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Akute Infektion bei mitochondrialen Erkrankungen: Stoffwechsel, Infektion und Immunität während der COVID19-Pandemie

27. April 2024 aktualisiert von: National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Akute Infektion bei mitochondrialen Erkrankungen: Eine beobachtende prospektive naturkundliche Studie zu Stoffwechsel, Infektion und Immunität während der COVID19-Pandemie

Hintergrund:

Mitochondriale Erkrankungen sind eine seltene Erkrankung. Es kann schlechtes Wachstum, Entwicklungsverzögerungen, Muskelschwäche und andere Symptome verursachen. Die Krankheit wird in der Regel vererbt. Es kann bei der Geburt vorhanden sein oder sich später im Leben entwickeln. Infektionen sind eine der Hauptursachen für Krankheiten und Todesfälle bei Menschen mit dieser Krankheit. Forscher möchten mehr darüber erfahren, wie Infektionen und die sich verschlechternde Gesundheit von Menschen mit dieser Krankheit möglicherweise mit der COVID-19-Pandemie zusammenhängen. Dazu werden Forscher die DNA von Menschen untersuchen, die an einem vermuteten oder bestätigten Coronavirus erkranken. Ihre DNA wird mit der DNA ihrer Familienmitglieder verglichen.

Zielsetzung:

Um mehr darüber zu erfahren, wie Gene bei der Auswirkung von COVID-19 auf Menschen mit mitochondrialen Erkrankungen eine Rolle spielen können.

Teilnahmeberechtigung:

Personen ab 2 Monaten mit mitochondrialer Erkrankung und einer vermuteten oder bestätigten Diagnose von COVID-19.<TAB>

Design:

Die Teilnehmer füllen einen Fragebogen zu ihrer Gesundheitsgeschichte aus. Ihre Krankenakten können eingesehen werden. Sie werden eine Blutprobe abgeben.

Wenn der Teilnehmer krank wird, kann er eine Videokonferenz mit einem Arzt oder einer Krankenschwester des NIH abhalten, um eine körperliche Untersuchung durchzuführen. Sie können nach ihrer Krankheit kontaktiert werden, um über ihren Gesundheitszustand zu informieren. Sie können gebeten werden, zusätzliche Blutproben abzugeben oder zusätzliche Fragebögen auszufüllen.

Die genetischen Daten der Teilnehmer werden in eine Datenbank eingegeben. Die Daten werden mit einem Code und nicht mit ihrem Namen gekennzeichnet. Die Daten werden mit anderen Forschern geteilt.

Die Teilnahme dauert ca. 1 Jahr. Diese kann verlängert werden, wenn der Teilnehmer sehr krank ist.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Detaillierte Beschreibung

Infektionen sind eine Hauptursache für Morbidität und Mortalität bei Personen mit mitochondrialer Erkrankung, die häufig metabolische Dekompensation, Multiorgandysfunktion und neurologische Verschlechterung auslösen. Im Zusammenhang mit der jüngsten COVID19-Pandemie sind Menschen mit mitochondrialen Erkrankungen einem erhöhten Risiko für schwere Erkrankungen und schlechte Ergebnisse bei einer Infektion ausgesetzt. Die Mechanismen für diesen Zusammenhang zwischen Infektion und klinischem Rückgang sind jedoch unvollständig verstanden. Angesichts der Tatsache, dass Menschen mit mitochondrialen Erkrankungen besonders anfällig für Infektionen sind und möglicherweise eine verzögerte Genesung erfahren, nehmen wir an, dass dies teilweise auf Immunfaktoren zurückzuführen ist, die die Wirt-Pathogen-Interaktionen beeinflussen. Der Zweck dieses Protokolls besteht darin, biologische Proben zu sammeln, um Immunsignaturen zu identifizieren, die zum Phänotyp der Infektion und den Ergebnissen bei Patienten mit mitochondrialen Erkrankungen beitragen, die während der COVID19-Pandemie erkranken. Um diese Fälle mit anderen mit ähnlichen genetischen Hintergründen und Umweltbelastungen zu vergleichen, werden wir auch Proben von Familienmitgliedern sammeln. Wir werden dann untersuchen, wie diese Signaturen mit umfassenden quantifizierbaren klinischen Maßnahmen während des gesamten Krankheitsverlaufs korrelieren, von der Symptomatik über die akute Dekompensation, Stabilisierung und Genesung. Während dieses Protokoll während der COVID-19-Pandemie mit Schwerpunkt auf einem bestimmten infektiösen Erreger entwickelt wird, hoffen wir, dass diese Studie über die Pandemie hinausgeht, um ein umfassenderes Verständnis akuter Infektionskrankheiten bei Patienten mit mitochondrialen Erkrankungen zu ermöglichen. Darüber hinaus wird es als entfernte Ergänzung zur NIH-MINI-Studie dienen, einer naturkundlichen Studie, die sich auf den Immunphänotyp der mitochondrialen Erkrankung konzentriert und am NIH Clinical Center durchgeführt wird.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

