Nevral respirasjonsdrift ved pulmonal hypertensjon

NRD kan vurderes ved å måle parasternalt elektromyogram (EMG). Avlesningene tas ved å påføre to små elektroder i det andre interkostalrommet på hver side av brystbenet og en på skulderen. Elektrodene ligner på de som brukes ved EKG-innsamling. Målinger blir deretter tatt under normal pust og også under maksimal pusteanstrengelse ('sniff'-prosedyre). Tester kan tas med pasienten liggende ved 45 grader og liggende. Testen er ikke-invasiv, har blitt utført trygt på pasienter i tidligere studier og forventes ikke å forårsake skade eller plager. Total tid for målinger vil være rundt 20 minutter per pasient.

NRD vil bli beregnet som rotmiddelkvadrat av normal tidevannspust som en andel av maksimal inspiratorisk innsats (maksimal inspirasjon fra funksjonell reservekapasitet, tatt som en snusmanøver). Målinger vil bli utført i en avdelingsbasert setting ved pasientens seng.

Ved slutten av døgnoppholdet for diagnostisering igangsettes noen pasienter i behandling og følges opp i klinikken. Det ville være etterforskernes intensjon å revurdere disse pasientene på klinikken for å teste NRD og sammenligne hvordan dette endres over tid sammenlignet med andre kliniske parametere.

I tillegg vil vi samle inn ytterligere avlesninger av NRD hos disse pasientene når de møter til standard oppfølgingstime. For flertallet av pasientene vil dette være etter 3-4 måneder. For en undergruppe av pasienter med kronisk tromboembolisk pulmonal hypertensjon kan dette være opptil ett år etter innledende avlesninger fordi disse pasientene kan være egnet for kirurgisk inngrep, som ikke gjøres lokalt og vanligvis finner sted 6-12 måneder etter diagnose ved SPVU.

Som sådan har etterforskerne til hensikt at en pasient skal delta i studien i maksimalt 52 uker, med de fleste pasienter som deltar i 16 uker, og studien vil ikke kreve at de har noen ekstra tilstedeværelse på sykehus utenom standard sykehusinnleggelse for diagnose. og klinikkoppfølging.