Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Přesná klinická studie medikace u pacientů s depresí prostřednictvím farmakogenomiky (PGx) a terapeutického monitorování léků (TDM) venlafaxinu

19. prosince 2019 aktualizováno: Xijing Hospital
Tato studie hodnotí účinnost PGx-guided medikace u pacientů s depresí léčených venlafaxinem a účinnost kombinace PGx a TDM u pacientů s depresí léčených venlafaxinem. Polovina účastníků dostane léčbu řízenou PGx, zatímco druhá polovina dostane rutinní léčbu. Po 8. týdnu by byla léčebná skupina řízená PGx náhodně rozdělena do dvou skupin. Z toho polovina účastníků dostane kombinaci PGx a TDM a druhá polovina dostane pouze PGx řízenou medikaci.

Přehled studie

Detailní popis

Současná klinická medikace je založena na "pokusu a omylu", zatímco tradiční medikace je založena hlavně na zkušenostech. Studie především optimalizuje cestu léčby ze dvou hledisek: pomoci lékařům s přesným výběrem léků prostřednictvím detekce PGx; pomoci klinickým lékařům sledovat celý proces užívání drog prostřednictvím TDM a včas upravit dávkování, aby bylo dosaženo lepší léčby.

PGx testy zohledňují komplexně informace metabolických, transportních a cílových genetických faktorů. Kromě toho klinické účinky závisí spíše na koncentraci v krvi než na koncentraci dávky. TDM má za cíl sledovat koncentraci v krvi, která souvisí s účinností a toxicitou léků.

Venlafaxin je antidepresivum 5-hydroxytryptaminových selektivních inhibitorů zpětného vychytávání seratoninu (SSRI), které bylo schváleno FDA pro léčbu depresivních poruch, depresivních poruch s úzkostnými symptomy, generalizovaných úzkostných poruch a sociálních úzkostných poruch od roku 1994.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

160

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Shanxi
      • Xi'an, Shanxi, Čína, 710032
        • Nábor
        • Xijing Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s endogenní depresí s některým z následujících 4 příznaků: ① Ztráta zájmu; ② hypothymie; ③ Časné probuzení; ④ Vážné ráno a úleva v noci; ⑤ Hystereze nebo agitace pohybu Ducha; ⑥ Ztráta chuti k jídlu; ⑦ Hubnutí; ⑧ Ztráta libida;
  • Skóre 17 položek v Hamiltonově stupnici deprese (HAM-D17): více než 17 bodů;
  • Pacienti s první epizodou nebo pacienti s relapsem bez užívání jakýchkoli antidepresiv v posledních 3 měsících;
  • Při fyzikálním vyšetření nejsou prokázány žádné významné abnormality (teplota, puls, krevní tlak, hlava a krk, hrudník a břicho).
  • Žádné zjevné abnormality při laboratorním vyšetření (funkce štítné žlázy).
  • Informovaný souhlas pacienta.

Kritéria vyloučení:

  • osoby s diagnózou duševních poruch jiných než velké depresivní poruchy (s výjimkou kombinace úzkostných poruch); neendogenní depresivní poruchy;
  • Pacienti s mrtvicí, mozkovým nádorem a jinými organickými onemocněními mozku;
  • Pacienti užívající kombinované léky (není však nutné vyloučit pacienty užívající léky proti poruchám spánku, jako je eszopiklon, alprazolam nebo estazolam);
  • Alergie na léky v anamnéze;
  • Těhotné a ležící ženy;
  • Pacienti se závažnými sebevražednými sklony.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina A: Skupina rutinní léčby
Rutinní dávkování venlafaxinu během prvních 4 týdnů.
Venlafaxin hydrochlorid tobolky s prodlouženým uvolňováním 75 mg x 14 tablet x 1 pouzdro 75-225 mg/ráno
EXPERIMENTÁLNÍ: B skupina: PGx naváděná skupina
Výsledky testu PGx určují dávkování venlafaxinu během prvních 4 týdnů.
Venlafaxin hydrochlorid tobolky s prodlouženým uvolňováním 75 mg x 14 tablet x 1 pouzdro 75-225 mg/ráno
farmakogenomika
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina C: Skupina řízená PGx
Výsledky testu PGx určují dávkování venlafaxinu mezi 4. a 8. týdnem.
Venlafaxin hydrochlorid tobolky s prodlouženým uvolňováním 75 mg x 14 tablet x 1 pouzdro 75-225 mg/ráno
farmakogenomika
ACTIVE_COMPARATOR: D skupina: Kombinace PGx a TDM skupiny
Výsledky testů PGx a TDM určují dávkování venlafaxinu mezi 4. a 8. týdnem.
Venlafaxin hydrochlorid tobolky s prodlouženým uvolňováním 75 mg x 14 tablet x 1 pouzdro 75-225 mg/ráno
farmakogenomika
farmakogenomika a terapeutické monitorování léčiv

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra snížení skóre na stupnici Hamilton Depression Rating Scale
Časové okno: 3 dny

Míra snížení=[(celkové skóre před léčbou – celkové skóre po léčbě)/celkové skóre před léčbou] *100 %

  • Uzdraveno: míra redukce ≥ 75 %;

    • Významně efektivní: míra snížení ≥50%a <75%; ③Efektivní: míra snížení ≥25% a <50%; ④Neplatné: Míra snížení < 25 %
3 dny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Huaning Wang, Deputy chief physician
  • Vrchní vyšetřovatel: Ping Zhou, Attending Physician
  • Vrchní vyšetřovatel: Yihuan Chen, Attending Physician
  • Vrchní vyšetřovatel: Huizhen Lu, Resident Physician
  • Vrchní vyšetřovatel: Qinghong Yan, Nurse

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. prosince 2019

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

31. srpna 2021

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

20. listopadu 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. prosince 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. prosince 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

20. prosince 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

20. prosince 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. prosince 2019

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit