- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04374669
Sarkopenie a výsledky neuroplastiky u lumbální spinální stenózy
Vliv sarkopenie na výsledky neuroplastiky u pacientů s lumbální spinální stenózou: prospektivní observační studie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Křehkost je syndrom fyziologického úpadku související se stárnutím a koreluje se sarkopenií. Kromě toho je lumbální spinální stenóza běžným onemocněním u staré populace a k léčbě těchto pacientů se široce používá neuroplastika. Předpokládáme, že sarkopenie může být spojena s výsledkem neuroplastiky u pacientů s lumbální spinální stenózou, a pokud víme, neexistuje žádná studie na toto téma.
K vyhodnocení této asociace použijeme kritéria pro sarkopenii, která v této studii vytvořila Asijská pracovní skupina pro sarkopenii v roce 2019. Porovnáme výsledek neuroplastiky u pacientů se sarkopenií a bez sarkopenie pomocí několika nástrojů, jako je numerická hodnotící škála (NRS), Oswestry Disability Index (ODI) a skóre globálního vnímaného efektu (GPE) až 6 měsíců po výkonu.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 05505
- Asan Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přítomnost lumbální spinální stenózy na MRI
- 65 ≤ věk
- Neurogenní klaudikace v důsledku spinální stenózy
- Chronická bolest delší než 3 měsíce navzdory konzervativní terapii
- Plánováno na neuroplastiku s Raczovým katetrem
Kritéria vyloučení:
- Alergie na lokální anestetika, kontrastní barvivo nebo steroid
- Užívání antikoagulancií nebo antiagregačních léků
- Koagulopatie nebo infekce v místě zavedení
- Neurologické nebo psychiatrické poruchy
- Hemodynamická nestabilita způsobená jinými základními poruchami
- Předchozí instrumentace páteře
- Cévní klaudikace
- Odmítnutí účasti ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
pacientů s lumbální spinální stenózou
Pacienti s lumbální spinální stenózou budou naplánováni na neuroplastiku.
|
Pacient je uložen do polohy na břiše s polštářem umístěným pod břichem ke korekci bederní lordózy.
Po sterilní přípravě a zakrytí se pomocí jehly 16 gauge zpřístupní epidurální prostor přes sakrální hiát.
Poté se Raczův katétr posune do místa adhezí pod skiaskopickým vedením.
Cílové místo je určeno lokalizací patologie na lumbální MRI, preprocedurální epidurografii a klinickými příznaky před adheziolýzou.
Adheziolýza se provádí pomocí velkoobjemového podávání léků, které se skládají z kombinace steroidu, lokálních anestetik, hyaluronidázy a 5% hypertonického fyziologického roztoku.
Podle potřeby zůstává katétr v epidurálním prostoru dva dny s další injekcí v každý den.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna numerické hodnotící stupnice (NRS) 3 měsíce po zákroku
Časové okno: Před zákrokem a 3 měsíce po zákroku
|
Číselná hodnotící stupnice (0-10) 0 = žádná bolest, 10 = nejhorší představitelná bolest Budeme porovnávat změnu NRS 3 měsíce po výkonu s výchozí hodnotou. |
Před zákrokem a 3 měsíce po zákroku
|
|
Změna Oswestryho indexu invalidity (ODI) 3 měsíce po zákroku
Časové okno: Před zákrokem a 3 měsíce po zákroku
|
Oswestry index invalidity (10-60) 10: nejnižší možné skóre, 60: nejvyšší možné skóre Budeme porovnávat změnu ODI 3 měsíce po výkonu s výchozí hodnotou. |
Před zákrokem a 3 měsíce po zákroku
|
|
Globální skóre vnímaného efektu (GPE) 3 měsíce po zákroku
Časové okno: 3 měsíce po zákroku
|
Globální skóre vnímaného účinku podle Likertovy škály (1–7) 1: Nikdy jsem s postupem spokojen, 7: Velmi spokojen s postupem |
3 měsíce po zákroku
|
|
Změna stupnice kvantifikace léků (MQS) 3 měsíce po zákroku
Časové okno: Před zákrokem a 3 měsíce po zákroku
|
Škála kvantifikace medikace je nástroj ke kvantifikaci užívání léčebného režimu u populace s chronickou bolestí. Budeme používat stupnici kvantifikace léků verze 3. Skóre začíná na 0 a neexistuje žádný konkrétní maximální limit. Budeme porovnávat změnu MQS 3 měsíce po výkonu s výchozí hodnotou. |
Před zákrokem a 3 měsíce po zákroku
|
|
Procento úspěšných respondérů 3 měsíce po zákroku
Časové okno: 3 měsíce po zákroku
|
Posoudíme 4 výše uvedené proměnné a poté 3 měsíce po zákroku rozhodneme, kdo je úspěšný nebo ne. Úspěšné respondenty jsme definovali následovně;
NRS, ODI a MQS budou vyhodnoceny před procedurou a stanou se základními hodnotami. NRS, ODI a MQS budou přehodnoceny a skóre GPE bude nově vyhodnoceno 3 měsíce po výkonu. |
3 měsíce po zákroku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna NRS za 1 a 6 měsíců po výkonu
Časové okno: Před zákrokem a 1 a 6 měsíců po zákroku
|
Budeme porovnávat změnu NRS za 1 a 6 měsíců po výkonu s výchozí hodnotou.
|
Před zákrokem a 1 a 6 měsíců po zákroku
|
|
Změna ODI za 1 a 6 měsíců po výkonu
Časové okno: Před zákrokem a 1 a 6 měsíců po zákroku
|
Budeme porovnávat změnu ODI za 1 a 6 měsíců po výkonu s výchozí hodnotou.
|
Před zákrokem a 1 a 6 měsíců po zákroku
|
|
GPE skóre 1 a 6 měsíců po výkonu
Časové okno: 1 a 6 měsíců po zákroku
|
Budeme kontrolovat skóre GPE 1 a 6 měsíců po výkonu.
|
1 a 6 měsíců po zákroku
|
|
Změna MQS 1 a 6 měsíců po výkonu
Časové okno: Před zákrokem a 1 a 6 měsíců po zákroku
|
Budeme porovnávat změnu MQS 1 a 6 měsíců po výkonu s výchozí hodnotou.
|
Před zákrokem a 1 a 6 měsíců po zákroku
|
|
Procento úspěšných respondérů 1 a 6 měsíců po zákroku
Časové okno: 1 a 6 měsíců po zákroku
|
Úspěšné respondenty budeme hodnotit 1 a 6 měsíců po zákroku
|
1 a 6 měsíců po zákroku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Doo-Hwan Kim, M.D., Asan Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bentov I, Kaplan SJ, Pham TN, Reed MJ. Frailty assessment: from clinical to radiological tools. Br J Anaesth. 2019 Jul;123(1):37-50. doi: 10.1016/j.bja.2019.03.034. Epub 2019 May 3.
- Racz G, Candido K, Helm S. Neuroplasty Is a Safe, Effective Procedure. Anesth Analg. 2018 Jan;126(1):363. doi: 10.1213/ANE.0000000000002546. No abstract available.
- Chen LK, Woo J, Assantachai P, Auyeung TW, Chou MY, Iijima K, Jang HC, Kang L, Kim M, Kim S, Kojima T, Kuzuya M, Lee JSW, Lee SY, Lee WJ, Lee Y, Liang CK, Lim JY, Lim WS, Peng LN, Sugimoto K, Tanaka T, Won CW, Yamada M, Zhang T, Akishita M, Arai H. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 Consensus Update on Sarcopenia Diagnosis and Treatment. J Am Med Dir Assoc. 2020 Mar;21(3):300-307.e2. doi: 10.1016/j.jamda.2019.12.012. Epub 2020 Feb 4.
- Yamada Y, Nishizawa M, Uchiyama T, Kasahara Y, Shindo M, Miyachi M, Tanaka S. Developing and Validating an Age-Independent Equation Using Multi-Frequency Bioelectrical Impedance Analysis for Estimation of Appendicular Skeletal Muscle Mass and Establishing a Cutoff for Sarcopenia. Int J Environ Res Public Health. 2017 Jul 19;14(7):809. doi: 10.3390/ijerph14070809.
- Choi SS, Lee JH, Kim D, Kim HK, Lee S, Song KJ, Park JK, Shim JH. Effectiveness and Factors Associated with Epidural Decompression and Adhesiolysis Using a Balloon-Inflatable Catheter in Chronic Lumbar Spinal Stenosis: 1-Year Follow-Up. Pain Med. 2016 Mar;17(3):476-487. doi: 10.1093/pm/pnv018. Epub 2015 Dec 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Nemoci nervového systému
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Neurologické projevy
- Nemoci pohybového aparátu
- Neuromuskulární projevy
- Patologické stavy, anatomické
- Nemoci páteře
- Nemoci kostí
- Svalová atrofie
- Atrofie
- Intermitentní klaudikace
- Sarkopenie
- Konstrikce, patologické
- Spinální stenóza
Další identifikační čísla studie
- S2020-0855-0001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sarkopenie
-
Ankara Etlik City HospitalDokončenoEndometriální rakovina | Rakovina vaječníků (OvCa) | Rakovina vejcovodů | Chemoterapie indukovaná změna chuti | Podvýživa spojená s rakovinou | Sarcopeni spojené s rakovinouTurecko (Türkiye)