- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04374669
Sarkopeni og resultater af neuroplastik i lumbal spinal stenose
Indflydelsen af sarkopeni på resultaterne af neuroplastik hos patienter med lumbal spinal stenose: en prospektiv observationsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Skrøbelighed er et aldringsrelateret syndrom af fysiologisk tilbagegang og korreleret med sarkopeni. Endvidere er lumbal spinal stenose en almindelig sygdom i den gamle befolkning, og en neuroplastik er meget brugt til at behandle disse patienter. Vi postulerer, at sarkopenien kan være forbundet med resultatet af neuroplastik hos patienter med lumbal spinal stenose, og der er ingen undersøgelse om dette emne, så vidt vi ved.
For at evaluere denne forening vil vi bruge kriterierne for sarkopeni, som er lavet af Asian Working Group for Sarcopenia i 2019 i denne undersøgelse. Vi vil sammenligne resultatet af neuroplastik hos patienter med sarkopeni og uden sarkopeni ved hjælp af flere værktøjer såsom numerisk vurderingsskala (NRS), Oswestry Disability Index (ODI) og global perceived effect (GPE) score op til 6 måneder efter proceduren.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 05505
- Asan Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af lumbal spinal stenose på MR
- 65 ≤ alder
- Neurogen claudicatio på grund af spinal stenose
- Kroniske smerter over 3 måneder på trods af konservative behandlinger
- Planlagt til neuroplastik med Racz kateter
Ekskluderingskriterier:
- Allergi over for lokalbedøvelse, kontrastfarve eller steroid
- Brug af antikoagulantia eller blodpladehæmmende medicin
- Koagulopati eller infektion på indføringsstedet
- Neurologiske eller psykiatriske lidelser
- Hæmodynamisk ustabilitet på grund af andre underliggende lidelser
- Tidligere instrumentering af rygsøjlen
- Vaskulær claudicatio
- Afvisning af at deltage i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
patienter med lumbal spinal stenose
Patienter med lumbal spinal stenose vil blive planlagt til neuroplastik.
|
Patienten lægges i liggende stilling med en pude placeret under maven for at rette op på lumballordosen.
Efter steril forberedelse og drapering er epiduralrummet via den sakrale hiatus ved hjælp af en 16 gauge nål tilgået.
Derefter føres Racz-kateteret frem til stedet for adhæsioner under fluoroskopisk vejledning.
Målstedet bestemmes af placeringen af patologi på lumbal MR, præprocedureel epidurografi og kliniske symptomer før adhæsiolysen.
Adhæsiolyse udføres gennem højvolumen administration af medicin, som består af en kombination af et steroid, lokalbedøvelsesmidler, hyaluronidase og 5 % hypertonisk saltvand.
Efter behov forbliver kateteret i epiduralrummet i to dage med den ekstra injektion på hver af dagene.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i numerisk vurderingsskala (NRS) 3 måneder efter proceduren
Tidsramme: Før proceduren og 3 måneder efter proceduren
|
Numerisk vurderingsskala (0-10) 0=ingen smerte, 10=værst tænkelig smerte Vi vil sammenligne ændringen af NRS 3 måneder efter proceduren med basisværdien. |
Før proceduren og 3 måneder efter proceduren
|
|
Ændring i Oswestry handicapindeks (ODI) 3 måneder efter proceduren
Tidsramme: Før proceduren og 3 måneder efter proceduren
|
Oswestry handicapindeks (10-60) 10: mindst mulig score, 60: flest mulig score Vi vil sammenligne ændringen af ODI 3 måneder efter proceduren med basisværdien. |
Før proceduren og 3 måneder efter proceduren
|
|
Global percied effect (GPE) score 3 måneder efter proceduren
Tidsramme: 3 måneder efter indgrebet
|
Global opfattet effektscore efter Likert-skala (1-7) 1: Aldrig tilfreds med proceduren, 7: Meget tilfreds med proceduren |
3 måneder efter indgrebet
|
|
Ændring i medicinkvantificeringsskalaen (MQS) 3 måneder efter proceduren
Tidsramme: Før proceduren og 3 måneder efter proceduren
|
Medicinkvantificeringsskalaen er et værktøj til at kvantificere brug af medicinbehandling i kroniske smertepopulationer. Vi kommer til at bruge medicinkvantificeringsskala ver 3. Scoren starter ved 0, og der er ingen specifik maksimumgrænse. Vi vil sammenligne ændringen af MQS 3 måneder efter proceduren med basislinjeværdien. |
Før proceduren og 3 måneder efter proceduren
|
|
Procentdelen af vellykkede respondenter 3 måneder efter proceduren
Tidsramme: 3 måneder efter indgrebet
|
Vi vil vurdere 4 variabler ovenfor og derefter beslutte, hvem der er en vellykket responder eller ej 3 måneder efter proceduren. Vi definerede de vellykkede respondenter som følger;
NRS, ODI og MQS vil blive evalueret før proceduren og bliver basisværdier. NRS, ODI og MQS vil blive revurderet, og GPE-score vil blive nyevalueret 3 måneder efter proceduren. |
3 måneder efter indgrebet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i NRS 1 og 6 måneder efter indgrebet
Tidsramme: Før proceduren og 1 og 6 måneder efter proceduren
|
Vi vil sammenligne ændringen af NRS 1 og 6 måneder efter proceduren med basisværdien.
