Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Knotfri sutur vid Revision total ledprotesplastik

16 april 2024 uppdaterad av: NYU Langone Health

Knotless Sutur in Revision Total Joint Artroplasty: A Prospective Randomized Controlled Trial

Hullingförsedd sutur har visats vara säker vid primär höft- och knäkirurgi och retrospektiva data tyder på att hullingförsedd sutur inte representerar några ökade komplikationer i revisionsmiljön. Hullingförsedd sutur kan representera ett snabbare och mer effektivt sätt att utföra revisionsprotesförslutningar. Det finns inga nivå I-studier som jämför traditionell och hullingförsedd suturförslutning. Syftet med denna studie är att bedöma den kirurgiska komplexiteten av förslutningar med användning av förslutningstid utan att offra kosmetiska eller sårkomplikationer mellan den traditionella förslutningen och hullingförsedd förslutning.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

81

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New York
      • New York, New York, Förenta staterna, 10016
        • NYU Langone Health

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienter ≥ 18 år
  2. Kirurgiska kandidater som genomgår revision av total knä- eller total höftprotes för en av följande indikationer andra steget av tvåstegs reimplantation för infektion, mekanisk lossning, instabilitet, polyetenslitage, stelhet eller periprotetisk fraktur

Exklusions kriterier:

  1. Patienten är ≤ 18 år
  2. Patienten kan inte ge skriftligt samtycke
  3. Patienten har aktiva infektioner i det operativa benet/leden
  4. Känt allergi mot suturmaterial
  5. Underliggande dermatologiska sjukdomar som påverkar operationsstället inklusive dermatit, eksem eller psoriasis; bindväv eller vaskulära störningar eller sjukdomar som negativt skulle påverka sårläkning; metastaserande cancer; njurinsufficiens (dialys); steroidberoende; undernäring; och andra sjukdomsprocesser som resulterar i ett immunkomprometterat tillstånd. Diabetes, rökning och fetma kommer att tillåtas eftersom de är frekventa komorbiditeter i vår revisionsgemensamma befolkning
  6. Främre total höftprotes
  7. Steg 1 av tvåstegsrevision för infektion
  8. Stängning utförd av plastikkirurg, inklusive klafftäckning

Utsatta populationer kommer inte att inkluderas i denna studie.

Uttagskriterier

  1. Underlåtenhet att delta i regelbundna uppföljningsmöten
  2. Avvikelse från stängningsprotokoll

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Revision total knäprotesplastik: kontroll
Traditionell stängning kommer att bestå av artrotomi (djupt lager) stängt med åtta nummer 1 vicryl plus följt av stängning av det mellanliggande skiktet med 0 Vicryl plus. Det mellanliggande lagret kommer att utföras efter kirurgens gottfinnande, särskilt hos smala patienter. Subdermalt lager med 2-0 vicryl sutur följt av subkutikulär 3-0 monofilament sutur (monocryl PLUS, Ethicon; Johnson & Johnson) och Dermabond advanced.
Experimentell: Revision total knäprotesplastik: aktiv
Den hullingförsedda suturförslutningen kommer att bestå av nummer 2 Stratafix symmetrisk PDS PLUS för artrotomi, mellanskikt kommer att utföras efter kirurgens gottfinnande hos smala patienter, om den utförs kommer den att medföra stratafix spiral, subdermal 2-0 stratafix spiral monocryl plus. Följt av subkutikulär 3-0 stratafix spiral monocryl plus sutur och Dermabond advance.
Aktiv komparator: Revision Total Höftprotesplastik: kontroll
  1. Kapseln försluts med Vicryl Plus nummer 1
  2. Djup fascia med åtta avbruten flätad absorberbar sutur nummer 1 (Vicryl plus, Ethicon; Johnson &Johnson, Somerville, NJ)
  3. Subdermalt fettlager enkla avbrutna knutar med nummer 2-0 flätade absorberbara suturer (Vicryl plus)
  4. Subkutikulär 3-0 monofilamentsutur (monocryl plus , Ethicon; Johnson & Johnson)
  5. följt av användning av hudlim (Dermabond Advanced, Ethicon; Johnson &Johnson).
Experimentell: Revision Total Höftprotesplastik: aktiv
  1. Kapseln stängs med stratafix symmetric PDS Plus
  2. Djup fascia kommer att stängas med Stratafix Symmetric PDS Plus (Stratafix symmetric PDS plus, Ethicon; Johnson &Johnson, Somerville, NJ)
  3. Subdermalt lager med löpnummer 2-0 hullingförsedd sutur (stratafix spiral monocryl plus, Ethicon; Johnson & Johnson, Somerville, NJ)
  4. Subkutikulär sutur med stratafix spiral monocryl plus, Ethicon
  5. följt av användning av hudlim (Dermabond advanced, Ethicon; Johnson &Johnson).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Stängningstid i minuter
Tidsram: Upp till maximalt 66 minuter (perioperativt)
Mätning av den tid som behövs för att ordentligt stänga såret med varje teknik.
Upp till maximalt 66 minuter (perioperativt)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av komplikationer relaterade till sårförslutning
Tidsram: Dag 90
Antalet alla komplikationer (inklusive nålstick och handskperforationer) och infektioner relaterade till sårförslutningen.
Dag 90
Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS) Poäng
Tidsram: Vecka 6 efter operationen
POSAS består av två delar: en patientskala och en observatörsvåg. Båda skalorna innehåller sex poster som poängsätts numeriskt på en tiostegsskala, där 0 = normal hud och 10 = värsta ärr man kan tänka sig. Tillsammans utgör de "Total Score" för patient- och observatörskalan, som sträcker sig från 0 till 120; högre poäng indikerar värre ärr.
Vecka 6 efter operationen
Genomsnittligt antal använda suturer
Tidsram: 45 minuter (perioperativt)
45 minuter (perioperativt)
Genomsnittlig längd av snitt
Tidsram: 30 minuter (perioperativt)
30 minuter (perioperativt)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Ran Schwarzkopf, MD, NYU Langone Health

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 september 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juni 2023

Avslutad studie (Faktisk)

1 juni 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 maj 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 maj 2020

Första postat (Faktisk)

27 maj 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 april 2024

Senast verifierad

1 april 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 20-00280

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

De avidentifierade deltagardata från den slutliga forskningsdatauppsättningen som används i det publicerade manuskriptet kommer att delas på rimlig begäran från och med 9 månader och slutar 36 månader efter artikelpublicering eller enligt villkoren för utmärkelser och överenskommelser som stöder forskningen förutsatt att utredaren som föreslår att använda uppgifterna utför ett dataanvändningsavtal med NYU Langone Health. Begäran kan riktas till: [kontaktinformation för PI eller utsedd person]. Protokollet och den statistiska analysplanen kommer att göras tillgängliga på Clinicaltrials.gov endast som krävs av federal förordning eller som ett villkor för utmärkelser och avtal som stödjer forskningen.

Tidsram för IPD-delning

Börjar 9 månader och slutar 36 månader efter artikelpublicering eller enligt villkor för utmärkelser och avtal som stöder forskningen.

Kriterier för IPD Sharing Access

Förfrågningar ska riktas till ran.schwarzkopf@nyulangone.org. För att få åtkomst måste databegärare underteckna ett dataåtkomstavtal.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Konventionell stängning: Knä

3
Prenumerera