Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Akutní infekce u mitochondriálního onemocnění: metabolismus, infekce a imunita během pandemie COVID19

28. září 2023 aktualizováno: National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Akutní infekce u mitochondriální choroby: Observační prospektivní přírodní studie metabolismu, infekce a imunity během pandemie COVID19

Pozadí:

Mitochondriální onemocnění je vzácné onemocnění. Může způsobit špatný růst, vývojové zpoždění, svalovou slabost a další příznaky. Nemoc je obvykle dědičná. Může být přítomna při narození nebo se může vyvinout později v životě. Infekce je hlavní příčinou onemocnění a úmrtí u lidí s tímto onemocněním. Vědci se chtějí dozvědět více o tom, jak může infekce a zhoršující se zdraví lidí s touto nemocí souviset s pandemií COVID-19. Za tímto účelem budou vědci studovat DNA lidí, kteří onemocní podezřelým nebo potvrzeným koronavirem. Jejich DNA bude porovnána s DNA členů jejich rodiny.

Objektivní:

Chcete-li se dozvědět více o tom, jak mohou geny hrát roli v tom, jak COVID-19 ovlivňuje lidi s mitochondriálním onemocněním.

Způsobilost:

Lidé ve věku 2 měsíců a starší s mitochondriální chorobou a s podezřením nebo potvrzenou diagnózou COVID-19.<TAB>

Design:

Účastníci vyplní dotazník o své zdravotní anamnéze. Jejich lékařské záznamy mohou být přezkoumány. Poskytnou vzorek krve.

Pokud účastník onemocní, může mít videokonferenci s lékařem nebo sestrou v NIH, aby provedl fyzickou prohlídku. Mohou být kontaktováni po nemoci, aby poskytli aktuální informace o svém zdraví. Mohou být požádáni, aby poskytli další vzorky krve nebo vyplnili další dotazníky.

Genetická data účastníků budou vložena do databáze. Data budou označena kódem, nikoli názvem. Data budou sdílena s dalšími výzkumníky.

Účast trvá cca 1 rok. Toto může být prodlouženo, pokud je účastník velmi nemocný.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Infekce je hlavní příčinou morbidity a mortality jedinců s mitochondriálním onemocněním, často spouští metabolickou dekompenzaci, multiorgánovou dysfunkci a neurologické zhoršení. V souvislosti s nedávnou pandemií COVID19 jsou lidé s mitochondriálním onemocněním vystaveni zvýšenému riziku závažných onemocnění a špatných výsledků, pokud jsou infikováni. Mechanismy tohoto spojení mezi infekcí a klinickým poklesem však nejsou zcela pochopeny. Vzhledem k tomu, že lidé s mitochondriálním onemocněním jsou zvláště náchylní k infekci a mohou zaznamenat opožděné zotavení, předpokládáme, že je to částečně způsobeno imunitními faktory, které ovlivňují interakce hostitel-patogen. Účelem tohoto protokolu je shromáždit biologické vzorky k identifikaci imunitních signatur, které přispívají k fenotypu infekce a výsledkům u pacientů s mitochondriálním onemocněním, kteří onemocní během pandemie COVID19. Abychom mohli porovnat tyto případy s jinými s podobným genetickým pozadím a expozicí prostředí, odebereme také vzorky od rodinných příslušníků. Poté prozkoumáme, jak tyto signatury korelují s komplexními kvantifikovatelnými klinickými měřeními v průběhu onemocnění, od příznaků, přes akutní dekompenzaci, stabilizaci a rekonvalescenci. I když je tento protokol vyvíjen během pandemie COVID-19 se zaměřením na konkrétní infekční patogen, doufáme, že tato studie přesáhne rámec pandemie ve snaze šířeji pochopit akutní infekční onemocnění u pacientů s mitochondriálním onemocněním. Kromě toho bude sloužit jako vzdálený doplněk k NIH MINI Study, přírodní historické studii zaměřené na imunofenotyp mitochondriálního onemocnění, která se provádí v NIH Clinical Center.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

400

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
        • Nábor
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Kontakt:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefonní číslo: TTY8664111010 800-411-1222
          • E-mail: prpl@cc.nih.gov

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

1 rok a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Budou přijaty tři studijní populace. (Skupina 1a) Účastníci s mitochondriálním onemocněním v jakékoli lokalitě, kteří jsou ve věku dvou měsíců nebo starší a během pandemie COVID19 akutně onemocní; (Skupina 1b) Účastníci s mitochondriálním onemocněním v jakékoli lokalitě, kteří jsou dva měsíce nebo starší a nejsou akutně nemocní (Skupina 2) Rodinní příslušníci skupiny 1 slouží jako kontrola. Očekáváme přibližně 50 účastníků ve skupině 1 a až 150 účastníků ve skupině 2.

