Radikální radioterapie a chemoterapie kombinovaná s udržovací chemoterapií v léčbě stadia N3 NPC

Kritéria pro zařazení:

1. Patologická diagnóza (patologicky potvrzená biopsií nosohltanu) zněla nasofaryngeální karcinom;
2. Poprvé nebyl diagnostikován žádný vzdálený metastatický karcinom nosohltanu ve stadiu N3 (podle 8. vydání UICC/AJCC nasofaryngeálního karcinomu stagingového systému definovaného jako jakýkoli nasofaryngeální karcinom ve stadiu T a N3M0).
3. Ve věku 18-65 let;
4. Alespoň jedna měřitelná nádorová léze;
5. PS (norma ECOG) 0-1;
6. Přiměřená hematopoetická funkce: WBC≥3,5×109/l, Hb≥100 g/l, PLT≥100×109/l;
7. Normální funkce jater a ledvin: ALT/AST < 2,5násobek horní hranice normálních hodnot (ULN), celkový bilirubin < 1,5×ULN;Sérový kreatinin < 1,5×ULN;
8. Očekávaná doba přežití ≥6 měsíců;
9. Podepsání informovaného souhlasu;
10. Pravidelně sledujte a dodržujte testovací požadavky.

Kritéria vyloučení:

1. Pacienti se vzdálenými orgánovými metastázami;
2. Recidivující nasofaryngeální karcinom;
3. Rychlost clearance kreatininu <60 ml/min;
4. podstoupili chemoterapii, radioterapii nebo cílenou terapii;
5. Máte nebo trpíte jinými zhoubnými nádory do 5 let (kromě nemelanomové rakoviny kůže nebo preinvazivní rakoviny děložního čípku);
6. Závažné komplikace, jako je nekontrolovaná hypertenze, ischemická choroba srdeční, cukrovka, srdeční selhání atd.
7. Aktivní systémová infekce;
8. Závažné onemocnění plic nebo srdce v anamnéze;
9. Zneužívání drog nebo alkoholu;
10. Žádná nebo omezená schopnost občanského chování;
11. Pacient má fyzickou nebo duševní poruchu a výzkumník se domnívá, že pacient není schopen plně nebo plně pochopit možné komplikace této studie;
12. podstoupit chronickou systémovou imunoterapii nebo hormonální terapii mimo studii;
13. Období těhotenství nebo kojení;
14. Pacienti dostávají slepou léčbu v jiných klinických studiích.