- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04248361
Prospektivní studie klinické užitečnosti TEM-PCR™
Randomizovaná, otevřená, multicentrická, prospektivní studie k posouzení klinické užitečnosti panelu horních dýchacích cest TEM-PCR™ u dospělých pacientů ve věku 65 let a starších s příznaky akutního respiračního onemocnění
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je randomizovaná, otevřená, multicentrická, prospektivní studie k posouzení klinické užitečnosti panelu TEM-PCR URI u dospělých pacientů ve věku 65 let a starších, kteří se dostaví na kliniku primární péče se symptomy akutního respiračního onemocnění. Do studie bude zařazeno 314 subjektů s <10 % subjektů s chronickými stavy, které mohou ovlivnit plíce (tj. CHF, COPD a neoplastické onemocnění plic).
Subjekty rekrutované z obecné populace pacientů navštěvující identifikovaná místa klinik primární péče budou vybrány a randomizovány buď do TEM-PCR nebo standardní péče (SOC)/empirické diagnózy pro stanovení respiračního patogenu (patogenů). Ošetřující lékař použije výsledky buď panelu TEM-PCR nebo SOC/empirickou diagnózu jako vodítko pro rozhodnutí o léčbě. Vzorek sputa (nebo výtěr z nosohltanu, pokud vzorek sputa nelze odebrat) výsledky získané z diagnostiky TEM-PCR budou k dispozici přibližně za jeden pracovní den odběru vzorku. Vzorek sputa (nebo výtěr z nosohltanu, pokud vzorek sputa nelze odebrat) výsledky získané z SOC/empirické diagnózy budou k dispozici přibližně za 3–5 pracovních dnů od odběru vzorku. Zkoušející může zavolat subjektu po obdržení výsledků vzorku sputa, pokud výsledky naznačují, že je nutná změna terapie. Veškeré změny v předepsaném léčebném plánu budou zdokumentovány ve zdrojových dokumentech subjektu. Subjekty budou zaznamenávat veškerou terapii použitou k léčbě respiračních onemocnění a nežádoucích příhod od 1. do 30. dne do deníku pacienta.
Poslední klinická návštěva bude provedena 30. den (± 5 dní) po návštěvě kliniky 1. den za účelem posouzení výsledků (tj. antibiotické léčby a trvání/dokončení, použití antivirotik a trvání/dokončení, četnost opakovaných návštěv kliniky nebo přijetí do nemocnice a následná délka pobytu, úmrtnost, použití steroidů a/nebo antipyretik, použití OTC symptomatické léčby a použití podpůrné terapie).
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Athens, Alabama, Spojené státy, 35613
- Twilight Medical Center
-
Athens, Alabama, Spojené státy, 35613
- Valley Internal Medicine
-
Huntsville, Alabama, Spojené státy, 35801
- Blankenship Family Medicine
-
Huntsville, Alabama, Spojené státy, 35808
- Comprehensive Primary Care and Urgent Care of Alabama
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytněte písemný informovaný souhlas se zkouškou;
- Věk 65 let nebo starší;
- Podle názoru zkoušejícího má subjekt kognitivní schopnost poskytovat přesné informace personálu místa studie a řídit se pokyny, nebo má subjekt pečovatele, který může poskytnout přesné informace a zajistit, aby subjekt dodržoval pokyny;
Prezentace s alespoň dvěma z následujících příznaků akutního respiračního onemocnění:
- ucpaný nos
- překrvení hrudníku
- dušnost
- kašel
- bolest těla
- horečka (≥100,4 ºF)
Kritéria vyloučení:
- Subjekt v současné době užívá antibiotika nebo antibiotika užíval během předchozích 30 dnů.
- Subjekt v současné době užívá antivirotika nebo užíval antivirotika během předchozích 30 dnů.
- Subjekt byl hospitalizován během předchozích 30 dnů.
- Závažnost onemocnění (podle zkoušejícího) vyžaduje okamžitou hospitalizaci nebo odeslání do speciální péče.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: DIAGNOSTICKÝ
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Diagnostika TEM-PCR
Diagnostická technologie TEM-PCR bude použita k posouzení zdroje patogenu účastnícího se akutního respiračního onemocnění subjektu.
Výsledky panelu TEM-PCR URI budou použity lékařem při rozhodování o léčbě.
Je-li to indikováno, může zkoušející k diagnóze použít také rychlé testování na streptokoka a rychlé testování na chřipku.
