Nervový respirační pohon u plicní hypertenze

NRD lze posoudit měřením parasternálního elektromyogramu (EMG). Odečty se provádějí přiložením dvou malých elektrod do druhého mezižeberního prostoru po obou stranách hrudní kosti a jedné na rameno. Elektrody jsou podobné těm, které se používají při získávání EKG. Měření se pak provádějí při normálním dýchání a také při maximálním dechovém úsilí (procedura „sniff“). Testy lze provádět s pacientem vleže pod úhlem 45 stupňů a vleže. Test je neinvazivní, byl bezpečně proveden u pacientů v předchozích studiích a neočekává se, že by způsobil nějakou újmu nebo úzkost. Celková doba měření bude asi 20 minut na pacienta.

NRD bude vypočtena jako střední kvadrát normálního dechového dýchání jako podíl maximálního inspiračního úsilí (maximální inspirace z funkční rezervní kapacity, braná jako manévr čichání). Měření budou prováděna na oddělení u lůžka pacienta.

Na konci hospitalizačního pobytu pro diagnostiku je u některých pacientů zahájena léčba a sledováni na klinice. Záměrem výzkumníků by bylo přehodnotit tyto pacienty na klinice za účelem testování NRD a porovnat, jak se to mění v průběhu času ve srovnání s jinými klinickými parametry.

Kromě toho budeme shromažďovat další hodnoty NRD u těchto pacientů, když se dostaví na standardní kontrolní schůzku. U většiny pacientů to bude po 3–4 měsících. U podskupiny pacientů s chronickou tromboembolickou plicní hypertenzí to může být až jeden rok po počátečních měřeních, protože tito pacienti mohou být vhodní pro chirurgickou intervenci, která se neprovádí lokálně a obvykle probíhá 6–12 měsíců po diagnóze na SPVU.

Vyšetřovatelé proto zamýšlejí, že se pacient studie bude účastnit maximálně 52 týdnů, přičemž většina pacientů se bude účastnit 16 týdnů, a studie po nich nebude vyžadovat žádné další návštěvy v nemocnici kromě standardního přijetí do nemocnice za účelem stanovení diagnózy. a sledování na klinice.