Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vyhodnocení skóre PI-RADS v2.1 pomocí více čteček (MULTI)

28. února 2022 aktualizováno: Hospices Civils de Lyon

Přesnost skóre PI-RADS v2.1 pro charakterizaci ISUP ≥2 rakoviny prostaty na multiparametrickém MRI: Studie pro více čtenářů

Interpretace multiparametrické MRI prostaty (mpMRI) je obtížná a vyžaduje odborné znalosti. V důsledku toho trpí podstatnou variabilitou mezi čtenáři. V roce 2012 byl spuštěn takzvaný skórovací systém zobrazování prostaty Reporting and Data System (PI-RADS), jehož cílem je pokusit se standardizovat interpretaci mpMRI prostaty. Jedná se o 5úrovňové skóre, které hodnotí pravděpodobnost, že podezřelé fokální prostatické léze pozorované na mpMRI jsou klinicky významnými karcinomy prostaty. Navzdory použití poloobjektivních kritérií pro každou kategorii skóre byla mezičtenářská reprodukovatelnost prvních dvou verzí (PI-RADS v1 spuštěna v roce 2012 a PI-RADS v2 uvedena na trh v roce 2015) přinejlepším mírná, a to i pro zkušené čtenáři. Poslední verze (PI-RADS v2.1) byla spuštěna v březnu 2019 ve snaze zlepšit reprodukovatelnost mezi čtečkami. Tato verze ještě nebyla vyhodnocena.

Účelem naší studie je vyhodnotit přesnost a reprodukovatelnost skóre PI-RADS v2.1 mezi čtenáři na velkém souboru 171 MRI prostaty za použití 21 čtenářů s různými zkušenostmi.

K účasti ve studii přijalo 21 čtenářů (14 seniorů a 7 juniorů) z 9 různých institucí s různými zkušenostmi s mpMRI prostaty.

Čtenář posoudí datovou sadu nezávisle a bude zaslepený výsledky ostatních čtenářů. Jsou také slepí vůči klinickým a biochemickým údajům.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

171

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Lyon, Francie, 69008
        • Hôpital Edouard Herriot

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Konsekutivní pacienti s mpMRI a následnou biopsií mezi zářím 2015 a červencem 2016 (viz výše).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • V našem ústavu byla provedena mpMRI prostaty a biopsie
  • Provedeno od září 2015 do července 2016
  • V době mpMRI žádná anamnéza rakoviny prostaty

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří již podstoupili léčbu rakoviny prostaty
  • Pacienti pod aktivním dohledem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Retrospektivní

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
171 mpMRI odpovídajících po sobě jdoucím pacientům, kteří podstoupili
MpMRI byly provedeny na jednotce 1,5T GE MR nebo na jednotkách 3T GE nebo Philips MR. Všechny mpMRI zahrnovaly T2-vážené zobrazení, difúzně vážené zobrazení (maximální hodnota b: 2000 s/mm²) a dynamické zobrazení se zvýšeným kontrastem.
  1. Zadek cílených podezřelých lézí

    Na každé mpMRI radiolog na základě zpráv konturuje léze, které byly cíleny při následné biopsii. Obrysy budou sděleny čtenářům, kteří u každé léze posoudí:

    • Likertovo skóre ("pocit střev" tj. subjektivní zadek pravděpodobnosti, že léze je klinicky významný karcinom prostaty (5stupňová stupnice))
    • Skóre PI-RADSv2, PI-RADSv2.1 (přísným uplatněním publikovaných kritérií PI-RADS)
    • EPE skóre (tj. pravděpodobnost extraprostatického rozšíření; 5stupňová subjektivní škála bez předem definovaných kritérií)
    • Max průměr
  2. Definice přidání podezřelých lézí Čtenáři mohou definovat podezřelé „další cíle“ (AT); pro každou AT poskytnou stejná kritéria. Očekává se, že u těchto podezřelých AT je alespoň jedno skóre ≥3
  3. Zadek laloků Skóre laloků prostaty bude automaticky vypočteno na základě 2 předchozích kroků čtení. Nicméně u laloků bez podezřelé léze by čtenáři mohli definovat, zda jsou stejná kritéria 1 nebo 2, v periferní zóně a přechodové zóně

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
AUC skóre PI-RADS v2.1 pro predikci rakoviny ISUP ≥2 při následné biopsii na úrovni lézí.
Časové okno: Června 2020.
Bude upřednostňována analýza na úrovni lézí, aby se získalo hodnocení vlivu zkušeností čtenářů, kteří skórovali přesně stejný soubor lézí.
Června 2020.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
AUC skóre PI-RADS v2.1 pro predikci rakoviny ISUP ≥2 při biopsii, na úrovni lézí a na úrovni pacienta
Časové okno: Června 2020
Června 2020
Mezičtenářská shoda skóre PI-RADS v2.1 na úrovni léze, laloku a pacienta
Časové okno: Června 2020
Června 2020
AUC skóre PI-RADS v2 pro predikci rakoviny ISUP ≥2 při následné biopsii na úrovni léze, laloku a pacienta
Časové okno: Června 2020
Června 2020
Mezičtenářská shoda skóre PI-RADS v2 na úrovni léze, laloku a pacienta
Časové okno: Června 2020
Června 2020
AUC Likertova skóre pro předpověď ISUP ≥2 rakoviny při biopsii na úrovni léze, laloku a pacienta
Časové okno: Června 2020
Června 2020
Mezičtenářská shoda Likertova skóre na úrovni léze, laloku a pacienta
Časové okno: Června 2020
Června 2020
Analýza diagnostické hodnoty komponent PI-RADS v2.1
Časové okno: Června 2020

Skóre PI-RADS v2.1 tvoří několik komponent, které mají různé diagnostické váhy. Posouzena bude přidaná hodnota následujících složek:

  • Léze DCE+: odpovídají častěji ISUP ≥2 rakovinám než léze DCE-?
  • Léze s DWI skóre 4: je velikost 10-14 mm více prediktivní pro ISUP ≥2 rakoviny než velikost < 10 mm?
  • Léze se skóre T2w 2 a skóre DWI 4 ve skóre PI-RADS v2.1: jaký je podíl ISUP ≥2 rakovin?
Června 2020
Přidaná hodnota Likertova skóre
Časové okno: Června 2020
- Tato část bude pouze průzkumná a výpravná. Je zaměřena na zhodnocení, alespoň pro nejzkušenější čtenáře, zda existují okolnosti, za kterých Likertovo skóre (tj. „pocit střev“) lépe předpovídá ISUP ≥2 rakoviny než skóre PI-RADS v2.1.
Června 2020
Popis pacientů s negativní vstupní biopsií, u kterých byl diagnostikován karcinom ISUP ≥2 po 3 letech sledování
Časové okno: Června 2020
Vzhledem k tomu, že cílená a systematická biopsie může vynechat ložiska rakoviny, budou následná data získána ze souborů pacientů. Pacienti, kteří v posledním roce nemají žádné údaje ze sledování, budou telefonicky kontaktováni, aby aktualizovali své sledování. Pacienti s počáteční biopsií nevykazující žádný karcinom nebo karcinom ISUP 1, u kterých byla následně během 3 let diagnostikována rakovina ISUP ≥2 následná opatření budou hlášena a popsána.
Června 2020

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2019

Primární dokončení (Aktuální)

31. ledna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. března 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. března 2020

První zveřejněno (Aktuální)

9. března 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. března 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. února 2022

Naposledy ověřeno

1. února 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit