Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv T buněk na vaskulární dysfunkci související s věkem: translační přístup

8. ledna 2026 aktualizováno: Anthony (Tony) Donato, University of Utah
Kardiovaskulární onemocnění (CVD) je hlavní příčinou morbidity a mortality ve Spojených státech a dalších industrializovaných společnostech a pokročilý věk je hlavním rizikovým faktorem pro rozvoj KVO. Zdá se, že postupující věk uplatňuje svůj patologický vliv především prostřednictvím nepříznivých funkčních a strukturálních účinků na tepny. Stárnutí je spojeno se zvýšenou tuhostí (sníženou poddajností) velkých elastických tepen a zhoršenou funkcí arteriálního endotelu, která je charakterizována snížením oxidem dusnatým (NO) zprostředkované dilatace závislé na endotelu (EDD). Zatímco několik změn na tepnách může přispět ke zvýšení rizika KVO souvisejícím s věkem; rozvoj endoteliální dysfunkce a ztuhnutí velkých elastických tepen patří mezi nejvýznamnější přispěvatele. Oba jsou prediktory KV příhod a klinické KVO s přibývajícím věkem. I když význam endoteliální dysfunkce a ztuhnutí tepen s věkem je dobře znám, iniciační události těchto škodlivých změn jsou nepolapitelné.

Přehled studie

Detailní popis

Pokročilý věk je primárním a nejvíce prediktivním rizikovým faktorem pro KVO. Výzkumníci prokázali, že existuje výrazné zvýšení infiltrace T lymfocytů do perivaskulárního prostoru kolem velkých elastických arterií a malých rezistentních arterií související s věkem. Cílem této studie je zjistit, zda a jak T buňky přispívají k arteriálnímu zánětu a dysfunkci související s věkem.

Ačkoli existují důkazy ze studií na hlodavcích, že T buňky hrají kritickou roli v arteriální dysfunkci, není známo, zda k tomu dochází u lidí. Abatacept, inhibitor kostimulace T buněk, je schválen FDA pro léčbu revmatoidní artritidy. Důležité je, že Abatacept snižuje zánětlivý fenotyp cirkulujících T buněk. Abatacept bude použit u starších dospělých jako první, kdo určí, zda zánět T buněk přispívá k arteriální dysfunkci u starších dospělých. Výzkumníci předpokládají, že starší dospělí léčení Abataceptem budou vykazovat větší dilataci zprostředkovanou průtokem, sníženou rychlost pulzní vlny, snížený nebo nezměněný krevní tlak, snížené markery zánětlivého a oxidačního stresu v endoteliálních buňkách, snížené množství volných radikálů v plazmě, snížený podíl paměťových T buněk, a zaznamenají posun od prozánětlivého fenotypu T buněk ve srovnání s placebem. Tyto výsledky budou interpretovány tak, že T buňky hrají roli při zprostředkování arteriální dysfunkce související s věkem u lidí.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Raná fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

55 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Starší dospělí (55-75 let).
  • Ženy budou nejméně dva roky po menopauze, nebudou užívat hormonální terapii a budou mít koncentraci folikuly stimulujícího hormonu (FSH) > 30 IU/l.

Kritéria vyloučení:

  • Autoimunitní poruchy,
  • Hypertenze (krevní tlak >140/90 mmHg),
  • Index tělesné hmotnosti > 30 kg/m2,
  • klinické CVD,
  • Diabetes
  • Současné užívání tabáku,
  • Pravidelné aerobní cvičení (> 30 minut denně, > 2 dny v týdnu po dobu alespoň posledních 2 let),
  • Současné nebo opakující se infekce během 12 týdnů od základní návštěvy,
  • Pozitivní test na tuberkulózu (TBC) nebo subjekty s rizikem TBC,
  • Pozitivní test na hepatitidu B, C nebo cytomegalovirus (CMV),
  • Užívání imunosupresivních léků,
  • Očkování do 4 týdnů od základní návštěvy,
  • Velký chirurgický zákrok do 8 týdnů od základní návštěvy,
  • předchozí lymfoidní ozáření nebo transplantace kostní dřeně,
  • Subjekty s rizikem divertikulitidy,
  • Jakýkoli výsledek laboratorního testu, který podle názoru ošetřujícího lékaře (Dr. Frech) může vystavit účastníka nepřijatelnému riziku.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Starší dospělí účastníci
Starší dospělí účastníci (ve věku 55-75 let) budou hodnoceni z hlediska arteriální funkce pomocí analýzy FMD, výpočtů PWV, fenotypizace T buněk a podílu zánětlivých biomarkerů po injekcích placeba a abataceptu.
Injekce placeba první a čtrnáctý den.
Injekce abataceptu v den dvacátý osmý a den čtyřicet dva.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna průměru brachiální artérie po injekci abataceptu.
Časové okno: 7 týdnů
7 týdnů
Změna rychlosti brachiálního arteriálního průtoku po injekci abataceptu.
Časové okno: 7 týdnů
7 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna rychlosti pulzní vlny měřená dopplerovským ultrazvukem po injekci abataceptu.
Časové okno: 7 týdnů
7 týdnů
Změna podílu paměťových T-buněk po injekci abataceptu
Časové okno: 7 týdnů
7 týdnů
Změna podílu zánětlivého biomarkeru Tumor Necrosis Factor alfa (TNF-α) po injekci abataceptu
Časové okno: 7 týdnů
7 týdnů
Změna podílu zánětlivého biomarkeru Interferon gama (IFN-γ) po injekci abataceptu
Časové okno: 7 týdnů
7 týdnů
Změna podílu zánětlivého biomarkeru interleukinu 10 (IL-10) po injekci abataceptu
Časové okno: 7 týdnů
7 týdnů
Změna podílu zánětlivého biomarkeru interleukinu 17 (IL-17) po injekci abataceptu
Časové okno: 7 týdnů
7 týdnů
Změna podílu zánětlivého biomarkeru forkhead box P3 (FoxP3) po injekci abataceptu
Časové okno: 7 týdnů
7 týdnů
Změna podílu zánětlivého biomarkeru perforinu po injekci abataceptu
Časové okno: 7 týdnů
7 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. září 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. listopadu 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. listopadu 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. dubna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. dubna 2020

První zveřejněno (Aktuální)

14. dubna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

12. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit