Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Burden of Chronic Kidney Disease (CKD), diabetes mellitus 2. typu (T2DM) a komorbidní T2DM/CKD v Albertě, Kanada

29. října 2023 aktualizováno: Tara Cowling, Medlior Health Outcomes Research Ltd

Burden of Disease of Chronic Kidney Disease (CKD), diabetes mellitus 2. typu (T2DM) a komorbidní T2DM/CKD v Albertě, Kanada: Neintervenční studie využívající administrativní zdravotní údaje

Účelem výzkumné studie je popsat zátěž nemocí mezi třemi různými kohortami pacientů: (1) pacienti s diagnózou CKD, (2) pacienti s T2DM; a (3) pacienti s T2DM a komorbidním CKD.

Přehled studie

Detailní popis

Chronické onemocnění ledvin (CKD) bylo v roce 2013 v Kanadě zařazeno na 10. místo v příčině úmrtí, zatímco diabetes mellitus 2. typu (T2DM) je jedním z nejrychleji rostoucích onemocnění v Kanadě. Existuje stále více důkazů, které zkoumaly tyto populace v reálném světě v Kanadě. Níže popsaná studie přispěje k rostoucímu množství literatury, která zkoumala pacienty s CKD v Albertě, a přispěje k pochopení epidemiologie CKD v jednotlivých fázích, stejně jako využití zdrojů ve zdravotnictví (HCRU) a nákladů. Kromě toho tato studie přispěje k přesnějšímu pochopení epidemiologie, vzorců léčby, HCRU a nákladů a nežádoucích účinků u pacientů s T2DM s komorbidním CKD a bez něj v Albertě.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

588170

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s CKD budou definováni pomocí publikovaného algoritmu založeného na diagnostických kódech ICD-9-CM/ICD-10-CA a laboratorních hodnotách eGFR/albuminurie.

Pacienti s T2DM budou definováni pomocí publikovaného algoritmu založeného na diagnostických kódech ICD-9-CM/ICD-10-CA.

Pacienti s komorbidním T2DM/CKD budou identifikováni mezi pacienty s prevalentním T2DM. Komorbidita CKD bude definována jako identifikovaná CKD během dvou let před nebo kdykoli po datu indexu T2DM.

Popis

Kritéria zahrnutí (kterékoli z následujících):

  • Chronické onemocnění ledvin identifikované pomocí laboratorních testů a zdravotních administrativních údajů
  • Diabetes mellitus 2. typu identifikovaný pomocí zdravotních administrativních údajů

Kritéria vyloučení:

  • Věk < 18 let

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Chronické onemocnění ledvin
Dospělí pacienti (≥18 let) s CKD byli identifikováni v Albertě během období zjišťování případů (1. dubna 2010 až 31. března 2019) na základě validovaného algoritmu zahrnujícího ICD-9-CM/ICD-10-CA kódování, odhadovaná rychlost glomerulární filtrace a laboratorní testy albuminurie. Jedná se o neintervenční, observační studii, a proto nebyla provedena žádná intervence.
Nelze použít – jedná se o neintervenční, observační studii.
Diabetes mellitus 2. typu
Dospělí pacienti s T2DM byli identifikováni v Albertě během období zjišťování případů (1. dubna 2010 až 31. března 2018) na základě validovaného algoritmu zahrnujícího kódy ICD-9-CM a ICD-10-CA. Jedná se o neintervenční, observační studii, a proto nebyla provedena žádná intervence.
Nelze použít – jedná se o neintervenční, observační studii.
Komorbidní diabetes mellitus 2. typu a chronické onemocnění ledvin
Odvozená kohorta T2DM byla použita k identifikaci pacientů s komorbidním T2DM/CKD (stádia 1-3) během stejného období zjišťování případů (1. dubna 2010 až 31. května 2018). Studovaná kohorta zahrnovala pacienty s T2DM s komorbidní CKD (stádia 1-3) identifikovanou v Albertě během dvou let před nebo po datu indexu T2DM, s použitím data indexu T2DM jako data indexu pro tuto kohortu. Jedná se o neintervenční, observační studii, a proto nebyla provedena žádná intervence.
Nelze použít – jedná se o neintervenční, observační studii.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Incidence a prevalence
Časové okno: Fiskální roky 2010 až 2018
Incidence a prevalence CKD (podle stádia), T2DM a komorbidní T2DM/CKD, včetně prevalence a incidence v 1-, 4- a 5letém období
Fiskální roky 2010 až 2018

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Profily a míry komorbidity a komplikací
Časové okno: Fiskální roky 2010 až 2019

Pro všechny tři kohorty patří mezi zájmové komorbidity a komplikace:

  1. Diabetici: hypoglykémie, amputace dolních končetin, diabetická ketoacidóza
  2. Renální: akutní poškození ledvin, akutní selhání ledvin, anémie, infekce urogenitálního traktu, albuminurie, hematurie, rychlý odhadovaný pokles glomerulární filtrace, progrese CKD, kontinuální léčba náhrady ledvin, zahájení dialýzy
  3. Kardiovaskulární: KV příhody (fibrilace síní, ischemická choroba srdeční, chronické srdeční selhání, hypertenze, infarkt myokardu, hospitalizace pro srdeční selhání (specifické a široké), onemocnění periferních tepen, cévní mozková příhoda/přechodná ischemická ataka (TIA)), KV hospitalizace, KV mortalita
  4. Jiné: zlomeniny a úmrtnost ze všech příčin
  5. Jakákoli událost: Složený výsledek k zachycení čehokoli z výše uvedeného

U kohorty CKD budou výsledky stratifikovány také podle stavu T2DM. Bude porovnána míra komorbidity/komplikací mezi populací komorbidit T2DM a T2DM/CKD.

Fiskální roky 2010 až 2019
Faktory ovlivňující progresi CKD u pacientů
Časové okno: Fiskální roky 2010 až 2019
Logistický regresní model k posouzení asociace zájmových proměnných (věk, pohlaví, zdravotní region, komorbidity (Charlsonův index komorbidity a stavy ve výsledku 2), ACR, HbA1c, užívání léků. To bude provedeno u všech pacientů s CKD a stratifikováno podle stavu T2DM.
Fiskální roky 2010 až 2019
Využití zdrojů ve zdravotnictví (HCRU) a související náklady pro pacienty s CKD
Časové okno: Fiskální roky 2010 až 2019

Mezi HCRU patří: hospitalizace na lůžku, délka pobytu v nemocnici, návštěvy na pohotovosti, návštěvy praktického lékaře a specialisty.

Náklady zahrnují: náklady na nemocnici, náklady na pohotovost, náklady na lékaře, náklady na léky.

To bude provedeno u všech pacientů s CKD a stratifikováno podle stavu T2DM.

Fiskální roky 2010 až 2019
Progrese CKD mezi jednotlivými stadii v průběhu let sledování u pacientů s CKD
Časové okno: Fiskální roky 2010 až 2019
To bude provedeno u všech pacientů s CKD a stratifikováno podle stavu T2DM.
Fiskální roky 2010 až 2019
Léčebné vzorce
Časové okno: Fiskální roky 2010 až 2019
  1. Léčebné vzorce podle roku pro všechny tři kohorty
  2. Vzorce lékové léčby u pacientů s T2DM a komorbidním CKD oproti současným doporučením,
  3. Schémata léčby pro kohortu s CKD budou také stratifikována podle stavu T2DM.
Fiskální roky 2010 až 2019

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2008

Primární dokončení (Aktuální)

31. března 2020

Dokončení studie (Aktuální)

31. srpna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. června 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. června 2020

První zveřejněno (Aktuální)

5. června 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. října 2023

Naposledy ověřeno

1. října 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit