Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ostra infekcja w chorobie mitochondrialnej: metabolizm, infekcja i odporność podczas pandemii COVID19

28 września 2023 zaktualizowane przez: National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Ostra infekcja w chorobie mitochondrialnej: obserwacyjne prospektywne badanie historii naturalnej metabolizmu, infekcji i odporności podczas pandemii COVID19

Tło:

Choroba mitochondrialna jest rzadkim schorzeniem. Może powodować słaby wzrost, opóźnienia rozwojowe, osłabienie mięśni i inne objawy. Choroba jest zwykle dziedziczna. Może być obecny przy urodzeniu lub rozwinąć się w późniejszym okresie życia. Infekcja jest główną przyczyną chorób i śmierci osób z tą chorobą. Naukowcy chcą dowiedzieć się więcej o tym, w jaki sposób infekcja i pogarszający się stan zdrowia osób cierpiących na tę chorobę mogą być związane z pandemią COVID-19. W tym celu naukowcy będą badać DNA osób, które zachorują na podejrzewanego lub potwierdzonego koronawirusa. Ich DNA zostanie porównane z DNA członków ich rodzin.

Cel:

Aby dowiedzieć się więcej o tym, jak geny mogą odgrywać rolę w wpływie COVID-19 na osoby z chorobą mitochondrialną.

Uprawnienia:

Osoby w wieku 2 miesięcy i starsze z chorobą mitochondrialną i podejrzeniem lub potwierdzonym rozpoznaniem COVID-19.<TAB>

Projekt:

Uczestnicy wypełnią ankietę dotyczącą ich historii zdrowia. Ich dokumentacja medyczna może zostać przejrzana. Pobiorą próbkę krwi.

Jeśli uczestnik zachoruje, może odbyć wideokonferencję z lekarzem lub pielęgniarką w NIH w celu przeprowadzenia badania fizykalnego. Można się z nimi skontaktować po chorobie, aby przekazać aktualne informacje na temat ich stanu zdrowia. Mogą zostać poproszeni o dodatkowe próbki krwi lub wypełnienie dodatkowych kwestionariuszy.

Dane genetyczne uczestników zostaną umieszczone w bazie danych. Dane zostaną oznaczone kodem, a nie nazwą. Dane zostaną udostępnione innym badaczom.

Uczestnictwo trwa około 1 roku. Może to zostać przedłużone, jeśli uczestnik jest bardzo chory.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Szczegółowy opis

Zakażenie jest główną przyczyną zachorowalności i śmiertelności osób z chorobą mitochondrialną, często powodując dekompensację metaboliczną, dysfunkcję wielonarządową i pogorszenie neurologiczne. W kontekście niedawnej pandemii COVID19 osoby z chorobą mitochondrialną są bardziej narażone na ciężką chorobę i gorsze wyniki w przypadku zakażenia. Jednak mechanizmy tego związku między infekcją a pogorszeniem stanu klinicznego nie są do końca poznane. Biorąc pod uwagę, że osoby z chorobą mitochondrialną są szczególnie podatne na infekcje i mogą doświadczać opóźnionego powrotu do zdrowia, stawiamy hipotezę, że jest to częściowo spowodowane czynnikami odpornościowymi, które wpływają na interakcje gospodarz-patogen. Celem tego protokołu jest zebranie próbek biologicznych w celu zidentyfikowania sygnatur immunologicznych, które przyczyniają się do fenotypu zakażenia i wyników u pacjentów z chorobą mitochondrialną, którzy zachorowali podczas pandemii COVID19. Aby porównać te przypadki z innymi o podobnym podłożu genetycznym i narażeniach środowiskowych, będziemy również zbierać okazy od członków rodziny. Następnie zbadamy, w jaki sposób te sygnatury korelują z kompleksowymi, wymiernymi pomiarami klinicznymi w całym przebiegu choroby, od wystąpienia objawów, przez ostrą dekompensację, stabilizację i rekonwalescencję. Chociaż ten protokół został opracowany podczas pandemii COVID-19 z naciskiem na konkretny patogen zakaźny, mamy nadzieję, że badanie to wykroczy poza pandemię, starając się szerzej zrozumieć ostrą chorobę zakaźną u pacjentów z chorobą mitochondrialną. Ponadto będzie służyć jako zdalny dodatek do badania NIH MINI, badania historii naturalnej skupionego na immunofenotypie choroby mitochondrialnej, które jest prowadzone w Centrum Klinicznym NIH.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

