- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04248361
TEM-PCR™ Prospektiv klinisk nytteundersøgelse
Et randomiseret, åbent, multicenter, prospektivt studie til vurdering af den kliniske nytte af TEM-PCR™ øvre luftvejspanel hos voksne patienter på 65 år og ældre med symptomer på akut luftvejssygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret, åbent, multicenter, prospektivt studie for at vurdere den kliniske anvendelighed af TEM-PCR URI-panelet hos voksne personer på 65 år og ældre, der præsenterer sig for primærklinikken med symptomer på akut luftvejssygdom. Undersøgelsen vil inkludere 314 forsøgspersoner med <10 % af forsøgspersonerne med kroniske lidelser, der kan påvirke lungerne (dvs. CHF, KOL og neoplastisk lungesygdom).
Forsøgspersoner rekrutteret fra den generelle patientpopulation, der besøger identificerede primære kliniksteder, vil blive rekrutteret og randomiseret til enten TEM-PCR eller Standard of Care (SOC)/empirisk diagnose til bestemmelse af respiratoriske patogener. Den behandlende læge vil bruge resultaterne af enten TEM-PCR-panelet eller den SOC/empiriske diagnose til at vejlede behandlingsbeslutninger. Sputumprøve (eller nasopharyngeal podning, hvis sputumprøve ikke kan indsamles) resultater opnået fra TEM-PCR-diagnosen vil være tilgængelige i løbet af cirka en hverdag efter prøvetagning. Sputumprøve (eller nasopharyngeal podning, hvis sputumprøve ikke kan indsamles) resultater opnået fra den SOC/empiriske diagnose vil være tilgængelige inden for ca. 3-5 hverdage efter prøvetagning. Undersøgeren kan ringe til forsøgspersonen efter modtagelse af sputumprøveresultater, hvis resultaterne indikerer, at en ændring i behandlingen er nødvendig. Alle ændringer i den foreskrevne behandlingsplan vil blive dokumenteret i forsøgspersonens kildedokumenter. Forsøgspersonerne vil registrere al terapi anvendt til behandling af luftvejssygdomme og bivirkninger fra dag 1 til og med dag 30 i en patientdagbog.
Et sidste klinikbesøg vil blive gennemført på dag 30 (± 5 dage) efter klinikbesøget på dag 1 for at vurdere resultaterne (dvs. antibiotikabehandling og varighed/afslutning, brug af antivirale midler og varighed/afslutning, hastighed af klinikgenbesøg eller hospitalsindlæggelse og efterfølgende liggetid, dødelighed, brug af steroider og/eller antipyretika, brug af OTC-symptomatiske behandlinger og brug af understøttende terapi).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Athens, Alabama, Forenede Stater, 35613
- Twilight Medical Center
-
Athens, Alabama, Forenede Stater, 35613
- Valley Internal Medicine
-
Huntsville, Alabama, Forenede Stater, 35801
- Blankenship Family Medicine
-
Huntsville, Alabama, Forenede Stater, 35808
- Comprehensive Primary Care and Urgent Care of Alabama
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Give skriftligt informeret samtykke til retssagen;
- Alder 65 år eller ældre;
- Efter investigatorens opfattelse har forsøgspersonen den kognitive evne til at give nøjagtige oplysninger til undersøgelsesstedets personale og til at følge instruktioner, eller forsøgspersonen har en omsorgsperson, der kan give nøjagtige oplysninger og sikre, at forsøgspersonen overholder instruktionerne;
Præsentation med mindst to af følgende symptomer på akut luftvejssygdom:
- tilstoppet næse
- overbelastning af brystet
- stakåndet
- hoste
- kropssmerter
- feber (≥100,4 ºF)
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen tager i øjeblikket antibiotika eller har taget antibiotika inden for de foregående 30 dage.
- Forsøgspersonen tager i øjeblikket antivirale midler eller har taget antivirale midler inden for de foregående 30 dage.
- Forsøgspersonen har været indlagt inden for de seneste 30 dage.
- Sygdommens sværhedsgrad (ifølge efterforskeren) kræver øjeblikkelig indlæggelse eller henvisning til specialpleje.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: TEM-PCR diagnose
Den TEM-PCR diagnostiske teknologi vil blive brugt til at vurdere for et kildepatogen involveret i forsøgspersonens akutte luftvejssygdom.
Resultaterne af TEM-PCR URI-panelet vil blive brugt af lægen til at vejlede behandlingsbeslutninger.
Hvis det er indiceret, kan investigator også bruge hurtig strep-test og hurtig influenza-test til diagnose.
I tilfælde af mistanke om en nedre luftvejsinfektion kan der også udføres røntgenbillede af thorax eller fuldstændig blodtælling (CBC) med differential.
|
Target Enriched Multiplex Polymerase Chain Reaction (TEM-PCR™) er en banebrydende molekylær multiplex-teknologi, der muliggør hurtig DNA/RNA-identifikation af flere patogener (dvs. bakterier og vira) i en enkelt prøve, typisk inden for en dag efter prøvemodtagelse.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SOC/empirisk diagnose
Standard of Care for øvre luftvejsinfektion kan omfatte, men er ikke begrænset til, hurtig streptestning, hurtig influenzatestning og sputumkulturer.
I tilfælde af mistanke om en nedre luftvejsinfektion kan der udføres røntgenbillede af thorax eller CBC med differential.
|
SOC for øvre luftvejsinfektion kan omfatte, men er ikke begrænset til, hurtig streptestning, hurtig influenzatestning og sputumkulturer.
I tilfælde af mistanke om en nedre luftvejsinfektion kan der udføres røntgenbillede af thorax eller CBC med differential.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af forsøgspersoner med genbesøg på en sundhedsfacilitet
Tidsramme: 30 dage
|
Hyppigheden af genbesøg til en sundhedsfacilitet (dvs. genbesøg til primær pleje, akut pleje eller akutmodtagelse på hospitalet) af samme årsag (luftvejsinfektion) som det indledende besøg mellem forsøgspersoner, der er tildelt SOC/empirisk diagnose og TEM-PCR-diagnose. som i en undergruppe af forsøgspersoner med bakteriel superinfektion
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af forsøgspersoner, der fik ordineret antibiotika på dag 1 for luftvejsinfektion
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
Andel af forsøgspersoner, der ordineres eller fortsætter med antibiotika for luftvejsinfektion på dagen for patogendiagnose
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
Samlet antal dage med antibiotikabrug for luftvejsinfektion i opfølgningsperioden
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
Egnetheden af initial antibiotikaudvælgelse til luftvejsinfektion
Tidsramme: 30 dage
|
Egnethed vil blive bestemt af investigator baseret på patogenfølsomhed over for den indledende antibiotikaudvælgelse som bestemt af sputumkulturresultater.
|
30 dage
|
|
Andel af forsøgspersoner, der fik ordineret antivirale midler (dvs. oseltamivir, zanamivir osv.) for luftvejsinfektion på dag 1
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
Andel af forsøgspersoner, der ordineres eller fortsætter med antivirale midler mod luftvejsinfektion på dagen for patogendiagnose
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
Samlet antal dage med antiviral brug for luftvejsinfektion i opfølgningsperioden
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
Egnetheden af initial antiviral selektion til luftvejsinfektion
Tidsramme: 30 dage
|
Egnethed vil blive bestemt af investigator baseret på patogenfølsomhed over for den indledende antivirale selektion som bestemt af sputumkulturresultater.
|
30 dage
|
|
Hospitalsindlæggelse for luftvejsinfektion
Tidsramme: 30 dage
|
Forsøgspersonen vil blive vurderet med hensyn til, om de var indlagt på et hospital eller ej i tiden fra det første klinikbesøg til det sidste dag 30 klinikbesøg.
|
30 dage
|
|
Dødelighed uanset årsag inden for 30 dage efter klinikbesøg
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
Fjernelse af luftvejsinfektion efter 30 dage
Tidsramme: 30 dage
|
Investigator vil vurdere patienten via en rettet fysisk undersøgelse for at vurdere, om patientens luftvejsinfektion er løst.
Denne vurdering vil blive gennemført ved dag 30-besøget.
|
30 dage
|
|
Brug (eller øget brug) af steroider og/eller antipyretika (acetaminophen/NSAID) til behandling af luftvejssygdomme
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
Brug af OTC symptomatisk behandling (dvs. hostestillende midler, dekongestanter og antihistaminer) til behandling af luftvejssygdomme
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
Brug af understøttende behandling (dvs. mekanisk ventilation, tilføjelse af iltbehandling eller øget iltforbrug)
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
Længde af hospitalsophold for luftvejsinfektion
Tidsramme: 30 dage
|
Hvis en forsøgsperson bliver indlagt på hospitalet for luftvejsinfektion på et hvilket som helst tidspunkt fra det første klinikbesøg til det sidste klinikbesøg på dag 30, vil længden af indlæggelsen (i dage) blive registreret.
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ali Hassoun, MD, Alabama Infectious Disease Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Diatherix-601
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med TEM-PCR URI panel
-
Chinese University of Hong KongIkke rekrutterer endnuPleural infektionHong Kong
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
University of OuluOulu University HospitalIkke rekrutterer endnuGastroenteritis Akut | Gastrointestinale symptomer | Opkastning hos spædbørn og/eller børn | Mavesmerter / ubehag
-
AusDiagnostics Pty Ltd.Ikke rekrutterer endnuRespiratorisk viral infektion
-
University of Lausanne HospitalsAfsluttetGastroenteritisSchweiz
-
University Hospital, GenevaBioMérieuxAfsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetAlvorlige infektioner Lungebetændelse med invasiv ventilation i PICUFrankrig
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Catholic University of the Sacred HeartRekrutteringVAP - Ventilator Associated Pneumonia | HAP - Hospital Acquired PneumoniaItalien
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBioMérieuxAfsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttet