Radikal strålebehandling og kemoterapi kombineret med vedligeholdelseskemoterapi i behandling af trin N3 NPC

Inklusionskriterier:

1. Patologisk diagnose (patologisk bekræftet ved nasopharyngeal biopsi) var nasopharyngeal carcinom;
2. Intet fjernt metastatisk N3 nasopharyngealt carcinom blev først diagnosticeret (ifølge 8. udgave UICC/AJCC nasopharyngeal carcinomstadiesystem defineret som ethvert T- og N3M0-stadium nasopharyngealt carcinom).
3. Alder 18-65;
4. Mindst én målbar tumorlæsion;
5. PS (ECOG standard) 0-1;
6. Tilstrækkelig hæmatopoietisk funktion: WBC≥3,5×109/L, Hb≥100g/L, PLT≥100×109/L;
7. Normale lever- og nyrefunktioner: ALAT/AST < 2,5 gange den øvre grænse for normal værdi (ULN), total bilirubin < 1,5×ULN;Serumkreatinin < 1,5×ULN;
8. Forventet overlevelsesperiode ≥6 måneder;
9. Underskrive informeret samtykke;
10. Følg regelmæssigt op og overhold testkrav.

Ekskluderingskriterier:

1. Patienter med fjernorganmetastaser;
2. Tilbagevendende nasopharyngeal carcinom;
3. Kreatinin-clearance-hastighed <60ml/min;
4. Har modtaget kemoterapi, strålebehandling eller målrettet terapi;
5. Har eller lider af andre ondartede tumorer inden for 5 år (undtagen ikke-melanom hudkræft eller præ-invasiv livmoderhalskræft);
6. Alvorlige komplikationer, såsom ukontrolleret hypertension, koronar hjertesygdom, diabetes, hjertesvigt osv.
7. Aktiv systemisk infektion;
8. Anamnese med alvorlig lunge- eller hjertesygdom;
9. Stof- eller alkoholmisbrug;
10. Ingen eller begrænset kapacitet til civil adfærd;
11. Patienten har en fysisk eller psykisk lidelse, og forskeren vurderer, at patienten ikke er i stand til fuldt ud eller fuldt ud at forstå de mulige komplikationer af denne undersøgelse;
12. Modtag kronisk systemisk immunterapi eller hormonbehandling uden for undersøgelsen;
13. graviditet eller amning periode;
14. Patienter modtager blindbehandling i andre kliniske undersøgelser.