Влияние потребления шоколада на пожилых пациентов с онкологическими заболеваниями при паллиативной помощи

Клиническое исследование, разработанное как сравнительное, рандомизированное, неслепое интервенционное исследование с участием пожилых пациентов с онкологическими заболеваниями и паллиативной помощью, находящихся под амбулаторным наблюдением в Университетской больнице Медицинской школы Рибейран-Прету - Университет Сан-Паулу. Пациенты были рандомизированы в 3 блока по 15 человек в контрольной группе (CG), группе вмешательства с 55% какао (GI1) и группе вмешательства с белым шоколадом (GI2). Добровольцев оценивали до и через 4 недели (28 дней) по клиническим и лабораторным параметрам питания, анализу качества жизни, а также наличию и степени выраженности симптомов. Пищевой статус пациентов оценивался с использованием мини-оценки питания (MNA), текущего и обычного потребления пищи с помощью 24-часового опроса памяти (IR24h) и вопросника частоты приема пищи (FFQ) соответственно. У добровольцев измеряли индекс массы тела (ИМТ), окружность руки и окружность голени, а состав тела оценивали методом оксида дейтерия. Профиль воспаления анализировали по уровням интерлейкина 6 в сыворотке, а антиоксидантную способность оценивали по количественному определению восстановленного глутатиона (GSH) и аскорбиновой кислоты. Перекисное окисление липидов в сыворотке измеряли путем определения уровней малонового альдегида, а также наличия и количественной оценки повреждения генетического материала по уровням 8-гидрокси-2'-дезоксигуанозина. Для анализа качества жизни применялась Европейская организация по исследованию и лечению рака (EORTC) – Опросник качества жизни (QLQ) – C30, а для оценки частоты и интенсивности симптомов использовалась шкала Эдмонтонской системы оценки симптомов (ESAS). Данные были проанализированы с помощью SAS Statistical Software (версия 9.3; SAS Institute, Inc. Cary, NC) и R Core Team (2016). Первоначально был проведен описательный анализ данных. Критерий хи-квадрат использовался для оценки категориальных переменных. Для сравнения между группами в каждый момент и между моментами в каждой группе использовалась модель линейной регрессии со смешанными эффектами. Установленный уровень значимости был <0,05.