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Burden of Chronic Kidney Disease (CKD), diabete mellito di tipo 2 (T2DM) e comorbidità T2DM/CKD in Alberta, Canada

29 ottobre 2023 aggiornato da: Tara Cowling, Medlior Health Outcomes Research Ltd

Burden of Disease of Chronic Kidney Disease (CKD), diabete mellito di tipo 2 (T2DM) e comorbidità T2DM/CKD in Alberta, Canada: uno studio non interventistico che utilizza dati sanitari amministrativi

Lo scopo dello studio di ricerca è descrivere il carico di malattia tra tre diverse coorti di pazienti: (1) pazienti con diagnosi di CKD, (2) quelli con T2DM; e (3) quelli con DMT2 e comorbidità con CKD.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La malattia renale cronica (CKD) è stata classificata come la decima causa di morte in Canada nel 2013, mentre il diabete mellito di tipo 2 (T2DM) è una delle malattie in più rapida crescita in Canada. Esiste un numero crescente di prove che hanno esaminato queste popolazioni in contesti del mondo reale in Canada. Lo studio descritto di seguito si aggiungerà al crescente corpus di letteratura che ha esaminato i pazienti con insufficienza renale cronica in Alberta e contribuirà a comprendere l’epidemiologia della malattia renale cronica per stadio, nonché l’utilizzo delle risorse sanitarie (HCRU) e i costi. Inoltre, questo studio contribuirà a una comprensione più articolata dell’epidemiologia, dei modelli di trattamento, dell’HCRU, dei costi e degli eventi avversi per i pazienti con T2DM con e senza comorbidità con insufficienza renale cronica in Alberta.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

588170

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I pazienti con CKD saranno definiti utilizzando un algoritmo pubblicato basato sui codici diagnostici ICD-9-CM/ICD-10-CA e sui valori dei test di laboratorio di eGFR/albuminuria.

I pazienti con T2DM saranno definiti utilizzando un algoritmo pubblicato basato sui codici diagnostici ICD-9-CM/ICD-10-CA.

I pazienti con comorbidità T2DM/CKD saranno identificati tra i pazienti identificati con T2DM prevalente. La comorbidità della CKD sarà definita come CKD identificata entro i due anni precedenti o in qualsiasi momento dopo la data dell'indice T2DM.

Descrizione

Criteri di inclusione (uno dei seguenti):

  • Malattia renale cronica identificata utilizzando test di laboratorio e dati amministrativi sanitari
  • Diabete mellito di tipo 2 identificato utilizzando dati amministrativi sanitari

Criteri di esclusione:

  • Età < 18 anni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Malattia renale cronica
I pazienti adulti (≥18 anni di età) con insufficienza renale cronica sono stati identificati in Alberta durante il periodo di accertamento dei casi (dal 1 aprile 2010 al 31 marzo 2019), sulla base di un algoritmo validato che incorpora ICD-9-CM/ICD-10-CA codifica, velocità di filtrazione glomerulare stimata e test di laboratorio sull'albuminuria. Questo è uno studio non interventistico, osservazionale e quindi non è stato somministrato alcun intervento.
Non applicabile: questo è uno studio osservazionale non interventistico.
Diabete mellito di tipo 2
I pazienti adulti con T2DM sono stati identificati in Alberta durante il periodo di accertamento dei casi (dal 1 aprile 2010 al 31 marzo 2018), sulla base di un algoritmo validato che incorpora i codici ICD-9-CM e ICD-10-CA. Questo è uno studio non interventistico, osservazionale e quindi non è stato somministrato alcun intervento.
Non applicabile: questo è uno studio osservazionale non interventistico.
Comorbidità con diabete mellito di tipo 2 e malattia renale cronica
La coorte T2DM derivata è stata utilizzata per identificare i pazienti con comorbilità T2DM/IRC (stadi 1-3) durante lo stesso periodo di accertamento del caso (dal 1 aprile 2010 al 31 maggio 2018). La coorte di studio includeva pazienti con diabete di tipo 2 con comorbilità di insufficienza renale cronica (stadi 1-3) identificati in Alberta nei due anni precedenti o successivi alla data indice del T2DM, utilizzando la data indice del T2DM come data indice per questa coorte. Questo è uno studio non interventistico, osservazionale e quindi non è stato somministrato alcun intervento.
Non applicabile: questo è uno studio osservazionale non interventistico.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza e prevalenza
Lasso di tempo: Anni fiscali dal 2010 al 2018
Incidenza e prevalenza di CKD (per stadio), T2DM e comorbidità T2DM/CKD, incluse prevalenza e incidenza a 1, 4 e 5 anni
Anni fiscali dal 2010 al 2018

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Profili e tassi di comorbidità e complicanze
Lasso di tempo: Anni fiscali dal 2010 al 2019

Per tutte e tre le coorti, le comorbilità e le complicanze di interesse includono:

  1. Diabetici: ipoglicemia, amputazioni degli arti inferiori, chetoacidosi diabetica
  2. Renale: danno renale acuto, insufficienza renale acuta, anemia, infezioni del tratto urogenitale, albuminuria, ematuria, rapido declino del tasso di filtrazione glomerulare stimato, progressione della malattia renale cronica, terapia sostitutiva renale continua, inizio della dialisi
  3. Cardiovascolari: eventi cardiovascolari (fibrillazione atriale, malattia coronarica, insufficienza cardiaca cronica, ipertensione, infarto del miocardio, ricovero per insufficienza cardiaca (specifica e ampia), malattia delle arterie periferiche, ictus/attacco ischemico transitorio (TIA)), ricovero per CV, mortalità per CV
  4. Altro: fratture e mortalità per tutte le cause
  5. Qualsiasi evento: risultato composito per catturare uno qualsiasi dei precedenti

Per la coorte CKD, i risultati saranno anche stratificati in base allo stato di T2DM. Verranno confrontati i tassi di comorbidità/complicanze tra le popolazioni con comorbidità T2DM e T2DM/CKD.

Anni fiscali dal 2010 al 2019
Fattori che influenzano la progressione della malattia renale cronica nei pazienti
Lasso di tempo: Anni fiscali dal 2010 al 2019
Modello di regressione logistica per valutare l'associazione delle variabili di interesse (età, sesso, regione sanitaria, comorbilità (Charlson Comorbidity Index e condizioni nell'esito 2), ACR, HbA1c, uso di farmaci. Questo verrà eseguito per tutti i pazienti con CKD e stratificato per stato di T2DM.
Anni fiscali dal 2010 al 2019
Uso delle risorse sanitarie (HCRU) e costi associati per i pazienti con CKD
Lasso di tempo: Anni fiscali dal 2010 al 2019

HCRU include: ricoveri ospedalieri, degenza ospedaliera, visite al pronto soccorso, visite di medici generici e specialistiche.

I costi includono: costi ospedalieri, costi del pronto soccorso, costi medici, costi dei farmaci.

Questo verrà eseguito per tutti i pazienti con CKD e stratificato per stato di T2DM.

Anni fiscali dal 2010 al 2019
Progressione da stadio a stadio della malattia renale cronica negli anni di follow-up in pazienti con malattia renale cronica
Lasso di tempo: Anni fiscali dal 2010 al 2019
Questo verrà eseguito per tutti i pazienti con CKD e stratificato per stato di T2DM.
Anni fiscali dal 2010 al 2019
Modelli di trattamento
Lasso di tempo: Anni fiscali dal 2010 al 2019
  1. Modelli di trattamento per anno per tutte e tre le coorti
  2. Modelli di trattamento farmacologico nei pazienti con diabete di tipo 2 e CKD in comorbilità rispetto alle attuali linee guida,
  3. Anche i modelli di trattamento per la coorte CKD saranno stratificati in base allo stato di T2DM.
Anni fiscali dal 2010 al 2019

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 aprile 2008

Completamento primario (Effettivo)

31 marzo 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

31 agosto 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 giugno 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 giugno 2020

Primo Inserito (Effettivo)

5 giugno 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

31 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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