Účinky konzumace čokolády u starších pacientů s rakovinou v paliativní péči

Klinická studie navržená jako srovnávací, randomizovaná, nezaslepená intervenční studie zahrnující starší pacienty s rakovinou a paliativní péči v ambulantním sledování ve Fakultní nemocnici lékařské fakulty Ribeirão Preto – University of São Paulo. Pacienti byli randomizováni do 3 bloků po 15 subjektech v kontrolních (CG), 55% kakaových intervenčních (GI1) a bílých čokoládových (GI2) intervenčních skupinách. Dobrovolníci byli hodnoceni před a po 4 týdnech (28 dnech) na klinické a laboratorní nutriční parametry, analýzu kvality života a přítomnost a klasifikaci symptomů. Nutriční stav pacientů byl hodnocen pomocí Mini Nutritional Assessment (MNA) a aktuální a obvyklý příjem potravy prostřednictvím 24hodinového průzkumu (IR24h) a dotazníku frekvence jídla (FFQ). Byl získán index tělesné hmotnosti (BMI), obvod paže a obvod lýtka dobrovolníků a složení těla bylo hodnoceno metodou oxidu deuteria. Zánětlivý profil byl analyzován hladinami interleukinu 6 v séru a antioxidační kapacita byla hodnocena kvantifikací redukovaného glutathionu (GSH) a kyseliny askorbové. Peroxidace lipidů v séru byla měřena stanovením hladin malonaldehydu a přítomností a kvantifikací poškození genetického materiálu hladinami 8-hydroxy-2'-deoxyguanosinu. K analýze kvality života byla podána Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) - Quality of Life Questionnaire (QLQ) - C30 a k posouzení frekvence a intenzity symptomů byla použita stupnice Edmonton Symptom Assessment System (ESAS). Data byla analyzována pomocí SAS Statistical Software (verze 9.3; SAS Institute, Inc. Cary, NC) a R Core Team (2016). Nejprve byla provedena popisná analýza dat. K hodnocení kategoriálních proměnných byl použit chí-kvadrát test. Pro srovnání mezi skupinami v každém okamžiku a mezi okamžiky v každé skupině byl použit lineární regresní model se smíšenými efekty. Stanovená hladina významnosti byla <0,05.