Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Opakované dávkování psilocybinu při migrénové bolesti hlavy

7. února 2024 aktualizováno: Yale University

Opakované dávkování Psilocybinu při poruchách bolesti hlavy

Ve snaze porozumět schopnosti psilocybinu snížit zátěž migrenózní bolesti hlavy bude tato studie zkoumat jednorázové a opakované dávkování psilocybinu až do dvou dávek. Při hledání základního mechanismu účinků psilocybinu budou měřeny neurozánětlivé markery pro migrenózní bolest hlavy.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Migréna je běžný zdravotní stav a hlavní příčina invalidity na celém světě. Možností léčby migrénových bolestí hlavy je mnoho a jsou rozmanité, ačkoli přibližně 10 % migreniků je odolných vůči medikaci, a proto je potřeba vyvinout alternativní způsoby léčby. Existují neoficiální důkazy podporující trvalé terapeutické účinky po omezeném dávkování psilocybinu a příbuzných sloučenin při poruchách bolesti hlavy. Příčina tohoto jedinečného účinku zůstává neznámá, ačkoli tato třída léků má prokazatelnou protizánětlivou aktivitu, což je biologický proces relevantní pro migrénu a další poruchy hlavy. Ve snaze porozumět schopnosti psilocybinu snížit zátěž migrenózní bolesti hlavy bude tato studie zkoumat jednorázové a opakované dávkování psilocybinu až do dvou dávek. Při hledání základního mechanismu účinků psilocybinu budou měřeny neurozánětlivé markery pro migrenózní bolest hlavy. Výsledky této studie poslouží při vývoji větších výzkumů, které se snaží pochopit účinky psilocybinu a příbuzných sloučenin na bolesti hlavy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

18

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Connecticut
      • West Haven, Connecticut, Spojené státy, 06516
        • VA Connecticut Healthcare System

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza migrenózní bolesti hlavy podle kritérií ICHD-3
  • Typický vzorec záchvatů migrény s přibližně dvěma nebo více migrénami týdně
  • Útoky jsou řízeny prostředky, které nezahrnují použití triptanu více než dvakrát týdně

Kritéria vyloučení:

  • Psychotická nebo manická porucha osy I (např. schizofrenie, bipolární porucha I, deprese s psychózou)
  • Osa I psychotická nebo manická porucha u příbuzného prvního stupně
  • Nestabilní zdravotní stav; závažné onemocnění ledvin, srdce nebo jater; kardiostimulátor; nebo závažná patologie centrálního nervového systému
  • Těhotná, kojící, nedostatek adekvátní antikoncepce
  • Historie nesnášenlivosti psilocybinu, diethylamidu kyseliny lysergové (LSD) nebo příbuzných sloučenin
  • Zneužívání drog během posledních 3 měsíců (kromě tabáku)
  • Toxikologie moči pozitivní na návykové látky
  • konzumace alkoholu > 21 nápojů týdně (muži); >14 nápojů týdně (ženy; směrnice NIAAA)
  • Požití alkoholu v týdnu před prvním testovacím dnem
  • Použití vazokonstrikčních léků (tj. sumatriptan, pseudoefedrin, midodrin) během 5 poločasů testovacích dnů
  • Užívání serotonergních antiemetik (tj. ondansetronu) v posledních 2 týdnech
  • Užívání antidepresiv (tj. TCA, MAOI, SSRI) v posledních 6 týdnech
  • Užívání steroidů nebo určitých jiných imunomodulačních látek (tj. azathioprin) v posledních 2 týdnech
  • Použití migrénového onabotulotoxinu (tj. Botox) nebo monoklonálních protilátek proti CGRP nebo jeho receptoru (tj. erenumab) v posledním měsíci nebo v době, kdy jsou stále přítomny terapeutické účinky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Placebo/placebo
Subjekty dostanou dávku placeba, následovanou dávkou placeba přibližně o 7 dní později.
25 mg difenhydraminu
Experimentální: Placebo/psilocybin
Subjekty dostanou dávku placeba, následovanou dávkou psilocybinu přibližně o 7 dní později.
25 mg difenhydraminu
10 mg Psilocybinu
Experimentální: Psilocybin/Placebo
Subjekty dostanou dávku psilocybinu, následovanou dávkou placeba přibližně o 7 dní později.
25 mg difenhydraminu
10 mg Psilocybinu
Experimentální: Psilocybin/psilocybin
Subjekty dostanou dávku psilocybinu, následovanou dávkou psilocybinu přibližně o 7 dní později.
10 mg Psilocybinu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna frekvence záchvatů migrény
Časové okno: Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Průměrný počet (počet za týden)
Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Změna intenzity bolesti při záchvatech migrény
Časové okno: Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Průměrná intenzita bolesti (4stupňové skóre bolesti; 0=žádná, 1=mírná, 2=střední, 3=silná)
Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Změna trvání záchvatů migrény
Časové okno: Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Průměrná doba trvání (měřeno v hodinách)
Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Změna intenzity fotofobie (citlivost na světlo)
Časové okno: Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Průměrná intenzita (4stupňové skóre bolesti; 0=žádná, 1=mírná, 2=střední, 3=silná)
Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Změna intenzity fonofobie (citlivost na hluk)
Časové okno: Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Průměrná intenzita (4stupňové skóre bolesti; 0=žádná, 1=mírná, 2=střední, 3=silná)
Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Průměrná intenzita nevolnosti/zvracení
Časové okno: Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Průměrná intenzita (4stupňové skóre bolesti; 0=žádná, 1=mírná, 2=střední, 3=silná)
Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Změna funkčního postižení
Časové okno: Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Průměrná invalidita (4stupňové skóre bolesti; 0=žádná, 1=mírná, 2=střední, 3=závažná)
Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Použití abortivních/záchranných léků
Časové okno: Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
kolikrát za týden
Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Čas na první záchvat migrény
Časové okno: Od druhého sezení až do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Měřeno ve dnech
Od druhého sezení až do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Čas bez záchvatů migrény
Časové okno: Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Počet 24hodinových dnů (nemůže být po sobě jdoucích)
Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Kvalita života pomocí Centra pro kontrolu nemocí (CDC) Škála kvality života související se zdravím: Modul symptomů zdravých dnů
Časové okno: Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy

4 otázky s hodnocením 0 až 30; vyšší čísla znamenají horší kvalitu života.

(1) poškození související s bolestí, (2) příznaky nálady, (3) příznaky úzkosti, (4) nedostatek spánku. Vypočítá se procentuální změna pro každé měření a také celkové skóre (rozsah 0 až 120).

Od dvou týdnů před prvním sezením do dvou měsíců po druhém sezení pomocí deníku bolesti hlavy
Psychedelické efekty využívající 5-dimenzionální změněné stavy vědomí (5D-ASC)
Časové okno: Počínaje prvním testovacím dnem až do druhého testovacího dne přibližně o týden později; užívané oba testovací dny přibližně 6 hodin po podání léku
94 otázek hodnocených 0 až 100; vyšší čísla znamenají větší psychedelické účinky. Otázky se týkají 5 dimenzí: (1) Oceanic Boundlessness (rozsah skóre 0-2700), (2) Dread of Ego Dissolution (rozsah skóre 0-2100), (3) Vizionářská restrukturalizace (rozsah skóre 0-1800), (4) Sluchové Změny (rozsah skóre 0-1600) a (5) Snížení bdělosti (rozsah skóre 0-1200). Bude měřeno skóre pro každou dimenzi a také celkové skóre (rozsah 0 až 9400).
Počínaje prvním testovacím dnem až do druhého testovacího dne přibližně o týden později; užívané oba testovací dny přibližně 6 hodin po podání léku
Změna krevního tlaku – systolický
Časové okno: Počínaje prvním testovacím dnem až do druhého testovacího dne přibližně o týden později; měřeno obě testovací sezení před podáním léku, každých 30 minut v první hodině, poté každou hodinu po dobu 4 hodin nebo do vymizení účinků léku (~6 hodin po podání léku)
Maximální změna od výchozí hodnoty během každého testovacího dne (mm Hg)
Počínaje prvním testovacím dnem až do druhého testovacího dne přibližně o týden později; měřeno obě testovací sezení před podáním léku, každých 30 minut v první hodině, poté každou hodinu po dobu 4 hodin nebo do vymizení účinků léku (~6 hodin po podání léku)
Změna krevního tlaku – diastolický
Časové okno: Počínaje prvním testovacím dnem až do druhého testovacího dne přibližně o týden později; měřeno obě testovací sezení před podáním léku, každých 30 minut v první hodině, poté každou hodinu po dobu 4 hodin nebo do vymizení účinků léku (~6 hodin po podání léku)
Maximální změna od výchozí hodnoty během každého testovacího dne (mm Hg)
Počínaje prvním testovacím dnem až do druhého testovacího dne přibližně o týden později; měřeno obě testovací sezení před podáním léku, každých 30 minut v první hodině, poté každou hodinu po dobu 4 hodin nebo do vymizení účinků léku (~6 hodin po podání léku)
Změna srdeční frekvence
Časové okno: Počínaje prvním testovacím dnem až do druhého testovacího dne přibližně o týden později; měřeno obě testovací sezení před podáním léku, každých 30 minut v první hodině, poté každou hodinu po dobu 4 hodin nebo do vymizení účinků léku (~6 hodin po podání léku)
Maximální změna od výchozí hodnoty během každého testovacího dne (údery za minutu)
Počínaje prvním testovacím dnem až do druhého testovacího dne přibližně o týden později; měřeno obě testovací sezení před podáním léku, každých 30 minut v první hodině, poté každou hodinu po dobu 4 hodin nebo do vymizení účinků léku (~6 hodin po podání léku)
Změna periferní oxygenace
Časové okno: Počínaje prvním testovacím dnem až do druhého testovacího dne přibližně o týden později; měřeno obě testovací sezení před podáním léku, každých 30 minut v první hodině, poté každou hodinu po dobu 4 hodin nebo do vymizení účinků léku (~6 hodin po podání léku)
Maximální změna od výchozí hodnoty během každého testovacího dne (SpO2)
Počínaje prvním testovacím dnem až do druhého testovacího dne přibližně o týden později; měřeno obě testovací sezení před podáním léku, každých 30 minut v první hodině, poté každou hodinu po dobu 4 hodin nebo do vymizení účinků léku (~6 hodin po podání léku)
Změna hladin periferního kalcitoninového genu souvisejícího peptidu (CGRP).
Časové okno: Přibližně 3 měsíce; měřeno při screeningu, v obou testovacích dnech (0, 2 a 4 hodiny po podání léku) a následné kontrole (~2 měsíce po druhém testovacím dni)
Změna hladin periferních neuropeptidů
Přibližně 3 měsíce; měřeno při screeningu, v obou testovacích dnech (0, 2 a 4 hodiny po podání léku) a následné kontrole (~2 měsíce po druhém testovacím dni)
Změna hladin hypofyzárního adenylátcyklázu aktivujícího peptidu (PACAP).
Časové okno: Přibližně 3 měsíce; měřeno při screeningu, v obou testovacích dnech (0, 2 a 4 hodiny po podání léku) a následné kontrole (~2 měsíce po druhém testovacím dni)
Změna hladin periferních neuropeptidů
Přibližně 3 měsíce; měřeno při screeningu, v obou testovacích dnech (0, 2 a 4 hodiny po podání léku) a následné kontrole (~2 měsíce po druhém testovacím dni)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. srpna 2021

Primární dokončení (Aktuální)

5. listopadu 2023

Dokončení studie (Aktuální)

5. listopadu 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. prosince 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. ledna 2020

První zveřejněno (Aktuální)

6. ledna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

9. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit