Profilaktyka wybielania gabinetu za pomocą gumowej bańki i pneumatycznego urządzenia do polerowania w rondomizowanym projekcie klinicznym

Kolor zębów mierzono za pomocą spektrofotometru VITA Easyshade V (Vita Zahnfabrik, Niemcy). Spektrofotometr został skalibrowany przed użyciem u każdego uczestnika, a końcówka urządzenia została umieszczona na środkowych trzecich powierzchni wargowej zębów, jak sugeruje instrukcja producenta.

Barwę zębów mierzono przed rozpoczęciem profilaktyki wstępnej (linia wyjściowa), bezpośrednio po wybielaniu i po tygodniu. Cyfrowy spektrofotometr zastosowany w obecnym badaniu mierzy odcień zębów w oparciu o system przestrzeni barw CIE (Commission Internationale de l'éclairage) L*a*b*. System ten wyraża kolor jako trzy wartości: L* dla jasności od czarnego (0) do białego (100), a* od zielonego (-) do czerwonego (+) oraz b* od niebieskiego (-) do żółtego (+) . Następujące wartości zostały zapisane w jednostkach przestrzeni barw CIE L*a*b*.

- Dane dotyczące jasności (L*) oraz osi a* i b*

-△e: zmiana koloru zębów (△e*) została wyznaczona jako: △e = [(△L *)2+ (△a *)2 + (△b *)2]1/2 (SGU), wskaźnik wybielenia ustawia się zgodnie z VITA Bleached guide 3D-MASTER na spektrofotometrze dla mierzonego odcienia. Zmierzony wskaźnik wybielenia po traktowaniu odjęto od wartości wyjściowej. Różnica odpowiadała zmianie SGU (△ SGU) osiągniętej natychmiast i 1 tydzień po zabiegu wybielania.

Pacjenci zostali poddani zabiegowi wybielania przedniego odcinka szczęki, w tym kłów prawych i lewych. Prawa i lewa strona pacjentów zostały losowo przydzielone przez rzut monetą do polerowania za pomocą profilaktyki gumowej bańki lub pneumatycznego systemu polerowania proszkowego przed wybielaniem.

Wszystkie zabiegi profilaktyczne wykonywał ten sam lekarz (M.O.). Profilaktykę gumową miseczką stosowano końcówkami wolnoobrotowymi. Do kątownika profilaktycznego przymocowano gumową miseczkę. Rękojeść używana w stałym wolnym tempie 2500-3000 obr./min. Gumowa nakładka stykała się z każdą powierzchnią zęba średnio przez 5 sekund razem z pastą polerską składającą się z mąki pumeksowej, gliceryny i fluoru.

Oczyszczanie powietrzem przeprowadzono za pomocą urządzenia AIRFLOW® Master (EMS, Nyon, Szwajcaria) z ustawieniem mocy na sześć diod LED (diody elektroluminescencyjne) (ciśnienie dynamiczne 2,2 bara w komorze proszkowej) i ustawieniem wody na 11 diod LED (35 ml/min) przez 30 sekund (zużycie proszku 1,1 g). Stosowano powietrzno-proszkowy proszek polerski wodorowęglanu sodu (AIR-FLOW® Plus, EMS Electro Medical Systems, Nyon, Szwajcaria). Dyszę trzymano 3-4 mm od powierzchni zęba, a końcówkę ustawiano pod kątem. Spray był dostarczany przez średnio 5 sekund przy użyciu stałego ruchu okrężnego dla każdego zęba. Spray kierowano w stronę jednej trzeciej odsłoniętego zęba w środkowej części.

Wszystkie procedury wybielania wykonywał ten sam lekarz (Z.G.B.K.). Środek wybielający (Opalescence Xtra Boost/ Ultradent, South Jordan, Utah, USA) przygotowano i stosowano zgodnie z zaleceniami producenta. Do ochrony dziąseł zastosowano Opal Dam (Ultradent, South Jordan, Utah, USA). Żel wybielający został następnie nałożony w celu uzyskania grubości 1-2 mm na policzkowych powierzchniach zębów obu łuków. Żel pozostawał na zębach przez 15 minut, a następnie był odsysany z zębów za pomocą chirurgicznej końcówki ssącej. Ta aplikacja została powtórzona po raz drugi w tej samej sesji.