Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Acute infectie bij mitochondriale ziekte: metabolisme, infectie en immuniteit tijdens de COVID19-pandemie

Acute infectie bij mitochondriale ziekte: een observationele prospectieve natuurhistorische studie van metabolisme, infectie en immuniteit tijdens de COVID19-pandemie

Achtergrond:

Mitochondriale ziekte is een zeldzame aandoening. Het kan slechte groei, ontwikkelingsachterstanden, spierzwakte en andere symptomen veroorzaken. De ziekte is meestal erfelijk. Het kan bij de geboorte aanwezig zijn of zich later in het leven ontwikkelen. Infectie is een belangrijke oorzaak van ziekte en overlijden bij mensen met deze ziekte. Onderzoekers willen meer weten over hoe infectie en de afnemende gezondheid van mensen met deze ziekte verband kunnen houden met de COVID-19-pandemie. Hiervoor gaan onderzoekers het DNA bestuderen van mensen die ziek worden met vermoedelijk of bevestigd coronavirus. Hun DNA wordt vergeleken met het DNA van hun familieleden.

Objectief:

Om meer te weten te komen over hoe genen een rol kunnen spelen in de manier waarop COVID-19 mensen met mitochondriale aandoeningen beïnvloedt.

Geschiktheid:

Mensen van 2 maanden en ouder met een mitochondriale aandoening en een vermoedelijke of bevestigde diagnose van COVID-19.<TAB>

Ontwerp:

Deelnemers vullen een vragenlijst in over hun gezondheidsgeschiedenis. Hun medisch dossier kan worden ingezien. Ze zullen een bloedmonster geven.

Als de deelnemer ziek wordt, kan hij of zij een videoconferentie houden met een arts of verpleegkundige van de NIH om een ​​lichamelijk onderzoek uit te voeren. Ze kunnen na hun ziekte worden gecontacteerd om updates over hun gezondheid te geven. Het kan zijn dat ze gevraagd worden om extra bloed af te staan ​​of om extra vragenlijsten in te vullen.

De genetische gegevens van de deelnemers worden in een database geplaatst. De gegevens worden gelabeld met een code en niet met hun naam. De gegevens worden gedeeld met andere onderzoekers.

Deelname duurt ongeveer 1 jaar. Dit kan worden verlengd als de deelnemer erg ziek is.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Gedetailleerde beschrijving

Infectie is een belangrijke oorzaak van morbiditeit en mortaliteit bij personen met een mitochondriale ziekte, die vaak leiden tot metabole decompensatie, disfunctie van meerdere organen en neurologische achteruitgang. In de context van de recente COVID19-pandemie lopen mensen met een mitochondriale aandoening een verhoogd risico op ernstige ziekten en slechte resultaten als ze geïnfecteerd zijn. De mechanismen voor dit verband tussen infectie en klinische achteruitgang worden echter niet volledig begrepen. Gezien het feit dat mensen met een mitochondriale ziekte bijzonder vatbaar zijn voor infectie en een vertraagd herstel kunnen ervaren, veronderstellen we dat dit gedeeltelijk te wijten is aan immuunfactoren die interacties tussen gastheer en ziekteverwekker beïnvloeden. Het doel van dit protocol is het verzamelen van biologische monsters om immuunsignaturen te identificeren die bijdragen aan het fenotype van infectie en uitkomsten bij patiënten met mitochondriale ziekte die ziek worden tijdens de COVID19-pandemie. Om deze gevallen te vergelijken met andere gevallen met een vergelijkbare genetische achtergrond en blootstelling aan het milieu, zullen we ook exemplaren van familieleden verzamelen. We zullen vervolgens onderzoeken hoe deze handtekeningen correleren met uitgebreide kwantificeerbare klinische maatregelen gedurende het ziekteverloop, van het presenteren van symptomen tot acute decompensatie, stabilisatie en herstel. Hoewel dit protocol is ontwikkeld tijdens de COVID-19-pandemie met een focus op een specifieke infectieuze ziekteverwekker, hopen we dat deze studie verder zal reiken dan de pandemie in een poging om acute infectieziekte bij patiënten met mitochondriale ziekte breder te begrijpen. Bovendien zal het dienen als een externe aanvulling op de NIH MINI Study, een natuurhistorisch onderzoek gericht op het immunofenotype van mitochondriale ziekte dat wordt uitgevoerd in het NIH Clinical Center.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

400

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
        • Werving
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contact:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefoonnummer: TTY8664111010 800-411-1222
          • E-mail: prpl@cc.nih.gov

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

1 jaar en ouder (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Er zullen drie onderzoekspopulaties worden geworven. (Groep 1a) Deelnemers met mitochondriale ziekte op elke locatie die twee maanden of ouder zijn en acuut ziek worden tijdens de COVID19-pandemie; (Groep 1b) Deelnemers met mitochondriale ziekte op elke locatie die twee maanden of ouder zijn en niet acuut ziek zijn (Groep 2) Familieleden van groep 1 dienen als controles. We verwachten ongeveer 50 deelnemers in groep 1 en maximaal 150 deelnemers in groep 2.