Popis

  • KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:

Aby se jednotlivec mohl zúčastnit této studie, musí splňovat všechna následující kritéria:

Skupina 1a

  1. Účastníci musí být starší dvou měsíců.
  2. Účastníci musí mít diagnózu mitochondriálního onemocnění na základě stanovení lékaře s odbornými znalostmi v oblasti genetiky a/nebo neurologie. Podpůrné důkazy mohou zahrnovat genetické testování, svalovou biopsii, biochemické testování, neurozobrazení nebo enzymovou analýzu v souladu s mitochondriálním onemocněním.
  3. V době registrace musí mít účastníci podezření nebo potvrzený COVID-19, jak je definováno v

    1. Nový výskyt některého z následujících příznaků po lednu 2020 bez alternativní diagnózy: horečka, kašel, dušnost, únava, bolest v krku, rinorea, muskuloskeletální bolest, zvracení, průjem, anosmie, neurologický pokles;

      A oznamují, že testování na COVID-19/SARS-COV-2 je klinicky indikováno na základě hodnocení poskytovatelem zdravotní péče.

      NEBO

    2. Laboratoř potvrdila pozitivní testování na COVID-19/SARS-Cov-2 provedené v místním zdravotnickém zařízení.

Poznámka: V době platnosti tohoto protokolu je dobře známo, že testování na COVID-19/SARS-Cov-2 není konzistentně dostupné nebo efektivní v celých Spojených státech, zejména v prostředí s nízkými zdroji zdravotní péče. Aby se předešlo zkreslení omezením náboru pouze na osoby s přístupem k těmto zdrojům zdravotní péče, byla záměrně zachována kritéria pro zařazení účastníků s akutním onemocněním.

široký. Účastníci ve skupině 1, u kterých je zpočátku podezření, že mají COVID-19, ale později se zjistí, že mají alternativní infekční onemocnění, budou použiti pro srovnávací studie. Upozorňujeme také, že pro skupinu 1 neexistuje žádný požadavek na minimální hmotnost. Pro postupy flebotomie však existuje požadavek na minimální hmotnost (viz oddíly 1.2 a 7.3.1). Účastníci skupiny 1, kteří nesplňují požadavky na minimální hmotnost, se mohou přihlásit pouze pro záznamy a dotazníky.

Skupina 1b

  1. Účastníci musí být starší dvou měsíců.
  2. Účastníci musí mít diagnózu mitochondriálního onemocnění na základě stanovení lékaře s odbornými znalostmi v oblasti genetiky a/nebo neurologie. Podpůrné důkazy mohou zahrnovat genetické testování, svalovou biopsii, biochemické testování, neurozobrazení nebo enzymovou analýzu v souladu s mitochondriálním onemocněním.
  3. V době zápisu nemusí mít účastníci známky akutní infekce.

Skupina 2

  1. Účastníci musí být starší dvou měsíců.
  2. Účastníci musí vážit více než 4 kilogramy.
  3. Účastníci musí být geneticky příbuzní členové rodiny účastníka ve skupině 1 výše.

KRITÉRIA VYLOUČENÍ:

Jednotlivec, který splní kterékoli z následujících kritérií, bude z účasti v této studii vyloučen:

Skupiny 1 a&b

  1. Účastníci, kteří jsou mladší než dva měsíce.
  2. Účastníci, kteří nemají mitochondriální onemocnění.
  3. Studijní tým může odmítnout zapsat účastníka z jiných důvodů na základě klinického úsudku.

Skupina 2

  1. Účastníci, kteří jsou mladší než dva měsíce.
  2. Účastníci, kteří nejsou rodinnými příslušníky skupiny 1.
  3. Studijní tým může odmítnout zapsat účastníka z jiných důvodů na základě klinického úsudku.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Skupina 1a
Pacienti s mitochondriálním onemocněním, kteří jsou nemocní s podezřením nebo potvrzeným onemocněním COVID19
Skupina 1b
Pacienti s mitochondriálním onemocněním, kteří NEJSOU nemocní akutní infekcí
Skupina 2
Rodinní příslušníci pacientů s mitochondriální chorobou ve skupině 1

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Provedeme transkriptomickou analýzu plné krve, profilování humorální odpovědi a profilování rozpustných mediátorů.
Časové okno: Nedefinováno pro studium přírodopisu
Identifikovat imunitní signatury, které se spojují s reakcemi hostitele na onemocnění, což by umožnilo zlepšenou stratifikaci pacienta a identifikaci potenciálních terapeutických cílů ke zmírnění závažných symptomů a následků infekce u mitochondriálního onemocnění.
Nedefinováno pro studium přírodopisu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zdravotní záznamy pacienta pro abstrakci dat
Časové okno: Nedefinováno pro studium přírodopisu
stratifikovat závažnost onemocnění na základě klinických faktorů (např. stav intenzivní péče, ventilační podpora, klinická laboratorní data, radiologické záznamy)
Nedefinováno pro studium přírodopisu
Údaje o výsledcích zaměřené na pacienta prostřednictvím dotazníků
Časové okno: Nedefinováno pro studium přírodopisu
porozumět funkčnímu stavu, přístupu ke zdrojům zdravotní péče a dalším sociodynamickým faktorům, které ovlivňují komunitu mitochondriálních chorob.
Nedefinováno pro studium přírodopisu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Eliza M Gordon-Lipkin, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. října 2020

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. května 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. května 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. června 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. června 2020

První zveřejněno (Aktuální)

9. června 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. září 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. září 2023

Naposledy ověřeno

20. září 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 200120
  • 20-HG-0120

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit