Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Carga da Doença Renal Crônica (DRC), Diabetes Mellitus Tipo 2 (T2DM) e Comorbidade T2DM/CKD em Alberta, Canadá

29 de outubro de 2023 atualizado por: Tara Cowling, Medlior Health Outcomes Research Ltd

Carga da doença da doença renal crônica (DRC), diabetes mellitus tipo 2 (T2DM) e comorbidade T2DM/CKD em Alberta, Canadá: um estudo não intervencional usando dados administrativos de saúde

O objetivo do estudo de pesquisa é descrever a carga da doença entre três coortes diferentes de pacientes: (1) pacientes diagnosticados com DRC, (2) aqueles com DM2; e (3) aqueles com DM2 e DRC comórbida.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A doença renal crônica (DRC) foi classificada como a décima principal causa de morte no Canadá em 2013, enquanto o diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma das doenças que mais cresce no Canadá. Há um conjunto crescente de evidências que examinaram essas populações em ambientes reais no Canadá. O estudo descrito abaixo contribuirá para o crescente corpo de literatura que examinou pacientes com DRC em Alberta e contribuirá para uma compreensão da epidemiologia da DRC por estágio, bem como da utilização de recursos de saúde (HCRU) e dos custos. Além disso, este estudo contribuirá para uma compreensão mais detalhada da epidemiologia, padrões de tratamento, HCRU e custos, e eventos adversos para pacientes com DM2 com e sem DRC comórbida em Alberta.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

588170

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os pacientes com DRC serão definidos usando um algoritmo publicado com base nos códigos de diagnóstico ICD-9-CM/ICD-10-CA e nos valores dos testes laboratoriais eGFR/albuminúria.

Os pacientes com DM2 serão definidos usando um algoritmo publicado com base nos códigos de diagnóstico ICD-9-CM/ICD-10-CA.

Os pacientes com comorbidade T2DM/CKD serão identificados entre os pacientes identificados com T2DM prevalente. A comorbidade com DRC será definida como DRC identificada nos dois anos anteriores ou a qualquer momento após a data do índice T2DM.

Descrição

Critérios de inclusão (qualquer um dos seguintes):

  • Doença renal crônica identificada por meio de exames laboratoriais e dados administrativos de saúde
  • Diabetes mellitus tipo 2 identificado a partir de dados administrativos de saúde

Critério de exclusão:

  • Idade < 18 anos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Doença renal crônica
Pacientes adultos (≥18 anos de idade) com DRC foram identificados em Alberta durante o período de averiguação do caso (1º de abril de 2010 a 31 de março de 2019), com base em um algoritmo validado incorporando CID-9-CM/CID-10-CA codificação, taxa de filtração glomerular estimada e exames laboratoriais de albuminúria. Este é um estudo observacional não intervencionista e, portanto, nenhuma intervenção foi administrada.
Não aplicável - este é um estudo observacional não intervencionista.
Diabetes mellitus tipo 2
Pacientes adultos com DM2 foram identificados em Alberta durante o período de averiguação do caso (1º de abril de 2010 a 31 de março de 2018), com base em um algoritmo validado que incorpora os códigos CID-9-CM e CID-10-CA. Este é um estudo observacional não intervencionista e, portanto, nenhuma intervenção foi administrada.
Não aplicável - este é um estudo observacional não intervencionista.
Diabetes mellitus tipo 2 comórbida e doença renal crônica
A coorte derivada de DM2 foi usada para identificar pacientes com comorbidade DM2/DRC (estágios 1-3) durante o mesmo período de avaliação do caso (1º de abril de 2010 a 31 de maio de 2018). A coorte do estudo incluiu pacientes com DM2 e DRC comórbida (estágios 1-3) identificados em Alberta nos dois anos anteriores ou posteriores à data de índice de DM2, usando a data de índice de DM2 como a data de índice para esta coorte. Este é um estudo observacional não intervencionista e, portanto, nenhuma intervenção foi administrada.
Não aplicável - este é um estudo observacional não intervencionista.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência e prevalência
Prazo: Exercícios fiscais de 2010 a 2018
Incidência e prevalência de DRC (por estágio), T2DM e comorbidade T2DM/CKD, incluindo prevalência e incidência de 1, 4 e 5 anos
Exercícios fiscais de 2010 a 2018

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perfis e taxas de comorbidade e complicações
Prazo: Exercícios fiscais de 2010 a 2019

Para todas as três coortes, as comorbidades e complicações de interesse incluem:

  1. Diabético: hipoglicemia, amputações de membros inferiores, cetoacidose diabética
  2. Renal: lesão renal aguda, insuficiência renal aguda, anemia, infecções do trato urogenital, albuminúria, hematúria, declínio rápido estimado da taxa de filtração glomerular, progressão da DRC, terapia renal substitutiva contínua, início da diálise
  3. Cardiovascular: eventos CV (fibrilação atrial, doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca crônica, hipertensão, infarto do miocárdio, hospitalização por insuficiência cardíaca (específica e ampla), doença arterial periférica, acidente vascular cerebral/ataque isquêmico transitório (AIT)), hospitalização CV, mortalidade CV
  4. Outros: fraturas e mortalidade por todas as causas
  5. Qualquer evento: resultado composto para capturar qualquer um dos itens acima

Para a coorte CKD, os resultados também serão estratificados por status de DM2. As taxas de comorbidade/complicação entre as populações de comorbidade T2DM e T2DM/CKD serão comparadas.

Exercícios fiscais de 2010 a 2019
Fatores que influenciam a progressão da DRC em pacientes
Prazo: Exercícios fiscais de 2010 a 2019
Modelo de regressão logística para avaliar a associação das variáveis ​​de interesse (idade, sexo, região de saúde, comorbidades (índice de comorbidade de Charlson e condições no desfecho 2), ACR, HbA1c, uso de medicamentos. Isso será realizado para todos os pacientes com DRC e estratificado por status de DM2.
Exercícios fiscais de 2010 a 2019
Uso de recursos de saúde (HCRU) e custos associados para pacientes com DRC
Prazo: Exercícios fiscais de 2010 a 2019

HCRU incluem: internações, tempo de permanência hospitalar, atendimentos de emergência, clínico geral e consultas de especialistas.

Os custos incluem: custos hospitalares, custos de departamento de emergência, custos médicos, custos de medicamentos.

Isso será realizado para todos os pacientes com DRC e estratificado por status de DM2.

Exercícios fiscais de 2010 a 2019
Progressão estágio a estágio da DRC ao longo dos anos de acompanhamento em pacientes com DRC
Prazo: Exercícios fiscais de 2010 a 2019
Isso será realizado para todos os pacientes com DRC e estratificado por status de DM2.
Exercícios fiscais de 2010 a 2019
Padrões de tratamento
Prazo: Exercícios fiscais de 2010 a 2019
  1. Padrões de tratamento por ano para todas as três coortes
  2. Padrões de tratamento medicamentoso em pacientes com DM2 e DRC comórbida versus diretrizes atuais,
  3. Os padrões de tratamento para a coorte de DRC também serão estratificados por status de DM2.
Exercícios fiscais de 2010 a 2019

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2008

Conclusão Primária (Real)

31 de março de 2020

Conclusão do estudo (Real)

31 de agosto de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de junho de 2020

Primeira postagem (Real)

5 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

3
Se inscrever