Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezuzlová sutura při revizní totální kloubní artroplastice

16. dubna 2024 aktualizováno: NYU Langone Health

Bezuzlová sutura v revizní totální kloubní artroplastice: Prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie

Bylo prokázáno, že ostnatý steh je bezpečný při primární operaci kyčle a kolena a retrospektivní údaje naznačují, že ostnaté stehy nepředstavují žádné zvýšené komplikace při revizi. Ostnatý steh může představovat rychlejší a efektivnější způsob provedení uzávěrů revizní artroplastiky. Neexistují žádné studie úrovně I, které by porovnávaly tradiční a ostnaté stehy. Účelem této studie je posoudit chirurgickou složitost uzávěrů pomocí doby uzávěru bez obětování kosmetiky nebo komplikací rány mezi tradičním uzávěrem a uzávěrem ostnatým.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

81

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10016
        • NYU Langone Health

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti ve věku ≥ 18 let
  2. Chirurgičtí kandidáti podstupující revizi totální endoprotézy kolena nebo totální endoprotézy kyčle pro jednu z následujících indikací druhý stupeň dvoustupňové reimplantace pro infekci, mechanické uvolnění, nestabilitu, opotřebení polyetylenem, ztuhlost nebo periprotetickou zlomeninu

Kritéria vyloučení:

  1. Pacientovi je ≤ 18 let
  2. Pacient není schopen poskytnout písemný souhlas
  3. Pacient má aktivní infekce v operované noze/kloubu
  4. Známá alergie na šicí materiál
  5. Základní dermatologická onemocnění postihující chirurgické místo včetně dermatitidy, ekzému nebo psoriázy; poruchy nebo onemocnění pojivové tkáně nebo cév, které by mohly nepříznivě ovlivnit hojení ran; metastatická rakovina; renální insuficience (dialýza); závislost na steroidech; podvýživa; a další chorobné procesy vedoucí k imunokompromitovanému stavu. Diabetes, kouření a obezita budou povoleny, protože jsou častými komorbiditami v naší populaci revizních kloubů
  6. Přední totální náhrada kyčelního kloubu
  7. Fáze 1 dvoustupňové revize infekce
  8. Uzávěr provedený plastickým chirurgem včetně krytí chlopní

Zranitelné populace nebudou do této studie zařazeny.

Výběrová kritéria

  1. Neúčast na pravidelných plánovaných následných schůzkách
  2. Odchylka od uzavíracího protokolu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Revize totální endoprotézy kolene: kontrola
Tradiční uzávěr se bude skládat z artrotomie (hluboká vrstva) uzavřená osmičkovým číslem 1 vicryl plus a následným uzavřením mezivrstvy 0 Vicryl plus. Mezivrstva bude provedena dle uvážení chirurga zejména u hubených pacientů. Subdermální vrstva s 2-0 vikrylovým stehem následovaná subkutikulárním 3-0 monofilním stehem (monocryl PLUS, Ethicon; Johnson & Johnson) a Dermabond advanced.
Experimentální: Revize totální endoprotézy kolene: aktivní
Uzávěr ostnatým stehem se bude skládat z č. 2 Stratafix symetrický PDS PLUS pro artrotomii, mezivrstva bude provedena dle uvážení chirurga u hubených pacientů, pokud bude provedena, bude zahrnovat stratafix spirála, subdermální 2-0 stratfix spirála monocryl plus. Následuje subkutikulární 3-0 stratfix spirála monocryl plus steh a Dermabond advance.
Aktivní komparátor: Revize Totální endoprotéza kyčle: kontrola
  1. Kapsle bude uzavřena Vicryl Plus číslo 1
  2. Hluboká fascie s osmičkovým přerušovaným vstřebatelným pleteným stehem číslo 1 (Vicryl plus, Ethicon; Johnson & Johnson, Somerville, NJ)
  3. Subdermální tuková vrstva jednoduché přerušované uzly pomocí pletených vstřebatelných stehů číslo 2-0 (Vicryl plus)
  4. Subkutikulární 3-0 monofilní sutura (monocryl plus, Ethicon; Johnson & Johnson)
  5. následovalo použití kožního lepidla (Dermabond Advanced, Ethicon; Johnson & Johnson).
Experimentální: Revize Totální endoprotéza kyčle: aktivní
  1. Kapsle bude uzavřena pomocí stratfix symetrického PDS Plus
  2. Hluboká fascie bude uzavřena pomocí Stratafix Symmetric PDS Plus (Stratafix symmetric PDS plus, Ethicon; Johnson & Johnson, Somerville, NJ)
  3. Subdermální vrstva s ostnatým stehem číslo 2-0 (stratafix spirální monocryl plus, Ethicon; Johnson & Johnson, Somerville, NJ)
  4. Subkutikulární steh se spirálovým monocrylem stratfix plus, Ethicon
  5. následovalo použití kožního lepidla (Dermabond advanced, Ethicon; Johnson & Johnson).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas uzavření v minutách
Časové okno: Až maximálně 66 minut (perioperačně)
Měření času potřebného k řádnému uzavření rány u každé techniky.
Až maximálně 66 minut (perioperačně)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt komplikací souvisejících se zavíráním rány
Časové okno: Den 90
Počet všech komplikací (včetně píchnutí jehlou a perforací rukavic) a infekcí souvisejících s uzávěrem rány.
Den 90
Skóre POSAS (Patient and Observer Scar Assessment Scale).
Časové okno: 6. týden po operaci
POSAS se skládá ze dvou částí: škály pacienta a škály pozorovatele. Obě škály obsahují šest položek, které jsou numericky hodnoceny na desetistupňové škále, kde 0 = normální kůže a 10 = nejhorší představitelná jizva. Společně tvoří 'Celkové skóre' na stupnici pacienta a pozorovatele, které se pohybuje od 0 do 120; vyšší skóre značí horší jizvy.
6. týden po operaci
Průměrný počet použitých stehů
Časové okno: 45 minut (peroperačně)
45 minut (peroperačně)
Střední délka řezu
Časové okno: 30 minut (peroperačně)
30 minut (peroperačně)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ran Schwarzkopf, MD, NYU Langone Health

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2020

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2023

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. května 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. května 2020

První zveřejněno (Aktuální)

27. května 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 20-00280

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Deidentifikovaná účastnická data z konečného souboru dat výzkumu použitého v publikovaném rukopisu budou sdílena na základě přiměřené žádosti počínaje 9 měsíci a konče 36 měsíci po zveřejnění článku nebo jak to vyžaduje podmínka ocenění a dohod na podporu výzkumu poskytnutých výzkumníkem, který navrhne k použití dat uzavírá smlouvu o používání dat s NYU Langone Health. Žádosti mohou být směřovány na: [kontaktní informace pro PI nebo pověřenou osobu]. Protokol a plán statistické analýzy budou k dispozici na Clinicaltrials.gov pouze tak, jak to vyžaduje federální nařízení nebo jako podmínka ocenění a dohod na podporu výzkumu.

Časový rámec sdílení IPD

Počínaje 9 měsíci a konče 36 měsíci po uveřejnění článku nebo jak to vyžaduje podmínka ocenění a dohody podporující výzkum.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Žádosti zasílejte na ran.schwarzkopf@nyulangone.org. Pro získání přístupu budou muset žadatelé o data podepsat smlouvu o přístupu k datům.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Konvenční zapínání: koleno

Předplatit