400

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • Rekrutacyjny
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Kontakt:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Numer telefonu: TTY8664111010 800-411-1222
          • E-mail: prpl@cc.nih.gov

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

1 rok i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Zostaną zrekrutowane trzy populacje badawcze. (Grupa 1a) Uczestnicy z chorobą mitochondrialną w dowolnej lokalizacji, którzy mają dwa miesiące lub więcej i zachorowali na ostro podczas pandemii COVID19; (Grupa 1b) Uczestnicy z chorobą mitochondrialną w dowolnej lokalizacji, którzy mają dwa miesiące lub więcej i nie są ostro chorzy (Grupa 2) Członkowie rodziny z grupy 1 służą jako kontrole. Przewidujemy około 50 uczestników w grupie 1 i do 150 uczestników w grupie 2.

Opis

  • KRYTERIA PRZYJĘCIA:

Aby kwalifikować się do udziału w tym badaniu, osoba musi spełniać wszystkie poniższe kryteria:

Grupa 1a

  1. Uczestnicy muszą mieć co najmniej dwa miesiące.
  2. Uczestnicy muszą mieć zdiagnozowaną chorobę mitochondrialną opartą na ustaleniu dokonanym przez lekarza z doświadczeniem w dziedzinie genetyki i/lub neurologii. Dowody potwierdzające mogą obejmować testy genetyczne, biopsję mięśni, testy biochemiczne, neuroobrazowanie lub analizę enzymów zgodną z chorobą mitochondrialną.
  3. W momencie rejestracji uczestnicy muszą mieć podejrzenie lub potwierdzenie COVID-19 zgodnie z definicją

    1. Nowy początek któregokolwiek z następujących objawów po styczniu 2020 r. bez alternatywnego rozpoznania: gorączka, kaszel, duszność, zmęczenie, ból gardła, wyciek z nosa, ból mięśniowo-szkieletowy, wymioty, biegunka, brak węchu, pogorszenie neurologiczne;

      ORAZ zgłosić, że badanie na obecność COVID-19/SARS-COV-2 jest klinicznie wskazane na podstawie oceny pracownika służby zdrowia.

      LUB

    2. Laboratorium potwierdziło pozytywny wynik testu na obecność COVID-19/SARS-Cov-2 przeprowadzonego w lokalnej placówce opieki zdrowotnej.

Uwaga: w czasie opracowywania niniejszego protokołu dobrze wiadomo, że testy na obecność COVID-19/SARS-Cov-2 nie są konsekwentnie dostępne ani skuteczne w całych Stanach Zjednoczonych, szczególnie w warunkach o niskim poziomie zasobów opieki zdrowotnej. Aby uniknąć stronniczości poprzez ograniczenie rekrutacji tylko do tych osób, które mają dostęp do tych zasobów opieki zdrowotnej, celowo zachowano kryteria włączenia dla uczestników z ostrą chorobą

szeroki. Uczestnicy z grupy 1, u których początkowo podejrzewa się COVID-19, ale później wykryto u nich alternatywną chorobę zakaźną, zostaną wykorzystani do badań porównawczych. Należy również pamiętać, że nie ma wymogu minimalnej wagi dla grupy 1. Istnieją jednak wymagania dotyczące minimalnej masy ciała w przypadku zabiegów upuszczania krwi (patrz rozdziały 1.2 i 7.3.1). Uczestnicy grupy 1, którzy nie spełniają wymagań dotyczących minimalnej wagi, mogą zapisać się tylko na zapisy i kwestionariusze.

Grupa 1b

  1. Uczestnicy muszą mieć co najmniej dwa miesiące.
  2. Uczestnicy muszą mieć zdiagnozowaną chorobę mitochondrialną opartą na ustaleniu dokonanym przez lekarza z doświadczeniem w dziedzinie genetyki i/lub neurologii. Dowody potwierdzające mogą obejmować testy genetyczne, biopsję mięśni, testy biochemiczne, neuroobrazowanie lub analizę enzymów zgodną z chorobą mitochondrialną.
  3. W momencie rejestracji uczestnicy mogą nie mieć dowodów na jakąkolwiek ostrą infekcję.

Grupa 2

  1. Uczestnicy muszą mieć co najmniej dwa miesiące.
  2. Uczestnicy muszą ważyć więcej niż 4 kilogramy.
  3. Uczestnicy muszą być genetycznie spokrewnionymi członkami rodziny uczestnika z Grupy 1 powyżej.

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

Osoba, która spełnia którekolwiek z poniższych kryteriów, zostanie wykluczona z udziału w tym badaniu:

Grupy 1 a&b

  1. Uczestnicy, którzy nie ukończyli drugiego miesiąca życia.
  2. Uczestnicy, którzy nie mają choroby mitochondrialnej.
  3. Zespół badawczy może odmówić rejestracji uczestnika z innych powodów na podstawie oceny klinicznej.

Grupa 2

  1. Uczestnicy, którzy nie ukończyli drugiego miesiąca życia.
  2. Uczestnicy, którzy nie są członkami rodziny Grupy 1.
  3. Zespół badawczy może odmówić rejestracji uczestnika z innych powodów na podstawie oceny klinicznej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Grupa 1a
Pacjenci z chorobą mitochondrialną, którzy są chorzy z podejrzeniem lub potwierdzonym COVID19
Grupa 1b
Pacjenci z chorobą mitochondrialną, u których NIE występuje ostra infekcja
Grupa 2
Członkowie rodzin pacjentów z chorobą mitochondrialną w grupie 1

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeprowadzimy analizę transkryptomiczną krwi pełnej, profilowanie odpowiedzi humoralnej oraz profilowanie rozpuszczalnych mediatorów.
Ramy czasowe: Nieokreślony do badań historii naturalnej
Aby zidentyfikować sygnatury immunologiczne, które wiążą się z reakcjami gospodarza na chorobę, co pozwoliłoby na lepszą stratyfikację pacjentów i identyfikację potencjalnych celów terapeutycznych w celu złagodzenia poważnych objawów i następstw infekcji w chorobie mitochondrialnej.
Nieokreślony do badań historii naturalnej

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dokumentacja medyczna pacjenta do abstrakcji danych
Ramy czasowe: Nieokreślony do badań historii naturalnej
stratyfikację ciężkości choroby na podstawie czynników klinicznych (np. stan intensywnej terapii, wspomaganie wentylacji, dane z laboratoriów klinicznych, zapisy radiologiczne)
Nieokreślony do badań historii naturalnej
Skoncentrowane na pacjencie dane dotyczące wyników za pośrednictwem kwestionariuszy
Ramy czasowe: Nieokreślony do badań historii naturalnej
aby zrozumieć stan funkcjonalny, dostęp do zasobów opieki zdrowotnej i inne czynniki socjodynamiczne, które wpływają na społeczność chorych na mitochondria.
Nieokreślony do badań historii naturalnej

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Eliza M Gordon-Lipkin, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

21 października 2020

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 maja 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 maja 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 czerwca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 czerwca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 czerwca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 września 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 września 2023

Ostatnia weryfikacja

20 września 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 200120
  • 20-HG-0120

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba mitochondrialna

3
Subskrybuj