Eficacia del fluoruro de diamina de plata frente al fluoruro de sodio para detener la caries alrededor de los márgenes de la corona en adultos mayores

La caries dental es una enfermedad progresiva y multifactorial que es la principal causa de dolor dental, infección y pérdida de dientes. La caries dental puede comprometer sustancialmente la calidad de vida de los adultos mayores 1 2. A medida que aumenta el número de adultos mayores en los EE. UU., los profesionales dentales se preocupan cada vez más por la necesidad dental de los ancianos y los regímenes preventivos para reducir la incidencia de caries3.

La prevención se convierte en un área de suma importancia. Muchos estudios han defendido la intervención no quirúrgica para la lesión de caries de dentina poco profunda. Hasta la fecha, se considera que el método más eficaz para la prevención es el fluoruro. En los Estados Unidos, el fluoruro se ha incorporado de muchas maneras, como la fluoración del agua, los enjuagues bucales con fluoruro, los dentífricos y los barnices de fluoruro aplicados profesionalmente. La Asociación Dental Americana (ADA) recomendó el uso de flúor para pacientes de todas las edades que están en riesgo de desarrollar caries dental7. Con el gran éxito del fluoruro, otro método de tratamiento que utiliza fluoruro de diamina de plata (SDF) está ganando popularidad en los Estados Unidos. SDF se ha utilizado en muchos países como Japón, Australia, China y Cuba para el tratamiento de la caries. Los datos de tratamiento exitoso de otros países son prometedores y promueven el uso de SDF en los Estados Unidos. El SDF está disponible en los Estados Unidos como solución acuosa al 38 % y está aprobado como agente desensibilizante. La Asociación Dental Estadounidense publicó una guía de práctica clínica basada en evidencia sobre tratamientos no restaurativos para dientes con caries y recomendó el uso de SDF en una lesión cariosa cavitada en dientes permanentes9. Los estudios clínicos han demostrado la eficacia de SDF para detener la caries radicular en adultos mayores.