Beschrijving

  • INSLUITINGSCRITERIA:

Om in aanmerking te komen voor deelname aan dit onderzoek, moet een persoon aan alle volgende criteria voldoen:

Groep 1a

  1. Deelnemers moeten twee maanden of ouder zijn.
  2. Deelnemers moeten een diagnose van mitochondriale ziekte hebben op basis van een vaststelling door een arts met expertise in genetica en/of neurologie. Ondersteunend bewijs kan genetische tests, spierbiopsie, biochemische tests, neuroimaging of enzymanalyse zijn die consistent zijn met mitochondriale ziekte.
  3. Op het moment van inschrijving moeten deelnemers COVID-19 hebben vermoed of bevestigd, zoals gedefinieerd door

    1. Nieuw begin van een van de volgende symptomen na januari 2020 zonder alternatieve diagnose: koorts, hoesten, kortademigheid, vermoeidheid, keelpijn, rinorroe, musculoskeletale pijn, braken, diarree, anosmie, neurologische achteruitgang;

      EN melden dat testen op COVID-19/SARS-COV-2 klinisch geïndiceerd is op basis van evaluatie door een zorgverlener.

      OF

    2. Laboratorium bevestigde positieve tests voor COVID-19/SARS-Cov-2 uitgevoerd in een lokale zorginstelling.

Opmerking: ten tijde van dit protocol wordt algemeen erkend dat testen op COVID-19/SARS-Cov-2 niet consistent beschikbaar of efficiënt is in de Verenigde Staten, met name in omgevingen met weinig middelen voor gezondheidszorg. Om vooringenomenheid te voorkomen door de werving te beperken tot alleen die personen met toegang tot deze gezondheidszorgbronnen, zijn de inclusiecriteria voor deelnemers met acute ziekte opzettelijk behouden

breed. Deelnemers in groep 1 van wie in eerste instantie wordt vermoed dat ze COVID-19 hebben, maar later een alternatieve infectieziekte blijken te hebben, zullen worden gebruikt voor vergelijkende onderzoeken. Houd er ook rekening mee dat er geen minimumgewichtsvereiste is voor groep 1. Er is echter een minimumgewichtsvereiste voor aderlatingsprocedures (zie paragrafen 1.2 en 7.3.1). Groep 1-deelnemers die niet voldoen aan de minimale gewichtseisen mogen zich alleen inschrijven voor dossiers en vragenlijsten.

Groep 1b

  1. Deelnemers moeten twee maanden of ouder zijn.
  2. Deelnemers moeten een diagnose van mitochondriale ziekte hebben op basis van een vaststelling door een arts met expertise in genetica en/of neurologie. Ondersteunend bewijs kan genetische tests, spierbiopsie, biochemische tests, neuroimaging of enzymanalyse zijn die consistent zijn met mitochondriale ziekte.
  3. Op het moment van inschrijving mogen deelnemers geen bewijs hebben van een acute infectie.

Groep 2

  1. Deelnemers moeten twee maanden of ouder zijn.
  2. Deelnemers moeten meer dan 4 kilogram wegen.
  3. Deelnemers moeten een genetisch verwant familielid zijn van een deelnemer in Groep 1 hierboven.

UITSLUITINGSCRITERIA:

Een persoon die aan een van de volgende criteria voldoet, wordt uitgesloten van deelname aan dit onderzoek:

Groepen 1 a&b

  1. Deelnemers die jonger zijn dan twee maanden.
  2. Deelnemers die geen mitochondriale ziekte hebben.
  3. Het onderzoeksteam kan om andere redenen weigeren een deelnemer in te schrijven op basis van klinisch oordeel.

Groep 2

  1. Deelnemers die jonger zijn dan twee maanden.
  2. Deelnemers die geen familielid zijn van Groep 1.
  3. Het onderzoeksteam kan om andere redenen weigeren een deelnemer in te schrijven op basis van klinisch oordeel.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Case-control
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Groep 1a
Patiënten met mitochondriale ziekte die ziek zijn met vermoedelijke of bevestigde COVID19
Groep 1b
Patiënten met mitochondriale ziekte die NIET ziek zijn met een acute infectie
Groep 2
Familieleden van patiënten met mitochondriale ziekte in Groep 1

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
We zullen transcriptomische analyse van volbloed, humorale responsprofilering en oplosbare mediatorprofilering uitvoeren.
Tijdsspanne: Ongedefinieerd voor natuurhistorisch onderzoek
Immuunhandtekeningen identificeren die verband houden met reacties van de gastheer op ziekte, wat een betere stratificatie van de patiënt en identificatie van potentiële therapeutische doelen mogelijk zou maken om de ernstige symptomen en gevolgen van infectie bij mitochondriale ziekte te verminderen.
Ongedefinieerd voor natuurhistorisch onderzoek

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Medische patiëntendossiers voor gegevensabstractie
Tijdsspanne: Ongedefinieerd voor natuurhistorisch onderzoek
om de ernst van de ziekte te stratificeren op basis van klinische factoren (bijv. intensive care-status, beademingsondersteuning, klinische laboratoriumgegevens, radiologiegegevens)
Ongedefinieerd voor natuurhistorisch onderzoek
Patiëntgerichte uitkomstgegevens via vragenlijsten
Tijdsspanne: Ongedefinieerd voor natuurhistorisch onderzoek
om de functionele status, toegang tot gezondheidszorgbronnen en andere sociodynamische factoren te begrijpen die van invloed zijn op de mitochondriale ziektegemeenschap.
Ongedefinieerd voor natuurhistorisch onderzoek

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Eliza M Gordon-Lipkin, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

21 oktober 2020

Primaire voltooiing (Geschat)

1 mei 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 mei 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 juni 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 juni 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 juni 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

30 april 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 april 2024

Laatst geverifieerd

25 april 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 200120
  • 20-HG-0120

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Mitochondriale ziekte

  • The Champ Foundation
    Children's Hospital of Philadelphia; The Cleveland Clinic
    Werving
    Pearson-syndroom | Single Large Scale Mitochondrial DNA Deletion Syndromes (SLSMDS)
    Verenigde Staten
3
Abonneren