Évaluation du score PI-RADS v2.1 à l'aide de plusieurs lecteurs (MULTI)

1. Cul de lésions suspectes ciblées

   Sur chaque mpMRI, le radiologue délimitera les lésions ciblées lors de la biopsie ultérieure en fonction des rapports. Les contours seront communiqués aux lecteurs qui évalueront, pour chaque lésion :

   • Score de Likert ("intuition", c'est-à-dire évaluation subjective de la probabilité que la lésion soit un cancer de la prostate cliniquement significatif (échelle à 5 niveaux))
   • Score PI-RADSv2, PI-RADSv2.1 (en appliquant strictement les critères PI-RADS publiés)
   • Score EPE (c'est-à-dire la probabilité d'extension extraprostatique ; échelle subjective à 5 niveaux sans critères prédéfinis)
   • Diamètre maxi
2. Définition des lésions suspectes ajoutées Les lecteurs peuvent définir des "cibles supplémentaires" (AT) suspectes ; pour chaque AT, ils fourniront les mêmes critères. On s'attend à ce que, pour ces TA suspectes, au moins un score soit ≥ 3
3. Ass of lobes Les scores des lobes de la prostate seront automatiquement calculés sur la base des 2 étapes de lecture précédentes. Cependant, dans les lobes sans lésion suspecte, les lecteurs pourraient définir si les mêmes critères sont 1 ou 2, dans la zone périphérique et la zone de transition

Le score PI-RADS v2.1 est composé de plusieurs composants qui ont des poids diagnostiques différents. La valeur ajoutée des composants suivants sera évaluée :

• Les lésions DCE+ : correspondent-elles plus souvent à des cancers ISUP ≥2 qu'à des lésions DCE- ?
• Lésions avec score DWI de 4 : une taille de 10-14 mm est-elle plus prédictive de cancers ISUP ≥2 qu'une taille < 10 mm ?
• Lésions avec un score T2w de 2 et un score DWI de 4 dans le score PI-RADS v2.1 : quelle est la proportion de cancers ISUP ≥2 ?