Ošetření kancelářským bělením pomocí gumového pohárku a profylaxe vzduchového leštícího zařízení v rondomizovaném klinickém designu

Barva zubů byla měřena pomocí spektrofotometru VITA Easyshade V (Vita Zahnfabrik, Německo). Spektrofotometr byl před použitím u každého účastníka zkalibrován a hrot zařízení byl umístěn na střední třetiny labiálního povrchu zubů, jak je navrženo v návodu výrobce.

Barva zubů byla měřena před počáteční profylaxií (základní hodnota), bezprostředně po bělení a po jednom týdnu. Digitální spektrofotometr použitý v této studii měří odstín zubů na základě systému barevného prostoru CIE (Commission Internationale de l'éclairage) L*a*b*. Tento systém vyjadřuje barvu jako tři hodnoty: L* pro světlost od černé (0) po bílou (100), a* od zelené (-) po červenou (+) a b* od modré (-) po žlutou (+) . Následující hodnoty byly zaznamenány v jednotkách barevného prostoru CIE L*a*b*.

-Údaje o světlosti (L*) a osy a* a b*

-△e: změna barvy zubů (△e*) byla odvozena jako: △e = [(△L *)2+ (△a *)2 + (△b *)2]1/2 Při výrobě jednotek stínítka (SGU) se na spektrofotometru nastavuje index vybělení podle VITA Bleached guide 3D-MASTER pro měřený odstín. Naměřený index vybělení po ošetření byl odečten od základní hodnoty. Rozdíl odpovídal změně SGU (△ SGU) dosažené okamžitě a 1 týden po bělení.

Pacienti měli bělicí léčbu na přední čelistní oblasti včetně pravého a levého špičáku. Pravá a levá strana pacientů byla náhodně rozdělena hozením mince, aby se jim před bělením dostalo leštění s profylaxi gumovou miskou nebo lešticím systémem vzduchovým práškem.

Všechny procedury profylaxe byly prováděny stejným lékařem (M.O.). Profylaxe pryžového kalíšku byla aplikována pomocí nízkorychlostních násadců. Na profylaktický úhelník byl připevněn gumový kalíšek. Násadec se používá při stabilním pomalém tempu 2500-3000 ot./min. Gumový kalíšek se dostal do kontaktu s každým povrchem zubu v průměru 5 sekund spolu s leštící pastou složenou z pemzové mouky, glycerinu a fluoridu.

Ošetření vzduchovým leštěním bylo provedeno zařízením AIRFLOW® Master (EMS, Nyon, Švýcarsko) se šesti LED (Light Emitting Diode) nastavením výkonu (2,2 barů dynamický tlak uvnitř práškové komory) a 11 LED (35 ml/min) nastavením vody. po dobu 30 sekund (spotřeba prášku byla 1,1 g). Byl použit leštící prášek se vzduchovým práškem hydrogenuhličitan sodný (AIR-FLOW® Plus, EMS Electro Medical Systems, Nyon, Švýcarsko). Tryska byla držena 3-4 mm od povrchu zubu a špička byla zaúhlená diagonálně. Sprej byl aplikován v průměru po dobu 5 sekund pomocí konstantního krouživého pohybu pro každý zub. Sprej směřoval do střední třetiny obnaženého zubu.

Všechny bělící procedury byly prováděny stejným lékařem (Z.G.B.K.). Bělicí činidlo (Opalescence Xtra Boost/Ultradent, South Jordan, Utah, USA) bylo připraveno a použito podle pokynů výrobce. K ochraně dásní byla použita Opal Dam (Ultradent, Jižní Jordánsko, Utah, USA). Bělicí gel byl poté aplikován tak, aby vytvořil tloušťku 1-2 mm na bukální povrchy zubů obou oblouků. Gel zůstal na zubech po dobu 15 minut a poté byl ze zubů odsát pomocí chirurgické odsávačky. Tato aplikace byla opakována podruhé ve stejné relaci.