Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Akut infektion i mitokondriell sjukdom: metabolism, infektion och immunitet under covid19-pandemin

Akut infektion vid mitokondriell sjukdom: en observationell prospektiv naturhistorisk studie av metabolism, infektion och immunitet under covid19-pandemin

Bakgrund:

Mitokondriell sjukdom är en sällsynt sjukdom. Det kan orsaka dålig tillväxt, utvecklingsförseningar, muskelsvaghet och andra symtom. Sjukdomen är vanligtvis ärftlig. Det kan vara närvarande vid födseln eller utvecklas senare i livet. Infektion är en viktig orsak till sjukdom och död hos personer med denna sjukdom. Forskare vill lära sig mer om hur infektion och sjunkande hälsa hos människor som har denna sjukdom kan vara relaterade till covid-19-pandemin. För att göra detta kommer forskare att studera DNA från personer som blir sjuka av misstänkt eller bekräftat coronavirus. Deras DNA kommer att jämföras med deras familjemedlemmars DNA.

Mål:

För att lära dig mer om hur gener kan spela en roll i hur COVID-19 påverkar människor med mitokondriell sjukdom.

Behörighet:

Personer som är 2 månader och äldre med mitokondriell sjukdom och en misstänkt eller bekräftad diagnos av covid-19.<TAB>

Design:

Deltagarna kommer att fylla i ett frågeformulär om sin hälsohistoria. Deras journaler kan komma att granskas. De kommer att ta ett blodprov.

Om deltagaren blir sjuk kan de ha en videokonferens med en läkare eller sjuksköterska på NIH för att utföra en fysisk undersökning. De kan komma att kontaktas efter sin sjukdom för att ge uppdateringar om sin hälsa. De kan bli ombedda att ge extra blodprov eller fylla i extra frågeformulär.

Deltagarnas genetiska data kommer att läggas in i en databas. Uppgifterna kommer att märkas med en kod och inte deras namn. Uppgifterna kommer att delas med andra forskare.

Deltagandet varar ca 1 år. Detta kan förlängas om deltagaren är mycket sjuk.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Infektion är en viktig orsak till sjuklighet och dödlighet hos individer med mitokondriell sjukdom, vilket ofta utlöser metabolisk dekompensation, multiorgandysfunktion och neurologisk försämring. I samband med den senaste covid19-pandemin löper personer med mitokondriell sjukdom en ökad risk för allvarlig sjukdom och dåliga resultat om de blir smittade. Mekanismerna för denna koppling mellan infektion och klinisk nedgång är dock ofullständigt förstått. Med tanke på att personer med mitokondriell sjukdom är särskilt mottagliga för infektion och kan uppleva försenad återhämtning, antar vi att detta delvis beror på immunfaktorer som påverkar interaktioner mellan värd och patogen. Syftet med detta protokoll är att samla in biologiska prover för att identifiera immunsignaturer som bidrar till infektionens fenotyp och resultat hos patienter med mitokondriell sjukdom som blir sjuka under COVID19-pandemin. För att jämföra dessa fall med andra med liknande genetisk bakgrund och miljöexponering kommer vi också att samla in prover från familjemedlemmar. Vi kommer sedan att undersöka hur dessa signaturer korrelerar med omfattande kvantifierbara kliniska mått under hela sjukdomsförloppet, från uppvisande av symtom, till akut dekompensation, stabilisering och konvalescens. Även om detta protokoll utvecklas under COVID-19-pandemin med fokus på en specifik infektiös patogen, hoppas vi att denna studie kommer att sträcka sig bortom pandemin i ett försök att bredare förstå akuta infektionssjukdomar hos patienter med mitokondriell sjukdom. Dessutom kommer det att fungera som ett avlägset komplement till NIH MINI-studien, en naturhistorisk studie fokuserad på immunfenotypen av mitokondriell sjukdom som genomförs vid NIH Clinical Center.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

400

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
        • Rekrytering
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Kontakt:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefonnummer: TTY8664111010 800-411-1222
          • E-post: prpl@cc.nih.gov

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

1 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Tre studiepopulationer kommer att rekryteras. (Grupp 1a) Deltagare med mitokondriell sjukdom på valfri plats som är två månader gamla eller äldre och blir akut sjuka under covid19-pandemin; (Grupp 1b) Deltagare med mitokondriell sjukdom på valfri plats som är två månader gamla eller äldre och inte är akut sjuka (Grupp 2) Familjemedlemmar i grupp 1 ska fungera som kontroller. Vi räknar med cirka 50 deltagare i grupp 1 och upp till 150 deltagare i grupp 2.

Beskrivning

  • INKLUSIONSKRITERIER:

För att vara berättigad att delta i denna studie måste en individ uppfylla alla följande kriterier:

Grupp 1a

  1. Deltagare måste vara två månader gamla eller äldre.
  2. Deltagarna måste ha en diagnos av mitokondriell sjukdom baserad på ett beslut av en läkare med expertis inom genetik och/eller neurologi. Stödjande bevis kan inkludera genetiska tester, muskelbiopsi, biokemiska tester, neuroimaging eller enzymanalys förenlig med mitokondriell sjukdom.
  3. Vid tidpunkten för registreringen måste deltagarna ha misstänkt eller bekräftat covid-19 enligt definitionen av

    1. Nyuppkomst av något av följande symtom efter januari 2020 utan en alternativ diagnos: feber, hosta, andnöd, trötthet, halsont, rinorré, muskel- och skelettsmärta, kräkningar, diarré, anosmi, neurologisk nedgång;

      OCH rapportera att testning för COVID-19/SARS-COV-2 är kliniskt indikerad baserat på utvärdering av en vårdgivare.

      ELLER

    2. Laboratoriet bekräftade positiva tester för COVID-19/SARS-Cov-2 utförda på en lokal vårdmiljö.

Obs: Det är välkänt vid tidpunkten för detta protokoll att testning för COVID-19/SARS-Cov-2 inte är konsekvent tillgänglig eller effektiv i hela USA, särskilt i låga vårdresurser. För att undvika partiskhet genom att begränsa rekryteringen till endast de individer med tillgång till dessa sjukvårdsresurser, har inklusionskriterier för deltagare med akut sjukdom avsiktligt behållits

bred. Deltagare i grupp 1 som initialt misstänks ha covid-19 men som senare visar sig ha en alternativ infektionssjukdom kommer att användas för jämförelsestudier. Observera också att det inte finns något krav på minimivikt för grupp 1. Det finns dock ett minimiviktskrav för flebotomiprocedurer (se avsnitt 1.2 och 7.3.1). Grupp 1-deltagare som inte uppfyller minimiviktskraven får endast anmäla sig för register och frågeformulär.

Grupp 1b

  1. Deltagare måste vara två månader gamla eller äldre.
  2. Deltagarna måste ha en diagnos av mitokondriell sjukdom baserad på ett beslut av en läkare med expertis inom genetik och/eller neurologi. Stödjande bevis kan inkludera genetiska tester, muskelbiopsi, biokemiska tester, neuroimaging eller enzymanalys förenlig med mitokondriell sjukdom.
  3. Vid tidpunkten för inskrivningen kanske deltagarna inte har bevis på någon akut infektion.

Grupp 2

  1. Deltagare måste vara två månader gamla eller äldre.
  2. Deltagarna måste väga mer än 4 kg.
  3. Deltagare måste vara genetiskt relaterad familjemedlem till en deltagare i grupp 1 ovan.

EXKLUSIONS KRITERIER:

En person som uppfyller något av följande kriterier kommer att uteslutas från att delta i denna studie:

Grupp 1 a&b

  1. Deltagare som är yngre än två månader.
  2. Deltagare som inte har mitokondriell sjukdom.
  3. Studiegruppen kan avböja att registrera en deltagare av andra skäl baserat på klinisk bedömning.

Grupp 2

  1. Deltagare som är yngre än två månader.
  2. Deltagare som inte är familjemedlemmar i grupp 1.
  3. Studiegruppen kan avböja att registrera en deltagare av andra skäl baserat på klinisk bedömning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Grupp 1a
Patienter med mitokondriell sjukdom som är sjuka med misstänkt eller bekräftad covid19
Grupp 1b
Patienter med mitokondriell sjukdom som INTE är sjuka i akut infektion
Grupp 2
Familjemedlemmar till patienter med mitokondriell sjukdom i grupp 1

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Vi kommer att utföra transkriptomisk analys av helblod, humoral responsprofilering och profilering av lösliga mediatorer.
Tidsram: Odefinierat för naturhistoriska studier
Att identifiera immunsignaturer som associerar med värdsvar på sjukdom som skulle möjliggöra förbättrad patientstratifiering och identifiering av potentiella terapeutiska mål för att mildra de allvarliga symtomen och följderna av infektion vid mitokondriell sjukdom.
Odefinierat för naturhistoriska studier

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patientjournaler för dataabstraktion
Tidsram: Odefinierat för naturhistoriska studier
att stratifiera sjukdomens svårighetsgrad baserat på kliniska faktorer (t.ex. intensivvårdsstatus, andningsstöd, kliniska laboratoriedata, röntgenjournaler)
Odefinierat för naturhistoriska studier
Patientcentrerade resultatdata via frågeformulär
Tidsram: Odefinierat för naturhistoriska studier
att förstå funktionell status, tillgång till sjukvårdsresurser och andra sociodynamiska faktorer då de påverkar mitokondriella sjukdomssamhället.
Odefinierat för naturhistoriska studier

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Eliza M Gordon-Lipkin, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

21 oktober 2020

Primärt slutförande (Beräknad)

1 maj 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 maj 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 juni 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 juni 2020

Första postat (Faktisk)

9 juni 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

30 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 april 2024

Senast verifierad

25 april 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 200120
  • 20-HG-0120

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

3
Prenumerera