Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prospektivní studie klinické užitečnosti TEM-PCR™

19. srpna 2021 aktualizováno: Diatherix Laboratories, LLC

Randomizovaná, otevřená, multicentrická, prospektivní studie k posouzení klinické užitečnosti panelu horních dýchacích cest TEM-PCR™ u dospělých pacientů ve věku 65 let a starších s příznaky akutního respiračního onemocnění

Toto je randomizovaná, otevřená, multicentrická, prospektivní studie k posouzení klinické užitečnosti panelu TEM-PCR pro infekce horních dýchacích cest (URI) u dospělých jedinců ve věku 65 let a starších, kteří byli na klinice primární péče se symptomy akutního respiračního onemocnění. nemoc.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je randomizovaná, otevřená, multicentrická, prospektivní studie k posouzení klinické užitečnosti panelu TEM-PCR URI u dospělých pacientů ve věku 65 let a starších, kteří se dostaví na kliniku primární péče se symptomy akutního respiračního onemocnění. Do studie bude zařazeno 314 subjektů s <10 % subjektů s chronickými stavy, které mohou ovlivnit plíce (tj. CHF, COPD a neoplastické onemocnění plic).

Subjekty rekrutované z obecné populace pacientů navštěvující identifikovaná místa klinik primární péče budou vybrány a randomizovány buď do TEM-PCR nebo standardní péče (SOC)/empirické diagnózy pro stanovení respiračního patogenu (patogenů). Ošetřující lékař použije výsledky buď panelu TEM-PCR nebo SOC/empirickou diagnózu jako vodítko pro rozhodnutí o léčbě. Vzorek sputa (nebo výtěr z nosohltanu, pokud vzorek sputa nelze odebrat) výsledky získané z diagnostiky TEM-PCR budou k dispozici přibližně za jeden pracovní den odběru vzorku. Vzorek sputa (nebo výtěr z nosohltanu, pokud vzorek sputa nelze odebrat) výsledky získané z SOC/empirické diagnózy budou k dispozici přibližně za 3–5 pracovních dnů od odběru vzorku. Zkoušející může zavolat subjektu po obdržení výsledků vzorku sputa, pokud výsledky naznačují, že je nutná změna terapie. Veškeré změny v předepsaném léčebném plánu budou zdokumentovány ve zdrojových dokumentech subjektu. Subjekty budou zaznamenávat veškerou terapii použitou k léčbě respiračních onemocnění a nežádoucích příhod od 1. do 30. dne do deníku pacienta.

Poslední klinická návštěva bude provedena 30. den (± 5 dní) po návštěvě kliniky 1. den za účelem posouzení výsledků (tj. antibiotické léčby a trvání/dokončení, použití antivirotik a trvání/dokončení, četnost opakovaných návštěv kliniky nebo přijetí do nemocnice a následná délka pobytu, úmrtnost, použití steroidů a/nebo antipyretik, použití OTC symptomatické léčby a použití podpůrné terapie).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

314

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Alabama
      • Athens, Alabama, Spojené státy, 35613
        • Twilight Medical Center
      • Athens, Alabama, Spojené státy, 35613
        • Valley Internal Medicine
      • Huntsville, Alabama, Spojené státy, 35801
        • Blankenship Family Medicine
      • Huntsville, Alabama, Spojené státy, 35808
        • Comprehensive Primary Care and Urgent Care of Alabama

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

65 let a starší (OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Poskytněte písemný informovaný souhlas se zkouškou;
  2. Věk 65 let nebo starší;
  3. Podle názoru zkoušejícího má subjekt kognitivní schopnost poskytovat přesné informace personálu místa studie a řídit se pokyny, nebo má subjekt pečovatele, který může poskytnout přesné informace a zajistit, aby subjekt dodržoval pokyny;
  4. Prezentace s alespoň dvěma z následujících příznaků akutního respiračního onemocnění:

    1. ucpaný nos
    2. překrvení hrudníku
    3. dušnost
    4. kašel
    5. bolest těla
    6. horečka (≥100,4 ºF)

Kritéria vyloučení:

  1. Subjekt v současné době užívá antibiotika nebo antibiotika užíval během předchozích 30 dnů.
  2. Subjekt v současné době užívá antivirotika nebo užíval antivirotika během předchozích 30 dnů.
  3. Subjekt byl hospitalizován během předchozích 30 dnů.
  4. Závažnost onemocnění (podle zkoušejícího) vyžaduje okamžitou hospitalizaci nebo odeslání do speciální péče.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: DIAGNOSTICKÝ
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Diagnostika TEM-PCR
Diagnostická technologie TEM-PCR bude použita k posouzení zdroje patogenu účastnícího se akutního respiračního onemocnění subjektu. Výsledky panelu TEM-PCR URI budou použity lékařem při rozhodování o léčbě. Je-li to indikováno, může zkoušející k diagnóze použít také rychlé testování na streptokoka a rychlé testování na chřipku. V případě podezření na infekci dolních cest dýchacích lze také provést rentgen hrudníku nebo kompletní krevní obraz (CBC) s diferenciálem.
Target Enriched Multiplex Polymerase Chain Reaction (TEM-PCR™) je průlomová molekulární multiplexní technologie, která umožňuje rychlou DNA/RNA identifikaci více patogenů (tj. bakterií a virů) v jediném vzorku, obvykle do jednoho dne od přijetí vzorku.
ACTIVE_COMPARATOR: SOC/empirická diagnóza
Standardní péče pro infekce horních cest dýchacích může mimo jiné zahrnovat rychlé testování na streptokoka, rychlé testování na chřipku a kultivaci sputa. V případě podezření na infekci dolních cest dýchacích lze provést rentgen hrudníku nebo CBC s diferenciálem.
SOC pro infekci horních cest dýchacích může zahrnovat, ale není omezeno na, rychlé testování na streptokoka, rychlé testování na chřipku a kultivace sputa. V případě podezření na infekci dolních cest dýchacích lze provést rentgen hrudníku nebo CBC s diferenciálem.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl subjektů s opakovanou návštěvou zdravotnického zařízení
Časové okno: 30 dní
Míra opakovaných návštěv zdravotnického zařízení (tj. opakovaných návštěv primární péče, urgentní péče nebo nemocniční pohotovosti) ze stejného důvodu (respirační infekce) jako počáteční návštěva mezi subjekty přiřazenými k SOC/empirické diagnóze a také k diagnóze TEM-PCR jako u podskupiny subjektů s bakteriální superinfekcí
30 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl subjektů předepsaných antibiotiky v den 1 pro respirační infekci
Časové okno: 30 dní
30 dní
Podíl subjektů předepsaných nebo užívajících antibiotika pro respirační infekci v den diagnózy patogenu
Časové okno: 30 dní
30 dní
Celkový počet dnů užívání antibiotik pro respirační infekci během období sledování
Časové okno: 30 dní
30 dní
Vhodnost počátečního výběru antibiotik pro respirační infekci
Časové okno: 30 dní
Vhodnost bude stanovena zkoušejícím na základě citlivosti patogenu na počáteční selekci antibiotika, jak je stanoveno výsledky kultivace sputa.
30 dní
Podíl subjektů předepsaných antivirotika (tj. oseltamivir, zanamivir atd.) pro respirační infekci v den 1
Časové okno: 30 dní
30 dní
Podíl subjektů předepsaných nebo užívajících antivirotika pro respirační infekci v den diagnózy patogenu
Časové okno: 30 dní
30 dní
Celkový počet dní užívání antivirotik pro respirační infekci během období sledování
Časové okno: 30 dní
30 dní
Vhodnost počátečního antivirového výběru pro respirační infekci
Časové okno: 30 dní
Vhodnost bude stanovena zkoušejícím na základě citlivosti patogenu na počáteční antivirovou selekci, jak je stanoveno výsledky kultivace sputa.
30 dní
Vstup do nemocnice pro infekci dýchacích cest
Časové okno: 30 dní
Subjekt bude hodnocen, zda byl nebo nebyl přijat do nemocnice během doby od počáteční klinické návštěvy do poslední klinické návštěvy 30. dne.
30 dní
Úmrtnost z jakékoli příčiny do 30 dnů od návštěvy kliniky
Časové okno: 30 dní
30 dní
Odstranění respirační infekce po 30 dnech
Časové okno: 30 dní
Vyšetřovatel posoudí pacienta prostřednictvím řízeného fyzického vyšetření, aby posoudil, zda se pacientova respirační infekce vyléčila. Toto hodnocení bude provedeno při návštěvě 30. dne.
30 dní
Použití (nebo zvýšení užívání) steroidů a/nebo antipyretik (acetaminofen/NSAID) k léčbě respiračních onemocnění
Časové okno: 30 dní
30 dní
Použití OTC symptomatické léčby (tj. antitusik, dekongestantů a antihistaminik) k léčbě respiračních onemocnění
Časové okno: 30 dní
30 dní
Použití podpůrné péče (tj. mechanická ventilace, přidání kyslíkové terapie nebo zvýšení spotřeby kyslíku)
Časové okno: 30 dní
30 dní
Délka pobytu v nemocnici pro infekci dýchacích cest
Časové okno: 30 dní
Pokud je subjekt přijat do nemocnice pro respirační infekci v kterémkoli okamžiku od počáteční klinické návštěvy do poslední klinické návštěvy 30. dne, bude zaznamenána délka přijetí (ve dnech).
30 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ali Hassoun, MD, Alabama Infectious Disease Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

6. března 2020

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

31. května 2022

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

31. května 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. ledna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. ledna 2020

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

30. ledna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

20. srpna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. srpna 2021

Naposledy ověřeno

1. dubna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • Diatherix-601

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit