Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Akut fertőzés mitokondriális betegségekben: anyagcsere, fertőzés és immunitás a COVID19 világjárvány idején

2023. szeptember 28. frissítette: National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Akut fertőzés mitokondriális betegségekben: Megfigyelő, prospektív természettörténeti tanulmány a metabolizmusról, a fertőzésekről és az immunitásról a COVID19 világjárvány idején

Háttér:

A mitokondriális betegség ritka betegség. Gyenge növekedést, fejlődési késéseket, izomgyengeséget és egyéb tüneteket okozhat. A betegség általában öröklődik. Jelen lehet születéskor, vagy későbbi életkorban alakulhat ki. A fertőzés az e betegségben szenvedő emberek betegségeinek és halálának fő oka. A kutatók többet szeretnének megtudni arról, hogy a fertőzések és az e betegségben szenvedők egészségi állapotának romlása hogyan hozható összefüggésbe a COVID-19 világjárvánnyal. Ennek érdekében a kutatók megvizsgálják azoknak az embereknek a DNS-ét, akik megbetegedtek a koronavírus-gyanús vagy megerősített fertőzésben. DNS-üket a családtagjaik DNS-ével fogják összehasonlítani.

Célkitűzés:

Ha többet szeretne megtudni arról, hogy a gének milyen szerepet játszhatnak abban, hogy a COVID-19 hogyan érinti a mitokondriális betegségben szenvedőket.

Jogosultság:

2 hónapos és idősebb emberek, akik mitokondriális betegségben szenvednek, és COVID-19-gyanús vagy megerősített diagnózisban szenvednek.<TAB>

Tervezés:

A résztvevők egy kérdőívet töltenek ki az egészségi állapotukról. Orvosi feljegyzéseik áttekinthetők. Vérmintát fognak adni.

Ha a résztvevő megbetegszik, videokonferenciát tarthat az NIH orvosával vagy nővérével, hogy elvégezze a fizikális vizsgálatot. Betegségük után felvehetik velük a kapcsolatot, hogy tájékoztatást adjanak egészségi állapotukról. Felkérhetik őket, hogy adjanak további vérmintákat, vagy töltsenek ki extra kérdőíveket.

A résztvevők genetikai adatai egy adatbázisba kerülnek. Az adatok kóddal lesznek megjelölve, nem a nevükkel. Az adatokat megosztják más kutatókkal.

A részvétel körülbelül 1 évig tart. Ez meghosszabbítható, ha a résztvevő nagyon beteg.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Részletes leírás

A fertőzés a mitokondriális betegségben szenvedő egyének megbetegedésének és halálozásának fő oka, gyakran metabolikus dekompenzációt, többszervi diszfunkciót és neurológiai állapotromlást vált ki. A közelmúltban kitört COVID19 világjárvány összefüggésében a mitokondriális betegségben szenvedők fokozottan ki vannak téve a súlyos betegségek kockázatának, és a fertőzések rossz kimenetelűek. A fertőzés és a klinikai hanyatlás közötti kapcsolat mechanizmusa azonban nem teljesen ismert. Tekintettel arra, hogy a mitokondriális betegségben szenvedők különösen érzékenyek a fertőzésekre, és késleltetett felépülést tapasztalhatnak, feltételezzük, hogy ez részben olyan immuntényezőknek köszönhető, amelyek befolyásolják a gazda-kórokozó kölcsönhatásokat. Ennek a protokollnak az a célja, hogy biológiai mintákat gyűjtsön, hogy azonosítsa azokat az immunrendszereket, amelyek hozzájárulnak a fertőzés fenotípusához és kimeneteléhez azoknál a mitokondriális betegségben szenvedő betegeknél, akik a COVID19 világjárvány során megbetegedtek. Annak érdekében, hogy összehasonlíthassuk ezeket az eseteket hasonló genetikai hátterű és környezeti expozíciós esetekkel, a családtagoktól is gyűjtünk mintákat. Ezután megvizsgáljuk, hogy ezek a szignatúrák hogyan korrelálnak az átfogó, számszerűsíthető klinikai mérésekkel a betegség teljes lefolyása során, a tünetek megjelenésétől az akut dekompenzációig, a stabilizációig és a lábadozásig. Noha ezt a protokollt a COVID-19 világjárvány idején dolgozták ki, egy konkrét fertőző kórokozóra összpontosítva, reméljük, hogy ez a tanulmány túlmutat a világjárványon annak érdekében, hogy szélesebb körben megértse a mitokondriális betegségben szenvedő betegek akut fertőző betegségeit. Ezenkívül távoli kiegészítőjeként szolgál majd a NIH MINI-tanulmányhoz, egy természettörténeti tanulmányhoz, amely a mitokondriális betegségek immunfenotípusára összpontosít, és amelyet az NIH Klinikai Központjában végeznek.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

