Larynxmaske ved sygelig fedme

De tilgængelige data vedrørende SGD'er hos sygeligt overvægtige patienter har hovedsageligt fokuseret på PLMA. Generelt er SGD'er med succes blevet brugt som midlertidige ventilationsanordninger før laryngoskop-styret tracheal intubation, ledninger til endotracheal rørindsættelse og primære luftvejsanordninger under operation. Andengenerations SGD'er foretrækkes til både redningsluftveje og rutinemæssig brug sammenlignet med førstegenerationsenheder uden maveadgang. Data om sammenligning PLMA vs. I-gel hos sygeligt overvægtige patienter mangler.

PLMA er en anden generation af gastrisk adgang SGD. PLMA er sammensat af en luftvejsslange, der forbindes til en maske, som efter indføring gennem patientens mund og oppustning af manchetten danner en lufttæt forsegling på toppen af ​​glottis, så en sikker luftvej kan styres af en sundhedsplejerske. PLMA kan autoklaveres og genbruges mange gange. I-gel er en ny type engangsbrug, anden generation, gastrisk adgang SGD og har ikke en oppustelig manchet. På grund af dens termoplastiske elastomerstruktur tilpasser den sig nøjagtigt til det supraglottiske væv ved at binde sig til kropstemperaturen, hvilket minimerer luftlækage.

Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne PLMA og I-gel med hensyn til indsættelsessuccesrate, tidspunktet for indsættelse, positionering af gastrisk adgangsslange, orofaryngealt lækagetryk, vurdering af position ved fiberoptik, ventilatoriske parametre og hæmodynamiske samt komplikationer for hver enhed placeret før tracheal intubation hos sygeligt overvægtige patienter.

Denne undersøgelse er udført på University Medical Hospital i Padova, med godkendelse fra Hospital Research Ethical Committee og skriftlige informerede samtykker fra patienter. Patienterne fordeles tilfældigt i 2 lige store grupper i henhold til inklusions- og eksklusionskriterierne.

PLMA (n=35), hvor PLMA anvendes til ventilation. I-gel (n=35), hvori I-gel bruges til ventilation.

jeg