Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Povrchové orientační body a délka C jako prediktor hloubky pravého zavedení katétru IJV: Studie vedená TEE

29. dubna 2025 aktualizováno: Sameh M. Hakim, Ain Shams University

Hodnocení povrchových bodů a délky C jako prediktorů hloubky zavedení pravého vnitřního jugulárního žilního katétru: studie řízená transezofageální echokardiografií

Primárním cílem této studie je prověřit přesnost C-vzdálenosti nebo povrchových orientačních bodů při určování délky centrálního žilního katétru (CVC), který je nutný k umístění hrotu katétru do střední horní duté žíly (SCV). potvrzeno transezofageální echokardiografií (TEE). Sekundárním cílem je odvodit rovnici nebo vzorec pro výpočet hloubky CVC, která je nutná k tomu, aby byl hrot katétru umístěn uprostřed SVC.

Přehled studie

Detailní popis

Před zahájením anestezie

Před zahájením anestezie budou pro každého účastníka získány dvě sady měření:

  1. Měření povrchu: Na kůži se pomocí nesmazatelného fixu umístí tři body. Bod A, na vrcholu trojúhelníku mezi dvěma hlavami sternomastoid. Bod B, v ipsilaterálním sternoklavikulárním kloubu. Bod C, na spodní hranici pravého 2. žebra v jeho spojení s hrudní kostí. Vzdálenost mezi bodem A a bodem B a mezi bodem B a bodem C bude změřena a vzájemně sečtena, aby se určila délka katetru očekávaná pro umístění špičky do středu SVC.
  2. Radiologická měření: Na prostém posteroanteriorním (PA) RTG snímku hrudníku (CXR) bude měřena vzdálenost od hrotu transverzálního výběžku T1 k tracheální bifurkaci (C-délka).

Po navození anestezie Po navození anestezie se umístí TEE sonda a zobrazí se bikavální pohled pro vizualizaci junkce pravé síně a horní duté žíly (RA-SVC) a proximální (spodní) části SVC na jejím vstupu. do pravé síně (RA). Sonda TEE bude manipulována tak, aby zobrazovala SVC co nejdále od jejího spojení s RA.

Pravá vnitřní jugulární žíla (IJV) bude kanylována pod ultrazvukovým vedením pomocí Seldingerovy techniky.

Po punkci IJV bude J-drát procházet trokarem, dokud nebude J-konec vodicího drátu vizualizován na křižovatce RA-IJV prostřednictvím TEE.

CVC katétr bude veden přes vodicí drát do spojky RA-SCV. Vodicí drát bude odstraněn a katétr bude poté zatažen pod vedením TEE, dokud nebude špička vizualizována ve výšce 3,0 cm nad junkcí RA-SVC, měřeno pomocí kurzoru TEE. Pokud by nebylo možné zobrazit distální (horní) část SVC, katétr by se zatáhl o 3 cm podle 1 cm gradace na CVC.

Po operaci Po operaci bude na jednotce intenzivní péče (JIP) pořízen prostý PA CXR pro ověření polohy hrotu CVC vzhledem ke karině.

Statistická analýza:

Délka katétru potřebná k umístění hrotu do středu SVC bude regresována na délce C nebo povrchové vzdálenosti, aby se získala prediktivní rovnice. Přesnost každé rovnice bude posouzena odhadem standardní chyby odhadu (SEest).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

70

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Cairo, Egypt, 11517
        • Ain shams university hospitals

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělí jedinci obou pohlaví, kteří jsou naplánováni na elektivní kardiochirurgický výkon, u kterých je indikována nebo doporučena echokardiografie, budou způsobilí.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí subjekty (věk 18 let nebo starší).
  • Volitelná kardiochirurgie.
  • Echokardiografie je indikována nebo doporučena.

Kritéria vyloučení:

  • Předchozí kardiotorakální nebo krční operace.
  • Předchozí radioterapie na krku nebo hrudníku.
  • Nitrohrudní nebo krční masové léze.
  • Deformace hrudní stěny.
  • Anomálie velkých plavidel.
  • Vrozená srdeční vada.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přesnost povrchových orientačních bodů pro predikci hloubky CVC potřebné k umístění hrotu CVC do středu SVC.
Časové okno: Výsledek bude posouzen po dokončení katetrizační procedury
Rozdíl mezi skutečnou délkou potřebnou k umístění hrotu CVC do středu SVC podle TEE a vzdáleností od vstupního bodu k povrchovému bodu odpovídající středu SVC na hrudní stěně.
Výsledek bude posouzen po dokončení katetrizační procedury
Přesnost délky C pro predikci hloubky CVC potřebné k umístění hrotu CVC do středu SVC.
Časové okno: Výsledek bude posouzen po dokončení katetrizační procedury
Rozdíl mezi skutečnou délkou potřebnou k umístění hrotu CVC do středu SVC podle TEE a délkou C.
Výsledek bude posouzen po dokončení katetrizační procedury

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Sameh M Hakim, MD, Ain Shamd University, Faculty of Medicine, Department of Anesthesiology

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2019

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2020

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. února 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. února 2020

První zveřejněno (Aktuální)

18. února 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. května 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. dubna 2025

Naposledy ověřeno

1. dubna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • FMASU MS 301/2019

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Katetrizace vnitřní jugulární žíly

Předplatit