400

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
        • Toborzás
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Kapcsolatba lépni:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefonszám: TTY8664111010 800-411-1222
          • E-mail: prpl@cc.nih.gov

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

1 év és régebbi (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Három vizsgálati populációt vesznek fel. (1a csoport) Bármilyen helyen mitokondriális betegségben szenvedő, két hónapos vagy annál idősebb résztvevők, akik akutan megbetegednek a COVID19 világjárvány során; (1b csoport) Mitokondriális betegségben szenvedő résztvevők bármely helyen, akik legalább két hónaposak és nem akut betegek (2. csoport) Az 1. csoport családtagjai, hogy kontrollként szolgáljanak. Az 1. csoportban körülbelül 50, a 2. csoportban pedig legfeljebb 150 résztvevővel számolunk.

Leírás

  • BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:

Ahhoz, hogy egy személy részt vehessen ebben a vizsgálatban, meg kell felelnie az alábbi feltételek mindegyikének:

1a csoport

  1. A résztvevőknek legalább két hónaposnak kell lenniük.
  2. A résztvevőknek mitokondriális betegség diagnózisával kell rendelkezniük egy genetikai és/vagy neurológiai szakértelemmel rendelkező orvos megállapítása alapján. A támogató bizonyítékok közé tartozhat a genetikai vizsgálat, az izombiopszia, a biokémiai vizsgálatok, a neuroimaging vagy a mitokondriális betegséggel összhangban lévő enzimanalízis.
  3. A jelentkezés időpontjában a résztvevőknek COVID-19-gyanúsnak vagy megerősítettnek kell lenniük, ahogyan azt a következő meghatározza

    1. 2020 januárja után a következő tünetek bármelyikének új jelentkezése alternatív diagnózis nélkül: láz, köhögés, légszomj, fáradtság, torokfájás, orrfolyás, mozgásszervi fájdalom, hányás, hasmenés, anozmia, neurológiai hanyatlás;

      ÉS jelentse, hogy a COVID-19/SARS-COV-2 szűrése klinikailag indokolt az egészségügyi szolgáltató értékelése alapján.

      VAGY

    2. Laboratóriumi megerősített pozitív COVID-19/SARS-Cov-2 tesztet végeztek egy helyi egészségügyi intézményben.

Megjegyzés: A protokoll idején jól ismert, hogy a COVID-19/SARS-Cov-2 tesztelése nem állandóan elérhető és nem hatékony az Egyesült Államokban, különösen alacsony egészségügyi erőforrások mellett. Az elfogultság elkerülése érdekében azáltal, hogy a felvételt csak azokra az egyénekre korlátozzák, akik hozzáférnek ezekhez az egészségügyi forrásokhoz, szándékosan megtartották az akut betegségben szenvedő résztvevőkre vonatkozó felvételi kritériumokat.

széles. Az 1. csoport azon résztvevőit, akikről kezdetben COVID-19 gyanúja merül fel, de később kiderül, hogy alternatív fertőző betegségük van, összehasonlító vizsgálatokat végeznek. Kérjük, vegye figyelembe, hogy az 1. csoportban nincs minimális súlykövetelmény. Mindazonáltal a phlebotomiás eljárásokhoz minimális súlykövetelmény van (lásd 1.2. és 7.3.1. szakasz). Az 1. csoportba tartozó résztvevők, akik nem teljesítik a minimális súlykövetelményeket, csak rekordokra és kérdőívekre jelentkezhetnek.

1b csoport

  1. A résztvevőknek legalább két hónaposnak kell lenniük.
  2. A résztvevőknek mitokondriális betegség diagnózisával kell rendelkezniük egy genetikai és/vagy neurológiai szakértelemmel rendelkező orvos megállapítása alapján. A támogató bizonyítékok közé tartozhat a genetikai vizsgálat, az izombiopszia, a biokémiai vizsgálatok, a neuroimaging vagy a mitokondriális betegséggel összhangban lévő enzimanalízis.
  3. A beiratkozáskor a résztvevők nem biztos, hogy semmilyen akut fertőzésre utalnak.

2. csoport

  1. A résztvevőknek legalább két hónaposnak kell lenniük.
  2. A résztvevőknek 4 kilogrammnál nagyobb súlyúnak kell lenniük.
  3. A résztvevőknek genetikailag rokon családtagoknak kell lenniük a fenti 1. csoport valamelyik résztvevőjénél.

KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:

Az a személy, aki megfelel az alábbi kritériumok bármelyikének, kizárásra kerül a vizsgálatból:

1. csoport a&b

  1. Két hónaposnál fiatalabb résztvevők.
  2. Mitokondriális betegségben nem szenvedő résztvevők.
  3. A vizsgálati csoport a klinikai megítélés alapján más okok miatt is megtagadhatja a résztvevő felvételét.

2. csoport

  1. Két hónaposnál fiatalabb résztvevők.
  2. Azok a résztvevők, akik nem családtagok az 1. csoportba.
  3. A vizsgálati csoport a klinikai megítélés alapján más okok miatt is megtagadhatja a résztvevő felvételét.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Case-Control
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
1a csoport
Mitokondriális betegségben szenvedő betegek, akik gyanús vagy igazolt COVID19-ben szenvednek
1b csoport
Mitokondriális betegségben szenvedő betegek, akik NEM betegek akut fertőzésben
2. csoport
Az 1. csoportba tartozó mitokondriális betegségben szenvedő betegek családtagjai

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Teljes vér transzkriptómiai analízist, humorális válaszprofilt és oldható mediátor profilalkotást végzünk.
Időkeret: Undefined természetrajzi tanulmányokhoz
Azon immunrendszerek azonosítása, amelyek a gazdaszervezet betegségre adott válaszaihoz kapcsolódnak, és amelyek lehetővé teszik a betegek jobb rétegződését és a lehetséges terápiás célpontok azonosítását a fertőzés súlyos tüneteinek és következményeinek enyhítésére mitokondriális betegségekben.
Undefined természetrajzi tanulmányokhoz

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Beteg-egészségügyi feljegyzések adatkivonáshoz
Időkeret: Undefined természetrajzi tanulmányokhoz
a betegség súlyosságának osztályozása klinikai tényezők alapján (pl. intenzív terápia állapota, lélegeztetési támogatás, klinikai laboratóriumi adatok, radiológiai feljegyzések)
Undefined természetrajzi tanulmányokhoz
Betegközpontú eredményekre vonatkozó adatok kérdőíveken keresztül
Időkeret: Undefined természetrajzi tanulmányokhoz
megérteni a funkcionális állapotot, az egészségügyi erőforrásokhoz való hozzáférést és más szociodinamikus tényezőket, amelyek hatással vannak a mitokondriális betegségek közösségére.
Undefined természetrajzi tanulmányokhoz

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Eliza M Gordon-Lipkin, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. október 21.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. május 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. június 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. június 6.

Első közzététel (Tényleges)

2020. június 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. szeptember 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. szeptember 28.

Utolsó ellenőrzés

2023. szeptember 20.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 200120
  • 20-HG-0120

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel