- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04207307
Nejlepší funkce rozsahu pohybu (cRCT) (bestform)
Mobilita je zásadním faktorem pro nezávislost a kvalitu života starších lidí. Většina lidí v domovech důchodců však není fyzicky aktivní, aby si udržela mobilitu a nezávislost.
Cílem klastrové randomizované kontrolované bestform studie ve 20 domovech důchodců (randomizace 1:1) je vyhodnotit účinnost multimodálního cvičebního programu pro starší lidi žijící v domovech důchodců ve srovnání s běžnou péčí po dobu 6 měsíců.
V rámci intervenčních zařízení se účastníci zúčastní programu pohybových aktivit po dobu 6 měsíců (2x týdně à 45 min) sestávajícího ze strojového silového, koordinačního a vytrvalostního tréninku.
Kritéria účinnosti jsou změny ve fyzických funkcích (primární cíl: Změna skóre baterie krátké fyzické výkonnosti po 6 měsících) a následující sekundární cíle: mobilita a rovnováha, četnost pádů, kardiometabolické rizikové faktory, funkce myokardu, kvalita života a faktory životního stylu (výživa, pohybová aktivita), hodnocené lékařskými posudky, testy fyzické výkonnosti a různými dotazníky po 3 a 6 měsících. Následná data budou sbírána po 18 a 30 měsících (dotazník).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Mobilita je zásadním faktorem pro nezávislost a kvalitu života ve stáří. Zejména ti v domovech důchodců mají sníženou fyzickou aktivitu.
Cílem bestform trial je integrace cvičebního konceptu zahrnujícího odporový, koordinační a vytrvalostní trénink v domovech důchodců s cílem podpořit mobilitu a nezávislost a rovněž snížit riziko pádu u starších lidí.
Studie je organizována a vedena jako multicentrická, dvouramenná klastrová randomizovaná studie ve 20 domovech důchodců (randomizace 1:1 v intervenčních domovech důchodců a kontrolních domovech důchodců s obvyklou péčí) v oblasti Mnichova v Německu. Následně bude přijato celkem minimálně 400 starších lidí. Očekává se, že na jeden zúčastněný domov důchodců přijme n≥20 starších lidí.
Zásahová skupina se zúčastní cvičebního výcviku po dobu 6 měsíců, který bude probíhat v období od března 2020 do října 2021 (prodlouženo do srpna 2023). Multimodální intervence sestává ze strojového odporového, koordinačního a vytrvalostního tréninku, který se provádí 1-2x týdně po dobu 30-45 minut s narůstajícím objemem tréninku. Používají se pneumatické posilovací stroje přizpůsobené věku a postižení zaměřené na velké svalové skupiny. Vytrvalostní trénink se provádí na kolových ergometrech a ergometrech vleže. Koordinace se cvičí staticky na podlaze nebo balanční podložce a dynamicky na balanční plošině dle individuálního tréninkového plánu.
Cílem studie bestform je prozkoumat účinnost tohoto multimodálního tréninku na fyzické funkce měřené baterií krátké fyzické výkonnosti (SPPB) (primární koncový bod) po dobu 6 měsíců.
Dále vliv tréninku na mobilitu a rovnováhu, fyzickou kapacitu (6minutový test chůze), pádovost, antropometrické parametry, kardiometabolické rizikové parametry (echokardiografie, krevní parametry), strach z pádu, kvalitu života a další Faktory životního stylu (výživa, fyzická aktivita) hodnocené lékařskými posudky, testy fyzické výkonnosti a různými dotazníky budou zkoumány po 3 a 6 měsících. Následná data budou sbírána po 18 a 30 měsících (dotazník).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Německo, 80992
- Department of Prevention, Rehabilitation and Sports Medicine, Faculty of Medicine, Technichal University of Munich
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník studie musí mít bydliště v některém ze zúčastněných domovů důchodců
- Písemný informovaný souhlas účastníka studie nebo zákonného zástupce
- Schopnost stát samostatně (bez pomoci)
Kritéria vyloučení:
Jakékoli akutní nebo chronické onemocnění nebo tělesný/duševní stav, jakož i jakákoli forma demence, která neumožňuje samostatné stání nebo která neumožňuje fyzický trénink v malých skupinách nebo by vyžadovala trénink pod lékařským dohledem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Multimodální cvičební intervence
Behaviorální: Multimodální cvičební intervence s odporovým, koordinačním a vytrvalostním tréninkem na stroji, 1-2krát týdně po dobu 30-45 minut (zvyšující se množství tréninku).
|
Multimodální cvičební intervence (strojový odporový, koordinační a vytrvalostní trénink).
|
|
Falešný srovnávač: Obvyklá péče
Obecná doporučení pro zdravé stárnutí, obvyklou fyzickou aktivitu.
Žádný silový trénink na stroji.
|
Obecná doporučení pro zdravé stárnutí, žádné zásahy do silového tréninku na stroji.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna baterie s krátkým fyzickým výkonem
Časové okno: Základní až 6 měsíců
|
Krátká baterie fyzického výkonu je souhrnné skóre výkonu ze 3 testů (test rovnováhy ve stoje, test rychlosti chůze a test vestoje na židli).
Pro každý výkonnostní test budou vytvořeny kategorie výkonu (0 bodů až 4 body) a bude použito souhrnné skóre.
Součet skóre se pohybuje od 0 (nejhorší výkon) do 12 (nejlepší výkon).
|
Základní až 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna rovnováhy a mobility
Časové okno: Změna po 3 a 6 měsících
|
Změna schopnosti rovnováhy a mobility se měří pomocí testu Timed-Up-and-Go-Test.
Vyšší čas potřebný (měřený v sekundách) v testu je spojen s větším deficitem v pohyblivosti.
|
Změna po 3 a 6 měsících
|
|
Změna fyzické kapacity
Časové okno: Změna po 3 a 6 měsících
|
Změna fyzické kapacity se měří 6minutovým testem chůze.
Nižší vzdálenost (měřená v metrech) v testu 6minutové chůze je spojena s nižší pohybovou kapacitou a celkovým zdravotním stavem.
|
Změna po 3 a 6 měsících
|
|
Změna síly rukojeti
Časové okno: Změna po 3 a 6 měsících
|
Změna síly stisku ruky se měří ručním dynamometrem.
|
Změna po 3 a 6 měsících
|
|
Míra pádů
Časové okno: 6 měsíců
|
Míra pádů se měří pádovým deníkem.
|
6 měsíců
|
|
Změna složení těla
Časové okno: Změna po 3 a 6 měsících
|
Změna složení těla se měří bioelektrickou impedanční analýzou.
|
Změna po 3 a 6 měsících
|
|
Změna tělesné hmotnosti
Časové okno: Změna po 3 a 6 měsících
|
Změna tělesné hmotnosti se měří pomocí váhy.
Hmotnost a změny hmotnosti v kilogramech mohou být použity k identifikaci účastníků, kteří jsou ohroženi obezitou nebo podvýživou.
|
Změna po 3 a 6 měsících
|
|
Změna obvodu lýtka
Časové okno: Změna po 3 a 6 měsících
|
Změna obvodu lýtka se měří páskou.
|
Změna po 3 a 6 měsících
|
|
Změna srdeční funkce
Časové okno: Změna po 6 měsících
|
Změna srdeční funkce se měří echokardiograficky.
|
Změna po 6 měsících
|
|
Změna neutrofického faktoru odvozeného z mozku
Časové okno: Změna po 3 a 6 měsících
|
Změna neutrofického faktoru odvozeného z mozku se měří koncentrací neutrofického faktoru odvozeného z mozku v séru.
|
Změna po 3 a 6 měsících
|
|
Změna ve strachu z pádu
Časové okno: Změna po 3 a 6 měsících
|
Změna strachu z pádu se měří krátkým dotazníkem Falls Efficacy Scale.
Dotazník obsahuje 7 položek se 4 možnostmi odpovědi (0 až 4 body).
Pro získání celkového skóre byl vypočten součet bodů všech odpovědí.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň strachu z pádu.
|
Změna po 3 a 6 měsících
|
|
Změna kvality života
Časové okno: Změna po 3 a 6 měsících
|
Změna kvality života je měřena dotazníkem WHO-5 (Index blahobytu).
Dotazník obsahuje 5 výroků o pocitech za poslední 2 týdny (0 až 5 bodů).
Hrubé skóre se vynásobí 4. Konečné skóre se pohybuje od 0 (nejhorší představitelná pohoda) do 100 (nejlepší představitelná pohoda).
|
Změna po 3 a 6 měsících
|
|
Změna stavu výživy
Časové okno: Změna po 3 a 6 měsících
|
Změna nutričního stavu se měří pomocí Mini Nutritional Assessment (MNA®-SF).
Dotazník obsahuje 6 otázek.
Počítá se součet bodů všech odpovědí.
12-14 bodů označuje normální nutriční stav, 8-11 bodů riziko podvýživy a 0-7 bodů je klasifikováno jako podvyživený.
|
Změna po 3 a 6 měsících
|
|
Změna aktivity každodenního života
Časové okno: Změna po 3 a 6 měsících
|
Změna aktivity každodenního života se měří Barthel-Indexem.
Barthel-Index obsahuje 10 položek (0-15 bodů).
Počítá se součet bodů všech odpovědí.
Nižší skóre ukazuje na vyšší stupeň postižení.
|
Změna po 3 a 6 měsících
|
|
Změna rizika sarkopenie
Časové okno: Změna po 3 a 6 měsících
|
Změna rizika sarkopenie se měří pomocí dotazníku SARC-F.
Dotazník se skládá z pěti částí.
Počítá se součet bodů všech odpovědí.
Součet skóre se pohybuje od 0 (nejlepší) do 10 (nejhorší).
|
Změna po 3 a 6 měsících
|
|
Změna v poznání
Časové okno: Změna po 6 měsících
|
Změny v kognici se měří Montrealským kognitivním hodnocením (MoCA).
MoCA test je hodnocen z 30 bodů.
|
Změna po 6 měsících
|
|
Změna baterie s krátkým fyzickým výkonem
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců
|
Krátká baterie fyzického výkonu je souhrnné skóre výkonu ze 3 testů (test rovnováhy ve stoje, test rychlosti chůze a test vestoje na židli).
Pro každý výkonnostní test budou vytvořeny kategorie výkonu (0 bodů až 4 body) a bude použito souhrnné skóre.
Součet skóre se pohybuje od 0 (nejhorší výkon) do 12 (nejlepší výkon).
|
Výchozí stav do 3 měsíců
|
|
Následné hodnocení MACE
Časové okno: Změny za 18 a 30 měsíců
|
Velké nežádoucí srdeční příhody (MACE) a mortalita ze všech příčin budou dokumentovány během sledování.
MACE jsou kardiovaskulární úmrtí, nefatální cévní mozková příhoda a nefatální infarkt myokardu (3-bodový MACE).
|
Změny za 18 a 30 měsíců
|
|
Změna zánětlivého markeru
Časové okno: Změna po 3 a 6 měsících
|
Změna biomarkerů souvisejících se zánětem a imunologickou funkcí.
|
Změna po 3 a 6 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Martin Halle, MD, Department of Prevention, Rehabilitation and Sports Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- bestform_122019
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Multimodální cvičební program
-
Consorci Sanitari de TerrassaBroomx Technologies; Suara Serveis SCCLAktivní, ne náborChudoba | Sociální izolace u starších dospělýchŠpanělsko
-
University of MalagaAndaluz Health ServiceDokončeno
-
University of California, Los AngelesUniversity of California, San Francisco; Stanford University; California Initiative...DokončenoStres | Stres, psychologický | Stres, emocionální | Stres, fyziologický | Stresová reakceSpojené státy
-
National Yang Ming Chiao Tung UniversityDokončenoÚčinnost kombinované diety a programu všímavosti na hubnutí u pacientek, které přežily rakovinu prsuRakovina prsu | Ztráta váhyTchaj-wan
-
New York UniversityDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou | Porucha chování | Porucha opozičního vzdoru | Disruptivní porucha chování | Rušivé chováníSpojené státy
-
Azienda Sanitaria Locale CN1 CuneoNáborParkinsonova chorobaItálie
-
Kafrelsheikh UniversityNáborBolesti v kříži | Cvičení Pilates | Nespecifický | Poporodní ženyEgypt
-
Harvard UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); American Psychological FoundationDokončenoPříznaky deprese | Příznaky úzkostiSpojené státy
-
University of SalamancaZatím nenabíráme
-
University of Illinois at ChicagoAktivní, ne náborRoztroušená skleróza | Kognitivní porucha | Starší dospělí | Porucha chůzeSpojené státy