- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04248361
TEM-PCR™ Prospektív Clinical Utility Study
Véletlenszerű, nyílt, többközpontú, prospektív vizsgálat a TEM-PCR™ felső légúti panel klinikai hasznosságának felmérésére 65 éves és idősebb, akut légúti betegség tüneteit mutató felnőtt betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy randomizált, nyílt elrendezésű, többközpontú, prospektív vizsgálat a TEM-PCR URI Panel klinikai hasznosságának felmérésére 65 éves és idősebb felnőttek körében, akik akut légúti betegség tüneteivel jelentkeznek az alapellátási klinikán. A vizsgálatba 314 olyan alanyt vonnak be, akiknél az alanyok <10%-a olyan krónikus betegségben szenved, amely hatással lehet a tüdőre (azaz CHF, COPD és daganatos tüdőbetegség).
Az általános betegpopulációból toborzott, azonosított alapellátási klinikákat látogató alanyokat a légúti kórokozó(k) meghatározására a TEM-PCR-re vagy a Standard of Care (SOC)/empirikus diagnózisra kell toborozni és véletlenszerűen besorolni. A kezelőorvos a TEM-PCR panel vagy az SOC/empirikus diagnózis eredményeit fogja felhasználni a kezelési döntések meghozatalához. A TEM-PCR diagnózisból kapott köpetminta (vagy nasopharyngeális tampon, ha nem gyűjthető köpetminta) a mintavételt követő körülbelül egy munkanapon belül elérhetővé válik. A SOC/empirikus diagnózisból kapott köpetminta (vagy nasopharyngealis tampon, ha nem vehető köpetminta) a mintavételt követő körülbelül 3-5 munkanapon belül elérhetővé válik. A vizsgáló a köpetminta eredményeinek kézhezvétele után felhívhatja az alanyt, ha az eredmények azt jelzik, hogy terápiaváltás szükséges. Az előírt kezelési tervben bekövetkezett minden változás dokumentálásra kerül az alany forrásdokumentumában. Az alanyok minden terápiát, amelyet légúti megbetegedések és nemkívánatos események kezelésére használtak az 1. naptól a 30. napig, a betegnaplóba rögzítik.
Az 1. napi klinikai látogatást követő 30. napon (± 5 nap) egy utolsó klinikai vizitre kerül sor, hogy felmérjék az eredményeket (azaz antibiotikumos kezelés és időtartam/befejezés, vírusellenes szerek alkalmazása és időtartama/befejezése, a klinikai ismételt látogatások aránya, ill. kórházi felvétel és az azt követő tartózkodás időtartama, halálozási arány, szteroidok és/vagy lázcsillapítók alkalmazása, OTC tüneti kezelések alkalmazása és szupportív terápia alkalmazása).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Athens, Alabama, Egyesült Államok, 35613
- Twilight Medical Center
-
Athens, Alabama, Egyesült Államok, 35613
- Valley Internal Medicine
-
Huntsville, Alabama, Egyesült Államok, 35801
- Blankenship Family Medicine
-
Huntsville, Alabama, Egyesült Államok, 35808
- Comprehensive Primary Care and Urgent Care of Alabama
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- írásos beleegyezését adja a tárgyaláshoz;
- 65 éves vagy idősebb;
- A vizsgáló véleménye szerint az alanynak megvan a kognitív képessége, hogy pontos információkat adjon a vizsgálati helyszín személyzetének és kövesse az utasításokat, vagy van egy gondozója, aki pontos információkat tud nyújtani, és biztosítja, hogy az alany betartsa az utasításokat;
Az akut légúti megbetegedések alábbi tünetei közül legalább kettővel:
- orrdugulás
- mellkasi torlódás
- légszomj
- köhögés
- testi fájdalom
- láz (≥100,4 ºF)
Kizárási kritériumok:
- Az alany jelenleg antibiotikumot szed, vagy az elmúlt 30 napon belül antibiotikumot szedett.
- Az alany jelenleg vírusellenes szert szed, vagy az elmúlt 30 napban vírusellenes szert szedett.
- Az alany az elmúlt 30 napon belül kórházban volt.
- A betegség súlyossága (a vizsgáló szerint) azonnali kórházi kezelést vagy szakellátásra utalást tesz szükségessé.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: DIAGNOSZTIKAI
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: TEM-PCR diagnózis
A TEM-PCR diagnosztikai technológiát fogják használni az alany akut légúti betegségében szerepet játszó kórokozó forrásának meghatározására.
A TEM-PCR URI panel eredményeit az orvos fogja használni a kezelési döntések meghozatalához.
Ha szükséges, a vizsgáló alkalmazhat gyors strep-tesztet és influenza gyorstesztet is a diagnózishoz.
Abban az esetben, ha alsó légúti fertőzés gyanúja merül fel, mellkasröntgen vagy differenciált teljes vérkép (CBC) is elvégezhető.
|
A Target Enriched Multiplex Polymerase Chain Reaction (TEM-PCR™) egy áttörést jelentő molekuláris multiplex technológia, amely lehetővé teszi több kórokozó (azaz baktériumok és vírusok) gyors DNS/RNS azonosítását egyetlen mintában, jellemzően a minta beérkezését követő egy napon belül.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SOC/Empiric Diagnosis
A felső légúti fertőzések kezelésének standardja tartalmazhatja, de nem kizárólagosan, a strep gyorstesztet, az influenza gyorstesztet és a köpetkultúrát.
Abban az esetben, ha alsó légúti fertőzés gyanúja merül fel, mellkasröntgen vagy CBC differenciálással végezhető.
|
A felső légúti fertőzésekre vonatkozó SOC magában foglalhatja, de nem kizárólagosan, a strep gyorstesztet, az influenza gyorstesztet és a köpetkultúrát.
Abban az esetben, ha alsó légúti fertőzés gyanúja merül fel, mellkasröntgen vagy CBC differenciálással végezhető.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az egészségügyi intézménybe ismételt látogatással rendelkező alanyok aránya
Időkeret: 30 nap
|
Az egészségügyi intézménybe történő ismételt látogatások aránya (azaz alapellátás, sürgősségi ellátás vagy kórházi sürgősségi ellátás) ugyanazon okból (légúti fertőzés), mint az SOC/empirikus diagnózishoz és a TEM-PCR diagnózishoz rendelt alanyok első látogatása mint a bakteriális felülfertőződésben szenvedő alanyok egy részében
|
30 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Légúti fertőzés miatt az 1. napon antibiotikumot kapott alanyok aránya
Időkeret: 30 nap
|
30 nap
|
|
|
Légúti fertőzés miatt antibiotikumot felírt vagy folytató alanyok aránya a kórokozó diagnózisának napján
Időkeret: 30 nap
|
30 nap
|
|
|
A légúti fertőzések miatti antibiotikum-használat teljes napjainak száma a követési időszakban
Időkeret: 30 nap
|
30 nap
|
|
|
A kezdeti antibiotikum kiválasztásának megfelelősége légúti fertőzések esetén
Időkeret: 30 nap
|
A megfelelőséget a vizsgáló határozza meg a kórokozó kezdeti antibiotikum-szelekcióra való érzékenysége alapján, amelyet a köpettenyésztés eredményei határoznak meg.
|
30 nap
|
|
Azon alanyok aránya, akiknek vírusellenes szereket (azaz oszeltamivirt, zanamivirt stb.) írtak fel légúti fertőzés miatt az 1. napon
Időkeret: 30 nap
|
30 nap
|
|
|
Légúti fertőzés miatt vírusellenes szereket felírt vagy folytató alanyok aránya a kórokozó diagnózisának napján
Időkeret: 30 nap
|
30 nap
|
|
|
A légúti fertőzések miatti vírusellenes kezelés teljes napjainak száma a követési időszakban
Időkeret: 30 nap
|
30 nap
|
|
|
A kezdeti antivirális kiválasztásának megfelelősége légúti fertőzések esetén
Időkeret: 30 nap
|
A megfelelőséget a vizsgáló határozza meg a kórokozó kezdeti antivirális szelekcióval szembeni érzékenysége alapján, amelyet a köpettenyésztés eredményei határoznak meg.
|
30 nap
|
|
Kórházi felvétel légúti fertőzés miatt
Időkeret: 30 nap
|
Az alanyot felmérik, hogy kórházba került-e az első klinikai látogatástól az utolsó, 30. napi klinikai látogatásig.
|
30 nap
|
|
Bármilyen okból bekövetkezett halálozás a klinika látogatását követő 30 napon belül
Időkeret: 30 nap
|
30 nap
|
|
|
A légúti fertőzés megszüntetése 30 napon belül
Időkeret: 30 nap
|
A vizsgáló irányított fizikális vizsgálattal értékeli a pácienst, hogy felmérje, hogy a páciens légúti fertőzése megszűnt-e.
Ezt az értékelést a 30. napi látogatás során végzik el.
|
30 nap
|
|
Szteroidok és/vagy lázcsillapítók (acetaminofen/NSAID-ok) alkalmazása (vagy használatának növelése) légúti betegségek kezelésére
Időkeret: 30 nap
|
30 nap
|
|
|
OTC tüneti kezelés (azaz köhögéscsillapítók, dekongesztánsok és antihisztaminok) alkalmazása légúti betegségek kezelésére
Időkeret: 30 nap
|
30 nap
|
|
|
Szupportív kezelés alkalmazása (azaz gépi lélegeztetés, oxigénterápia kiegészítése vagy az oxigénfelhasználás növelése)
Időkeret: 30 nap
|
30 nap
|
|
|
Légúti fertőzés miatti kórházi tartózkodás időtartama
Időkeret: 30 nap
|
Ha az alany az első klinikai látogatástól az utolsó, 30. napos klinikai látogatásig bármely ponton légúti fertőzés miatt kerül kórházba, a felvétel időtartama (napokban) rögzítésre kerül.
|
30 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ali Hassoun, MD, Alabama Infectious Disease Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Diatherix-601
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .