Neurale ademhalingsaandrijving bij pulmonale hypertensie

NRD kan worden beoordeeld door parasternale elektromyogram (EMG) te meten. De metingen worden uitgevoerd door twee kleine elektroden aan te brengen in de tweede intercostale ruimte aan weerszijden van het borstbeen en één op de schouder. De elektroden zijn vergelijkbaar met die gebruikt bij ECG-acquisitie. Er wordt dan gemeten tijdens normale ademhaling en ook tijdens maximale ademhalingsinspanning ('snuif'-procedure). Tests kunnen worden uitgevoerd met de patiënt liggend op 45 graden en liggend. De test is niet-invasief, is veilig uitgevoerd bij patiënten in eerdere onderzoeken en zal naar verwachting geen schade of ongemak veroorzaken. De totale tijd voor metingen zal ongeveer 20 minuten per patiënt zijn.

NRD wordt berekend als wortelgemiddelde kwadraat van normale getijdenademhaling als percentage van de maximale inademingsinspanning (maximale inspiratie uit functionele reservecapaciteit, genomen als een snuifmanoeuvre). Metingen worden uitgevoerd in een afdelingsomgeving aan het bed van de patiënt.

Aan het einde van het klinische verblijf voor diagnose, beginnen sommige patiënten met de behandeling en worden ze opgevolgd in de kliniek. Het zou de bedoeling van de onderzoekers zijn om deze patiënten in de kliniek opnieuw te beoordelen om NRD te testen en te vergelijken hoe dit in de loop van de tijd verandert in vergelijking met andere klinische parameters.

Bovendien zullen we bij deze patiënten verdere uitlezingen van NRD verzamelen wanneer ze naar hun standaard vervolgafspraak komen. Voor de meeste patiënten zal dit na 3-4 maanden zijn. Voor een subgroep van patiënten met chronische trombo-embolische pulmonale hypertensie kan dit tot één jaar na de eerste metingen zijn, omdat deze patiënten geschikt kunnen zijn voor chirurgische ingreep, die niet lokaal wordt uitgevoerd en meestal 6-12 maanden na de diagnose bij SPVU plaatsvindt.

Als zodanig zijn de onderzoekers van plan dat een patiënt maximaal 52 weken aan de studie zal deelnemen, waarbij de meeste patiënten 16 weken zullen deelnemen, en dat de studie niet vereist dat ze extra naar het ziekenhuis gaan naast hun standaard ziekenhuisopname voor diagnose. en follow-up van de kliniek.