Radioterapia radicale e chemioterapia combinate con chemioterapia di mantenimento nel trattamento della fase N3 NPC

Criterio di inclusione:

1. La diagnosi patologica (patologicamente confermata dalla biopsia nasofaringea) era carcinoma nasofaringeo;
2. Nessun carcinoma rinofaringeo in stadio N3 metastatico a distanza è stato diagnosticato per la prima volta (secondo il sistema di stadiazione del carcinoma rinofaringeo dell'8a edizione UICC/AJCC definito come qualsiasi carcinoma rinofaringeo in stadio T e N3M0).
3. 18-65 anni;
4. Almeno una lesione tumorale misurabile;
5. PS (standard ECOG) 0-1;
6. Funzione ematopoietica adeguata: WBC≥3,5×109/L, Hb≥100g/L, PLT≥100×109/L;
7. Funzioni epatiche e renali normali: ALT/AST < 2,5 volte il limite superiore del valore normale (ULN), bilirubina totale < 1,5×ULN; Creatinina sierica < 1,5×ULN;
8. Periodo di sopravvivenza atteso ≥6 mesi;
9. Firma del consenso informato;
10. Seguire regolarmente e rispettare i requisiti del test.

Criteri di esclusione:

1. Pazienti con metastasi d'organo a distanza;
2. Carcinoma rinofaringeo ricorrente;
3. Tasso di clearance della creatinina <60 ml/ min;
4. Hanno ricevuto chemioterapia, radioterapia o terapia mirata;
5. Avere o soffrire di altri tumori maligni entro 5 anni (ad eccezione del cancro della pelle non melanoma o del cancro cervicale pre-invasivo);
6. Complicanze gravi, come ipertensione incontrollata, malattia coronarica, diabete, insufficienza cardiaca, ecc.
7. Infezione sistemica attiva;
8. Storia di gravi malattie polmonari o cardiache;
9. Abuso di droghe o alcol;
10. Nessuna o limitata capacità di condotta civile;
11. Il paziente ha un disturbo fisico o mentale e il ricercatore ritiene che il paziente non sia in grado di comprendere appieno o completamente le possibili complicanze di questo studio;
12. Ricevere immunoterapia sistemica cronica o terapia ormonale al di fuori dello studio;
13. Periodo di gravidanza o allattamento;
14. I pazienti ricevono un trattamento alla cieca in altri studi clinici.