Mascarilla Laríngea en Obesidad Mórbida

Los datos disponibles sobre SGD en pacientes con obesidad mórbida se han centrado principalmente en PLMA. En general, los SGD se han utilizado con éxito como dispositivos de ventilación temporales antes de la intubación traqueal guiada por laringoscopio, conductos para la inserción de tubos endotraqueales y dispositivos primarios para las vías respiratorias durante la cirugía. Los SGD de segunda generación se prefieren tanto para el rescate de las vías respiratorias como para el uso de rutina, en comparación con los dispositivos de acceso no gástrico de primera generación. Faltan datos sobre la comparación de PLMA frente a I-gel en pacientes con obesidad mórbida.

El PLMA es un SGD de acceso gástrico de segunda generación. PLMA se compone de un tubo de vía aérea que se conecta a una máscara que, después de la inserción a través de la boca del paciente y el inflado del manguito, forma un sello hermético en la parte superior de la glotis, lo que permite que un proveedor de atención médica administre una vía aérea segura. El PLMA se puede esterilizar en autoclave y reutilizar muchas veces. I-gel es un nuevo tipo de SGD de acceso gástrico de un solo uso, de segunda generación y no tiene un manguito inflable. Por su estructura de elastómero termoplástico, se adapta exactamente al tejido supraglótico uniéndose a la temperatura corporal, minimizando así la fuga de aire.

El objetivo de este estudio es comparar PLMA e I-gel con respecto a la tasa de éxito de inserción, el tiempo de inserción, la colocación del tubo de acceso gástrico, la presión de fuga orofaríngea, la evaluación de la posición por fibra óptica, los parámetros ventilatorios y hemodinámicos y las complicaciones para cada dispositivo colocado antes. Intubación traqueal en pacientes con obesidad mórbida.

Este estudio se lleva a cabo en el Hospital Médico Universitario de Padua, con la aprobación del Comité Ético de Investigación del Hospital y el consentimiento informado por escrito de los pacientes. Los pacientes se asignan aleatoriamente en 2 grupos iguales, de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión.

PLMA (n=35) en los que se utiliza PLMA para la ventilación. I-gel (n=35) en el que se utiliza I-gel para la ventilación.

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