během operace.
|
Intraoperační
|
|
Míra komplikací (%)
Časové okno: 60 dní
|
Procento pacientů s Clavien-Dindo ≥ III intraoperačně nebo pooperačně ve dnech 7, 30 nebo 60.
|
60 dní
|
|
Míra zpětného přijetí (%)
Časové okno: 60 dní
|
Procento pacientů s readmisí, kteří mohou být spojeni s kolorektální submukózní disekcí.
|
60 dní
|
|
Hlavní nežádoucí příhody (MAE) během prvních 60 dnů
Časové okno: 60 dní
|
Osvobození od MAE související s procedurou, definované jako kombinovaný klinický cíl smrti nebo reoperace pro neúspěšnou chirurgickou opravu.
|
60 dní
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl resekcí v celku (%)
Časové okno: Intraoperační
|
Procento vzorků vypreparovaných en bloc, jak bylo hodnoceno patologem během pooperačního hodnocení.
|
Intraoperační
|
|
Míra pozitivních chirurgických laterálních okrajů (PSLM) (%)
Časové okno: 60 dní
|
Počet a procento subjektů s PSLM bude prezentováno samostatně subjekty podstupujícími rektální ESD.
|
60 dní
|
|
Míra operativně opravených perforací (%)
Časové okno: Intraoperační
|
Četnost perforací vyžadujících opravu otevřenou nebo laparoskopickou operací.
|
Intraoperační
|
|
Míra perforací vyžadujících opravu otevřenou nebo laparoskopickou operací (%)
Časové okno: Intraoperační
|
Četnost perforací vyžadujících opravu otevřenou nebo laparoskopickou operací
|
Intraoperační
|
|
Míra opožděné perforace (%)
Časové okno: 60 dní
|
Perforace, které se objevují 10 až 24 hodin po výkonu s klinickými příznaky a symptomy peritonitidy.
|
60 dní
|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 60 dní
|
Jakákoli nežádoucí lékařská událost, nezamýšlené onemocnění nebo zranění nebo nežádoucí klinické příznaky (včetně abnormálních laboratorních nálezů) u pacientů, uživatelů nebo jiných osob, ať už se týkají hodnoceného zdravotnického prostředku.
|
60 dní
|
|
Vitální známky
Časové okno: 60 dní
|
Změny vitálních funkcí od výchozího stavu do pooperačních dnů 7, 30 a 60.
|
60 dní
|
|
Laboratorní hodnocení
Časové okno: 60 dní
|
Změny laboratorních parametrů a změny normálního/abnormálního stavu v laboratorních parametrech od výchozího stavu do pooperačních dnů 7., 30. a 60.
|
60 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Eduardo Grecco, MD, Faculdade de Medicina do ABC
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Patologické stavy, anatomické
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Adenom
- Polypy
- Adenomatózní polypy
Další identifikační čísla studie
- CMX-CSP-CS002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Endoluminální chirurgický (ELS) systém ColubrisMX
-
ColubrisMXUkončenoRektální polyp | Rektální léze | Rektální adenomSpojené státy