|
Før proceduren og 1 og 6 måneder efter proceduren
|
|
Ændring i ODI 1 og 6 måneder efter proceduren
Tidsramme: Før proceduren og 1 og 6 måneder efter proceduren
|
Vi vil sammenligne ændringen af ODI 1 og 6 måneder efter proceduren med basisværdien.
|
Før proceduren og 1 og 6 måneder efter proceduren
|
|
GPE-score 1 og 6 måneder efter proceduren
Tidsramme: 1 og 6 måneder efter indgrebet
|
Vi vil tjekke GPE-score 1 og 6 måneder efter proceduren.
|
1 og 6 måneder efter indgrebet
|
|
Ændring i MQS 1 og 6 måneder efter proceduren
Tidsramme: Før proceduren og 1 og 6 måneder efter proceduren
|
Vi vil sammenligne ændringen af MQS 1 og 6 måneder efter proceduren med basislinjeværdien.
|
Før proceduren og 1 og 6 måneder efter proceduren
|
|
Procentdelen af vellykkede respondenter 1 og 6 måneder efter proceduren
Tidsramme: 1 og 6 måneder efter indgrebet
|
Vi vil evaluere vellykkede respondenter 1 og 6 måneder efter proceduren
|
1 og 6 måneder efter indgrebet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Doo-Hwan Kim, M.D., Asan Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bentov I, Kaplan SJ, Pham TN, Reed MJ. Frailty assessment: from clinical to radiological tools. Br J Anaesth. 2019 Jul;123(1):37-50. doi: 10.1016/j.bja.2019.03.034. Epub 2019 May 3.
- Racz G, Candido K, Helm S. Neuroplasty Is a Safe, Effective Procedure. Anesth Analg. 2018 Jan;126(1):363. doi: 10.1213/ANE.0000000000002546. No abstract available.
- Chen LK, Woo J, Assantachai P, Auyeung TW, Chou MY, Iijima K, Jang HC, Kang L, Kim M, Kim S, Kojima T, Kuzuya M, Lee JSW, Lee SY, Lee WJ, Lee Y, Liang CK, Lim JY, Lim WS, Peng LN, Sugimoto K, Tanaka T, Won CW, Yamada M, Zhang T, Akishita M, Arai H. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 Consensus Update on Sarcopenia Diagnosis and Treatment. J Am Med Dir Assoc. 2020 Mar;21(3):300-307.e2. doi: 10.1016/j.jamda.2019.12.012. Epub 2020 Feb 4.
- Yamada Y, Nishizawa M, Uchiyama T, Kasahara Y, Shindo M, Miyachi M, Tanaka S. Developing and Validating an Age-Independent Equation Using Multi-Frequency Bioelectrical Impedance Analysis for Estimation of Appendicular Skeletal Muscle Mass and Establishing a Cutoff for Sarcopenia. Int J Environ Res Public Health. 2017 Jul 19;14(7):809. doi: 10.3390/ijerph14070809.
- Choi SS, Lee JH, Kim D, Kim HK, Lee S, Song KJ, Park JK, Shim JH. Effectiveness and Factors Associated with Epidural Decompression and Adhesiolysis Using a Balloon-Inflatable Catheter in Chronic Lumbar Spinal Stenosis: 1-Year Follow-Up. Pain Med. 2016 Mar;17(3):476-487. doi: 10.1093/pm/pnv018. Epub 2015 Dec 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Neurologiske manifestationer
- Muskuloskeletale sygdomme
- Neuromuskulære manifestationer
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Rygmarvssygdomme
- Knoglesygdomme
- Muskelatrofi
- Atrofi
- Intermitterende Claudication
- Sarkopeni
- Forsnævring, patologisk
- Spinal stenose
Andre undersøgelses-id-numre
- S2020-0855-0001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .