Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Akut infektion i mitokondriel sygdom: Metabolisme, infektion og immunitet under COVID19-pandemien

Akut infektion i mitokondriel sygdom: en observationel prospektiv naturhistorisk undersøgelse af stofskifte, infektion og immunitet under COVID19-pandemien

Baggrund:

Mitokondriel sygdom er en sjælden lidelse. Det kan forårsage dårlig vækst, udviklingsforsinkelser, muskelsvaghed og andre symptomer. Sygdommen er normalt arvelig. Det kan være til stede ved fødslen eller udvikle sig senere i livet. Infektion er en væsentlig årsag til sygdom og død hos mennesker med denne sygdom. Forskere ønsker at lære mere om, hvordan infektion og det faldende helbred hos mennesker, der har denne sygdom, kan være relateret til COVID-19-pandemien. For at gøre dette vil forskere studere DNA fra mennesker, der bliver syge med mistænkt eller bekræftet coronavirus. Deres DNA vil blive sammenlignet med deres familiemedlemmers DNA.

Objektiv:

For at lære mere om, hvordan gener kan spille en rolle i, hvordan COVID-19 påvirker mennesker med mitokondriesygdom.

Berettigelse:

Personer på 2 måneder og ældre med mitokondriel sygdom og en formodet eller bekræftet diagnose af COVID-19.<TAB>

Design:

Deltagerne udfylder et spørgeskema om deres helbredshistorie. Deres lægejournaler kan blive gennemgået. De vil tage en blodprøve.

Hvis deltageren bliver syg, kan de have en videokonference med en læge eller sygeplejerske på NIH for at udføre en fysisk undersøgelse. De kan blive kontaktet efter deres sygdom for at give opdateringer om deres helbred. De kan blive bedt om at give ekstra blodprøver eller udfylde ekstra spørgeskemaer.

Deltageres genetiske data vil blive lagt i en database. Dataene vil blive mærket med en kode og ikke deres navn. Dataene vil blive delt med andre forskere.

Deltagelse varer cirka 1 år. Dette kan forlænges, hvis deltageren er meget syg.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Infektion er en væsentlig årsag til morbiditet og dødelighed hos individer med mitokondriel sygdom, som ofte udløser metabolisk dekompensation, multiorgan dysfunktion og neurologisk forringelse. I forbindelse med den nylige COVID19-pandemi har mennesker med mitokondriesygdom øget risiko for alvorlig sygdom og dårlige resultater, hvis de bliver smittet. Mekanismerne for denne sammenhæng mellem infektion og klinisk tilbagegang er imidlertid ufuldstændigt forstået. I betragtning af at mennesker med mitokondriel sygdom er særligt modtagelige for infektion og kan opleve forsinket bedring, antager vi, at dette til dels skyldes immunfaktorer, der påvirker vært-patogen-interaktioner. Formålet med denne protokol er at indsamle biologiske prøver for at identificere immunsignaturer, der bidrager til infektionens fænotype og resultater hos patienter med mitokondriel sygdom, som bliver syge under COVID19-pandemien. For at sammenligne disse tilfælde med andre med lignende genetisk baggrund og miljøeksponering, vil vi også indsamle prøver fra familiemedlemmer. Vi vil derefter undersøge, hvordan disse signaturer korrelerer med omfattende kvantificerbare kliniske mål gennem sygdomsforløbet, fra præsentation af symptomer, gennem akut dekompensation, stabilisering og rekonvalescens. Selvom denne protokol er udviklet under COVID-19-pandemien med fokus på et specifikt infektiøst patogen, håber vi, at denne undersøgelse vil strække sig ud over pandemien i et forsøg på at forstå akut infektionssygdom hos patienter med mitokondriel sygdom mere bredt. Derudover vil det fungere som et fjerntillæg til NIH MINI Study, et naturhistorisk studie med fokus på immunfænotypen af ​​mitokondriel sygdom, der udføres på NIH Clinical Center.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

400

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
        • Rekruttering
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Kontakt:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Telefonnummer: TTY8664111010 800-411-1222
          • E-mail: prpl@cc.nih.gov

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

3 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Tre undersøgelsespopulationer vil blive rekrutteret. (Gruppe 1a) Deltagere med mitokondriel sygdom på et hvilket som helst sted, som er to måneder eller ældre og bliver akut syge under COVID19-pandemien; (Gruppe 1b) Deltagere med mitokondriel sygdom på et hvilket som helst sted, som er to måneder gamle eller ældre og ikke er akut syge (Gruppe 2) Familiemedlemmer i gruppe 1 skal tjene som kontroller. Vi forventer cirka 50 deltagere i gruppe 1 og op til 150 deltagere i gruppe 2.

Beskrivelse

  • INKLUSIONSKRITERIER:

For at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse skal en person opfylde alle følgende kriterier:

Gruppe 1a

  1. Deltagerne skal være to måneder gamle eller ældre.
  2. Deltagerne skal have en diagnose af mitokondriel sygdom baseret på en bestemmelse fra en læge med ekspertise i genetik og/eller neurologi. Understøttende beviser kan omfatte genetisk testning, muskelbiopsi, biokemisk testning, neuroimaging eller enzymanalyse i overensstemmelse med mitokondriel sygdom.
  3. På tilmeldingstidspunktet skal deltagerne have mistanke om eller bekræftet COVID-19 som defineret af

    1. Ny indtræden af ​​et eller flere af følgende symptomer efter januar 2020 uden en alternativ diagnose: feber, hoste, åndenød, træthed, ondt i halsen, rhinoré, muskuloskeletale smerter, opkastning, diarré, anosmi, neurologisk tilbagegang;

      OG rapporter, at test for COVID-19/SARS-COV-2 er klinisk indiceret baseret på evaluering fra en sundhedsudbyder.

      ELLER

    2. Laboratoriet bekræftede positiv test for COVID-19/SARS-Cov-2 udført i et lokalt sundhedsmiljø.

Bemærk: Det er velkendt på tidspunktet for denne protokol, at testning for COVID-19/SARS-Cov-2 ikke er konsekvent tilgængelig eller effektiv i hele USA, især i miljøer med ringe sundhedsressourcer. For at undgå bias ved at begrænse rekruttering til kun de personer med adgang til disse sundhedsressourcer, er inklusionskriterier for deltagere med akut sygdom bevidst blevet bibeholdt

bred. Deltagere i gruppe 1, som i første omgang er mistænkt for at have COVID-19, men som senere viser sig at have en alternativ infektionssygdom, vil blive brugt til sammenligningsundersøgelser. Bemærk også, at der ikke er et minimumsvægtkrav for gruppe 1. Der er dog et minimumsvægtkrav for flebotomiprocedurer (se afsnit 1.2 og 7.3.1). Gruppe 1-deltagere, der ikke opfylder minimumsvægtkravene, kan kun tilmeldes registreringer og spørgeskemaer.

Gruppe 1b

  1. Deltagerne skal være to måneder gamle eller ældre.
  2. Deltagerne skal have en diagnose af mitokondriel sygdom baseret på en bestemmelse fra en læge med ekspertise i genetik og/eller neurologi. Understøttende beviser kan omfatte genetisk testning, muskelbiopsi, biokemisk testning, neuroimaging eller enzymanalyse i overensstemmelse med mitokondriel sygdom.
  3. På tidspunktet for tilmeldingen har deltagerne muligvis ikke tegn på nogen akut infektion.

Gruppe 2

  1. Deltagerne skal være to måneder gamle eller ældre.
  2. Deltagerne skal veje mere end 4 kg.
  3. Deltagerne skal være genetisk relateret familiemedlem til en deltager i gruppe 1 ovenfor.

EXKLUSIONSKRITERIER:

En person, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse:

Gruppe 1 a&b

  1. Deltagere, der er under to måneder gamle.
  2. Deltagere, der ikke har mitokondriel sygdom.
  3. Studieholdet kan afvise at tilmelde en deltager af andre årsager baseret på klinisk vurdering.

Gruppe 2

  1. Deltagere, der er under to måneder gamle.
  2. Deltagere, der ikke er familiemedlemmer af gruppe 1.
  3. Studieholdet kan afvise at tilmelde en deltager af andre årsager baseret på klinisk vurdering.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Gruppe 1a
Patienter med mitokondrisk sygdom, der er akut syge.
Gruppe 1b
Patienter med mitokondrisk sygdom, som ikke er syge med akut infektion.
Gruppe 2
Familiemedlemmer til patienter med mitokondrisk sygdom i gruppe 1.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vi vil udføre transkriptomisk analyse af fuldblod, humoral responsprofilering og opløselig mediatorprofilering.
Tidsramme: Udefineret til naturhistorisk undersøgelse
At identificere immunsignaturer, der associerer med værtsreaktioner på sygdom, som ville tillade forbedret patientstratificering og identifikation af potentielle terapeutiske mål for at afbøde de alvorlige symptomer og følgevirkninger af infektion i mitokondriel sygdom.
Udefineret til naturhistorisk undersøgelse

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patientjournaler for dataabstraktion
Tidsramme: Udefineret til naturhistorisk undersøgelse
at stratificere sværhedsgraden af ​​sygdommen baseret på kliniske faktorer (f. intensiv plejestatus, respiratorisk støtte, kliniske laboratoriedata, radiologijournaler)
Udefineret til naturhistorisk undersøgelse
Patientcentrerede udfaldsdata via spørgeskemaer
Tidsramme: Udefineret til naturhistorisk undersøgelse
at forstå funktionel status, adgang til sundhedsressourcer og andre sociodynamiske faktorer, da de påvirker mitokondriesygdomssamfundet.
Udefineret til naturhistorisk undersøgelse

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Eliza M Gordon-Lipkin, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

21. oktober 2020

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. maj 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. maj 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. juni 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. juni 2020

Først opslået (Faktiske)

9. juni 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. juni 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. juni 2026

Sidst verificeret

11. juni 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 200120
  • 20-HG-0120

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Mitokondriel sygdom

Abonner