400

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
        • Rekrutierung
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Kontakt:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefonnummer: TTY8664111010 800-411-1222
          • E-Mail: prpl@cc.nih.gov

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

1 Jahr und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Es werden drei Studienpopulationen rekrutiert. (Gruppe 1a) Teilnehmer mit mitochondrialer Erkrankung an einem beliebigen Ort, die zwei Monate oder älter sind und während der COVID19-Pandemie akut erkranken; (Gruppe 1b) Teilnehmer mit mitochondrialer Erkrankung an einem beliebigen Ort, die zwei Monate oder älter sind und nicht akut krank sind (Gruppe 2) Familienmitglieder der Gruppe 1, die als Kontrollen dienen. Wir rechnen mit ca. 50 Teilnehmern in Gruppe 1 und bis zu 150 Teilnehmern in Gruppe 2.

Beschreibung

  • EINSCHLUSSKRITERIEN:

Um an dieser Studie teilnehmen zu können, muss eine Person alle folgenden Kriterien erfüllen:

Gruppe 1a

  1. Die Teilnehmer müssen zwei Monate oder älter sein.
  2. Die Teilnehmer müssen eine Diagnose einer mitochondrialen Erkrankung haben, die auf einer Feststellung durch einen Arzt mit Erfahrung in Genetik und/oder Neurologie basiert. Unterstützende Beweise können Gentests, Muskelbiopsien, biochemische Tests, Neuroimaging oder Enzymanalysen im Zusammenhang mit einer mitochondrialen Erkrankung umfassen.
  3. Zum Zeitpunkt der Anmeldung müssen die Teilnehmer COVID-19 im Sinne von vermutet oder bestätigt haben

    1. Neuauftreten eines der folgenden Symptome nach Januar 2020 ohne alternative Diagnose: Fieber, Husten, Kurzatmigkeit, Müdigkeit, Halsschmerzen, Rhinorrhoe, Muskel-Skelett-Schmerzen, Erbrechen, Durchfall, Anosmie, neurologischer Rückgang;

      UND berichten, dass Tests auf COVID-19/SARS-COV-2 basierend auf der Bewertung durch einen Gesundheitsdienstleister klinisch indiziert sind.

      ODER

    2. Das Labor bestätigte positive Tests auf COVID-19/SARS-Cov-2, die in einer örtlichen Gesundheitseinrichtung durchgeführt wurden.

Hinweis: Zum Zeitpunkt der Veröffentlichung dieses Protokolls ist bekannt, dass Tests auf COVID-19/SARS-Cov-2 in den Vereinigten Staaten nicht durchgängig verfügbar oder effizient sind, insbesondere in Umgebungen mit geringen Gesundheitsressourcen. Um Verzerrungen zu vermeiden, indem die Rekrutierung nur auf Personen beschränkt wird, die Zugang zu diesen Gesundheitsressourcen haben, wurden die Einschlusskriterien für Teilnehmer mit akuten Erkrankungen bewusst beibehalten

breit. Teilnehmer der Gruppe 1, bei denen zunächst ein Verdacht auf COVID-19 besteht, bei denen später jedoch eine alternative Infektionskrankheit festgestellt wird, werden für Vergleichsstudien herangezogen. Bitte beachten Sie auch, dass es für Gruppe 1 kein Mindestgewicht gibt. Für Phlebotomieverfahren ist jedoch ein Mindestgewicht erforderlich (siehe Abschnitte 1.2 und 7.3.1). Teilnehmer der Gruppe 1, die die Mindestgewichtsanforderungen nicht erfüllen, können sich nur für Aufzeichnungen und Fragebögen anmelden.

Gruppe 1b

  1. Die Teilnehmer müssen zwei Monate oder älter sein.
  2. Die Teilnehmer müssen eine Diagnose einer mitochondrialen Erkrankung haben, die auf einer Feststellung durch einen Arzt mit Erfahrung in Genetik und/oder Neurologie basiert. Unterstützende Beweise können Gentests, Muskelbiopsien, biochemische Tests, Neuroimaging oder Enzymanalysen im Zusammenhang mit einer mitochondrialen Erkrankung umfassen.
  3. Zum Zeitpunkt der Anmeldung dürfen die Teilnehmer keine Anzeichen einer akuten Infektion haben.

Gruppe 2

  1. Die Teilnehmer müssen zwei Monate oder älter sein.
  2. Die Teilnehmer müssen mehr als 4 kg wiegen.
  3. Teilnehmer müssen genetisch verwandte Familienmitglieder eines Teilnehmers in Gruppe 1 oben sein.

AUSSCHLUSSKRITERIEN:

Eine Person, die eines der folgenden Kriterien erfüllt, wird von der Teilnahme an dieser Studie ausgeschlossen:

Gruppen 1 a&b

  1. Teilnehmer, die jünger als zwei Monate sind.
  2. Teilnehmer, die keine mitochondriale Erkrankung haben.
  3. Das Studienteam kann die Aufnahme eines Teilnehmers aus anderen Gründen basierend auf einer klinischen Beurteilung ablehnen.

Gruppe 2

  1. Teilnehmer, die jünger als zwei Monate sind.
  2. Teilnehmer, die keine Familienmitglieder der Gruppe 1 sind.
  3. Das Studienteam kann die Aufnahme eines Teilnehmers aus anderen Gründen basierend auf einer klinischen Beurteilung ablehnen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Fallkontrolle
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Gruppe 1a
Patienten mit mitochondrialer Erkrankung, die an vermutetem oder bestätigtem COVID19 erkrankt sind
Gruppe 1b
Patienten mit mitochondrialer Erkrankung, die NICHT an einer akuten Infektion erkrankt sind
Gruppe 2
Familienmitglieder von Patienten mit mitochondrialer Erkrankung in Gruppe 1

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wir werden Vollblut-Transkriptomanalysen, humorale Reaktionsprofile und lösliche Mediatorprofile erstellen.
Zeitfenster: Undefiniert für naturkundliche Studien
Identifizierung von Immunsignaturen, die mit Wirtsreaktionen auf Krankheiten einhergehen, die eine verbesserte Patientenstratifizierung und Identifizierung potenzieller therapeutischer Ziele ermöglichen würden, um die schweren Symptome und Folgen einer Infektion bei mitochondrialen Erkrankungen zu lindern.
Undefiniert für naturkundliche Studien

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Patientenakten zur Datenabstraktion
Zeitfenster: Undefiniert für naturkundliche Studien
um den Schweregrad der Erkrankung anhand klinischer Faktoren zu stratifizieren (z. Intensivstatus, Beatmungsunterstützung, klinische Labordaten, radiologische Aufzeichnungen)
Undefiniert für naturkundliche Studien
Patientenzentrierte Ergebnisdaten über Fragebögen
Zeitfenster: Undefiniert für naturkundliche Studien
um den funktionellen Status, den Zugang zu Gesundheitsressourcen und andere soziodynamische Faktoren zu verstehen, da sie die mitochondriale Krankheitsgemeinschaft beeinflussen.
Undefiniert für naturkundliche Studien

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Eliza M Gordon-Lipkin, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

21. Oktober 2020

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Mai 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Mai 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. Juni 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Juni 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. Juni 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

30. April 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. April 2024

Zuletzt verifiziert

25. April 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 200120
  • 20-HG-0120

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Mitochondriale Erkrankung

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