- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04255251
Účinnost Diaminfluorid stříbrný versus fluorid sodný při zastavování zubního kazu kolem okrajů koruny u starších dospělých
Zubní kaz je multifaktoriální, progresivní onemocnění, které je hlavní příčinou bolesti zubů, infekcí a ztráty zubů. Zubní kaz může podstatně ohrozit kvalitu života starších dospělých 1 2. Jak se počet starších dospělých v USA zvyšuje, zubní profesionálové se stále více zabývají dentální potřebou starších lidí a preventivními režimy ke snížení výskytu kazu3.
Prevence se stává oblastí prvořadého významu. Mnoho studií obhajovalo nechirurgickou intervenci u mělkých lézí dentinového kazu. Dosud nejúčinnější metodou prevence je fluorid. Ve Spojených státech byl fluor začleněn mnoha způsoby, jako je fluoridace vody, ústní voda s fluoridem, zubní pasty a profesionálně aplikované fluoridové laky. Americká dentální asociace (ADA) doporučila použití fluoridu u pacientů všech věkových kategorií, u kterých existuje riziko vzniku zubního kazu7. S vysokou úspěšností fluoridu získává ve Spojených státech oblibu další léčebná metoda využívající fluorid diamin stříbrný (SDF). SDF se používá v mnoha zemích, jako je Japonsko, Austrálie, Čína a Kuba k léčbě zubního kazu. Údaje o úspěšné léčbě z jiných zemí jsou slibné a podporují používání SDF ve Spojených státech. SDF je dostupný ve Spojených státech jako 38% vodný roztok a schválen jako desenzibilizační činidlo. American Dental Association zveřejnila doporučení pro klinickou praxi založenou na důkazech o nerestorativní léčbě zubů s kazem a doporučené použití SDF u kariézních kavitovaných lézí na stálých zubech9. Klinické studie prokázaly účinnost SDF při zastavování kořenového kazu u starších dospělých.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Potenciální subjekty budou identifikovány prostřednictvím pravidelných schůzek. U subjektů bude proveden screening, aby se určila jejich způsobilost na základě kritérií pro zařazení a vyloučení. Subjekty podepíší informovaný souhlas před zařazením do studie. Pacient dostane jednu ze dvou fluoridových terapií, fluorid stříbrný nebo fluorid sodný, aby se zastavil kaz kolem okrajů korunky. U všech účastníků bude provedeno klinické a radiografické vyšetření.
Klinické vyšetření bude zahrnovat následující
- DIAGOdent:
- Zkouška hmatů:
Postupy všech klinických schůzek budou následující:
První schůzka:
Návštěva bude zahrnovat
- Zdravotní anamnéza
- Hodnocení rizika zubního kazu
- Klinické vyšetření (DIAGNOdent, taktilní) (popsáno výše)
- Rentgenový snímek (popsaný výše)
- Subjekt si povzdechne formulářem souhlasu
- Léčebná skupina obdrží SDF
- Kontrolní skupina obdrží Fluoridový lak
Druhá návštěva (6 měsíců od první schůzky):
Návštěva bude zahrnovat
- Opakování zdravotní anamnézy
- Opakované hodnocení rizika zubního kazu
- Nové klinické vyšetření (DIAGNOdent, taktilní)
- Nový rentgenový snímek
- Subjekt bude léčen podle svého přidělení
Třetí návštěva (12 měsíců od první schůzky):
Návštěva bude zahrnovat
- Opakování zdravotní anamnézy
- Opakované hodnocení rizika zubního kazu
- Nové klinické vyšetření (DIAGNOdent, taktilní)
- Nový rentgenový snímek
- Subjekt bude léčen podle svého přidělení
Třetí návštěva (12 měsíců od první schůzky):
Návštěva bude zahrnovat
- Opakování zdravotní anamnézy
- Opakované hodnocení rizika zubního kazu
- Nové klinické vyšetření (DIAGNOdent, taktilní)
- Nový rentgenový snímek
- Subjekt bude léčen podle svého přidělení
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Shaista Rashid, B.D.S, M.S.
- Telefonní číslo: 2072214861
- E-mail: srashid2@une.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Mohamed ElSalhy, MPH, PHD
- Telefonní číslo: 2072214862
- E-mail: melsalhy@une.edu
Studijní místa
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Spojené státy, 04101
- Nábor
- University of New England
-
Kontakt:
- SHAISTA RASHID, D.D.S
- Telefonní číslo: 207-221-4861
- E-mail: srashid2@une.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 65-85 let s korunou/mosty
- Otevřené okraje koruny
- Rozpad přítomný kolem okrajů koruny
- Pt nemá v úmyslu použít konvenční výplňové ošetření k nahrazení korunky z jakéhokoli důvodu
- Subjekty, které mohou provádět sledování po dobu alespoň jednoho roku
Kritéria vyloučení:
- Zuby s periapikální lézí
- Zuby, které bolí až poklep
- Subjekty, které mají alergii na stříbro nebo fluor
- Subjekty, které mají zánět dásní
- Subjekty, které mají stomatitidu
- Subjekty, které mají pohyblivost zubů
- Subjekty, které mají postižení furkacemi
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zásahová skupina
Subjekty v této skupině budou dostávat diaminfluorid stříbrný kolem okrajů koruny každých šest měsíců po dobu následujících 3 let.
|
Subjekty budou dostávat SDF kolem svých korunových marží každých 6 měsíců po dobu příštích 3 let.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina fluoridových laků
Subjekty v této skupině budou dostávat fluoridový lak kolem okrajů korunky každých šest měsíců po dobu následujících 3 let.
|
Subjekty budou dostávat SDF kolem svých korunových marží každých 6 měsíců po dobu příštích 3 let.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hmatové vyšetření k posouzení rozsahu kazu kolem okraje zubu
Časové okno: Každých 6 měsíců po dobu následujících 3 let
|
Kulová koncová sonda WHO bude použita k detekci dutin kolem okrajů výplně. Kód 0: Zdravý povrch zubu s náhradou Kód 1: První vizuální změna skloviny Kód 2: Výrazná vizuální změna skloviny/dentinu sousedící s náhradou Kód 3: Kariérní defekt větší než 0,5 mm Kód 4: Okrajový kaz skloviny/dentinu/cementu přiléhající k výplni s tmavým stínem Kód 5: Výrazná kavita přiléhající k výplni Kód 6: Rozsáhlá výrazná kavita s viditelným dentinem |
Každých 6 měsíců po dobu následujících 3 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
DIAGOdent: laserová fluorescence pro pomoc při detekci zubního kazu
Časové okno: Každých 6 měsíců po dobu následujících 3 let
|
Jak je dopadající laserové světlo rozptýleno do místa, zubní struktura bude vykazovat fluorescenci úměrnou stupni kazu, což má za následek zvýšené hodnoty na displeji.
Zdravá struktura zubu vykazuje malou nebo žádnou fluorescenci a bude mít za následek velmi nízké hodnoty na displeji.
Přes 90% přesnost při detekci lézí nedetekovatelných průzkumníkem nebo rentgenovými paprsky.
Vzdálený displej pro DIAGNOdent pen používá infračervené signály a hodnoty se zobrazují současně na DIAGNOdent pen a na vzdáleném displeji
|
Každých 6 měsíců po dobu následujících 3 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Giusti L, Steinborn C, Steinborn M. Use of silver diamine fluoride for the maintenance of dental prostheses in a high caries-risk patient: A medical management approach. J Prosthet Dent. 2018 May;119(5):713-716. doi: 10.1016/j.prosdent.2017.06.007. Epub 2017 Sep 6.
- Seifo N, Cassie H, Radford JR, Innes NPT. Silver diamine fluoride for managing carious lesions: an umbrella review. BMC Oral Health. 2019 Jul 12;19(1):145. doi: 10.1186/s12903-019-0830-5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Universityof New Engalnd
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diamin fluorid stříbrný
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Amsterdam UMC, location VUmcNeznámýNovotvary prostaty | Rakovina prostatyHolandsko
-
Cairo UniversityNeznámý
-
GlaxoSmithKlineDokončenoÚstní hygienaSpojené státy
-
Maastricht University Medical CenterDokončenoAteroskleróza | Stenóza krční tepnyHolandsko
-
HaEmek Medical Center, IsraelDokončenoHydrops u keratokonuIzrael
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
Cedars-Sinai Medical CenterAktivní, ne náborAortální stenózaSpojené státy
-
Indira Gandhi Institute of Dental ScienceDokončenoDítě | Kaz v raném dětství
-
Universidad Peruana Cayetano HerediaDokončenoHypersenzitivita dentinu
-
Advantage Dental Services, LLCDokončeno