Laryngeální maska ​​při morbidní obezitě

Dostupné údaje týkající se SGD u morbidně obézních pacientů se zaměřily především na PLMA. Obecně platí, že SGD byly úspěšně používány jako dočasná ventilační zařízení před laryngoskopem řízenou tracheální intubací, konduity pro zavádění endotracheální trubice a zařízení pro primární dýchací cesty během operace. SGD druhé generace jsou preferovány jak pro záchranné dýchací cesty, tak pro rutinní použití, ve srovnání s první generací nežaludečních přístupových zařízení. Údaje o srovnání PLMA vs. I-gel u morbidně obézních pacientů chybí.

PLMA je druhá generace SGD s přístupem do žaludku. PLMA se skládá z dýchací trubice, která se připojuje k masce, která po vložení ústy pacienta a nafouknutí manžety vytvoří vzduchotěsný uzávěr na horní části glottis, což umožňuje, aby poskytovatel zdravotní péče zajistil zajištění dýchacích cest. PLMA lze autoklávovat a mnohokrát znovu použít. I-gel je nový typ SGD pro jednorázové použití druhé generace s přístupem do žaludku a nemá nafukovací manžetu. Díky své termoplastické elastomerní struktuře se přesně přizpůsobí supraglotické tkáni vazbou s tělesnou teplotou, čímž se minimalizuje únik vzduchu.

Cílem této studie je porovnat PLMA a I-gel, pokud jde o úspěšnost zavedení, dobu zavedení, umístění žaludeční přístupové sondy, orofaryngeální netěsnostní tlak, hodnocení polohy pomocí vláknové optiky, ventilační parametry a hemodynamiku a komplikace u každého zařízení umístěného před tracheální intubace u morbidně obézních pacientů.

Tato studie se provádí v Univerzitní lékařské nemocnici v Padově se souhlasem Etické komise pro výzkum nemocnice a písemným informovaným souhlasem pacientů. Pacienti jsou náhodně rozděleni do 2 stejných skupin podle kritérií pro zařazení a vyloučení.

PLMA (n=35), ve kterém se pro ventilaci používá PLMA. I-gel (n=35), ve kterém se I-gel používá k ventilaci.

já