V případě podezření na infekci dolních cest dýchacích lze také provést rentgen hrudníku nebo kompletní krevní obraz (CBC) s diferenciálem.
|
Target Enriched Multiplex Polymerase Chain Reaction (TEM-PCR™) je průlomová molekulární multiplexní technologie, která umožňuje rychlou DNA/RNA identifikaci více patogenů (tj. bakterií a virů) v jediném vzorku, obvykle do jednoho dne od přijetí vzorku.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SOC/empirická diagnóza
Standardní péče pro infekce horních cest dýchacích může mimo jiné zahrnovat rychlé testování na streptokoka, rychlé testování na chřipku a kultivaci sputa.
V případě podezření na infekci dolních cest dýchacích lze provést rentgen hrudníku nebo CBC s diferenciálem.
|
SOC pro infekci horních cest dýchacích může zahrnovat, ale není omezeno na, rychlé testování na streptokoka, rychlé testování na chřipku a kultivace sputa.
V případě podezření na infekci dolních cest dýchacích lze provést rentgen hrudníku nebo CBC s diferenciálem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl subjektů s opakovanou návštěvou zdravotnického zařízení
Časové okno: 30 dní
|
Míra opakovaných návštěv zdravotnického zařízení (tj. opakovaných návštěv primární péče, urgentní péče nebo nemocniční pohotovosti) ze stejného důvodu (respirační infekce) jako počáteční návštěva mezi subjekty přiřazenými k SOC/empirické diagnóze a také k diagnóze TEM-PCR jako u podskupiny subjektů s bakteriální superinfekcí
|
30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl subjektů předepsaných antibiotiky v den 1 pro respirační infekci
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Podíl subjektů předepsaných nebo užívajících antibiotika pro respirační infekci v den diagnózy patogenu
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Celkový počet dnů užívání antibiotik pro respirační infekci během období sledování
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Vhodnost počátečního výběru antibiotik pro respirační infekci
Časové okno: 30 dní
|
Vhodnost bude stanovena zkoušejícím na základě citlivosti patogenu na počáteční selekci antibiotika, jak je stanoveno výsledky kultivace sputa.
|
30 dní
|
|
Podíl subjektů předepsaných antivirotika (tj. oseltamivir, zanamivir atd.) pro respirační infekci v den 1
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Podíl subjektů předepsaných nebo užívajících antivirotika pro respirační infekci v den diagnózy patogenu
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Celkový počet dní užívání antivirotik pro respirační infekci během období sledování
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Vhodnost počátečního antivirového výběru pro respirační infekci
Časové okno: 30 dní
|
Vhodnost bude stanovena zkoušejícím na základě citlivosti patogenu na počáteční antivirovou selekci, jak je stanoveno výsledky kultivace sputa.
|
30 dní
|
|
Vstup do nemocnice pro infekci dýchacích cest
Časové okno: 30 dní
|
Subjekt bude hodnocen, zda byl nebo nebyl přijat do nemocnice během doby od počáteční klinické návštěvy do poslední klinické návštěvy 30. dne.
|
30 dní
|
|
Úmrtnost z jakékoli příčiny do 30 dnů od návštěvy kliniky
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Odstranění respirační infekce po 30 dnech
Časové okno: 30 dní
|
Vyšetřovatel posoudí pacienta prostřednictvím řízeného fyzického vyšetření, aby posoudil, zda se pacientova respirační infekce vyléčila.
Toto hodnocení bude provedeno při návštěvě 30. dne.
|
30 dní
|
|
Použití (nebo zvýšení užívání) steroidů a/nebo antipyretik (acetaminofen/NSAID) k léčbě respiračních onemocnění
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Použití OTC symptomatické léčby (tj. antitusik, dekongestantů a antihistaminik) k léčbě respiračních onemocnění
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Použití podpůrné péče (tj. mechanická ventilace, přidání kyslíkové terapie nebo zvýšení spotřeby kyslíku)
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Délka pobytu v nemocnici pro infekci dýchacích cest
Časové okno: 30 dní
|
Pokud je subjekt přijat do nemocnice pro respirační infekci v kterémkoli okamžiku od počáteční klinické návštěvy do poslední klinické návštěvy 30. dne, bude zaznamenána délka přijetí (ve dnech).
|
30 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ali Hassoun, MD, Alabama Infectious Disease Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Diatherix-601
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .