Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Co si myslím, že dokážu a co opravdu dělám: Použití paže v každodenním životě po mrtvici

8. června 2021 aktualizováno: Prof Geert Verheyden, KU Leuven

Zkoumání aktuálního profilu aktivity horní končetiny v každodenním životě ve vztahu k pozorované a vnímané funkci v chronické fázi po mrtvici

Tato studie byla zorganizována za účelem zjištění skutečného použití horních končetin u osob po cévní mozkové příhodě. Osoby po cévní mozkové příhodě mají často problémy s pohybem postižené paže, což vede k omezením při provádění jednoduchých úkolů. V předchozím výzkumu na skupině 60 pacientů po cévní mozkové příhodě vyšetřovatelé zkoumali dvě věci: pozorovali, jak pacienti mohou pohybovat postiženou paží, a vyšetřovatelé požádali pacienty, aby uvedli, jak si myslí, že mohou používat postiženou paži. Vyšetřovatelé překvapivě dospěli k závěru, že u pacientů s podobným, dobře pozorovaným užíváním paží byly dvě skupiny: (1) „shodující“ skupina, která uváděla, že umí dobře používat paži, a (2) skupina „nesouladu“, která uvádí, že neumí dobře používat paži. Tento projekt bude tuto poslední skupinu dále zkoumat. Vyšetřovatelé nyní použijí senzorovou technologii ke zkoumání skutečného každodenního používání paže během každodenního života. Vyšetřovatelé předpokládají, že toto každodenní používání paží bude nižší ve skupině s nesouladem než ve skupině s dobrou pozorovanou a vnímanou schopností.

Přehled studie

Detailní popis

Vyšetřovatelé provedou průřezovou studii, aby získali náhled na aktuální profil aktivity UL v každodenním životě pacientů v chronické fázi po cévní mozkové příhodě. Vzorek 60 pacientů žijících v komunitě více než šest měsíců po cévní mozkové příhodě bude přijat a bude vyšetřen jak standardizovaným klinickým, pacientem hlášeným, tak senzorovým hodnocením UL. Náš vzorek bude zahrnovat tři skupiny 20 pacientů s (1) jak nízkou pozorovanou, tak vnímanou funkcí; (2) dobře pozorovaná i vnímaná funkce; a (3) dobře pozorovaná, ale málo vnímaná funkce, tj. skupina nesouladu.

Abychom lépe porozuměli této nesprávné skupině, je klíčové prozkoumat každodenní používání paží a rukou u pacientů v chronické fázi po cévní mozkové příhodě, protože vyšetřovatelé očekávají, že pacienti ve skupině s nesouladem budou mít během dne výrazně snížené používání paží a rukou. Koneckonců, rehabilitační intervence po cévní mozkové příhodě mají za cíl zlepšit výkon pacientů v každodenním životě, ale objektivní hodnocení tohoto cíle je výzvou. Standardizovaná hodnocení prováděná v rehabilitačním prostředí nebo doma pacientů validně neodrážejí každodenní používání horních končetin. K dosažení vhledu do pozorované funkce horní končetiny bude kromě použití mezinárodně uznávaných hodnocení na základě pozorování, jako je funkce ruky FMA a SIS, monitorování pacientů po cévní mozkové příhodě také prováděno pomocí systémů založených na senzorech.

Vyšetřovatelé předpokládají, že skupina s nesprávným párováním bude vykazovat srovnatelný profil aktivity UL v denním životě ve srovnání s pacienty s nízkou pozorovanou i vnímanou funkcí. Ve srovnání s pacienty s dobře pozorovanou a vnímanou funkcí však skupina s nesouladem vykazuje významně sníženou denní aktivitu UL pomocí hodnocení založeného na senzorech.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

60

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Leuven, Belgie, 3001
        • UZ Leuven

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Bude přijato 60 pacientů s chronickou mrtvicí (> 6 měsíců po mrtvici).

Popis

Kritéria pro zařazení:

(1) jednostranná, supratentoriální cévní mozková příhoda podle definice WHO; (2) minimálně 6 měsíců po mrtvici a život v komunitě; (3) ≥ 18 let; a (4) informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

(1) muskuloskeletální a/nebo jiná neurologická porucha, jako je předchozí mrtvice, poranění hlavy nebo Parkinsonova choroba, které narušují protokol; a (2) vážné komunikační nebo kognitivní deficity.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Průřezový

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Nízká shoda
Skupina s nízkou pozorovanou i vnímanou schopností horních končetin.
Akcelerometry na zápěstích obou pacientů umožní nahlédnout do každodenního používání horních končetin.
Dobrý zápas
Skupina s dobře pozorovanou i vnímanou schopností horních končetin.
Akcelerometry na zápěstích obou pacientů umožní nahlédnout do každodenního používání horních končetin.
Neshoda
Skupina s dobře pozorovanou, ale málo vnímanou funkcí.
Akcelerometry na zápěstích obou pacientů umožní nahlédnout do každodenního používání horních končetin.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Fugl-Meyerova motorika - horní končetina
Časové okno: Po zařazení

Vyšetření celkového motorického postižení postižené horní končetiny: rameno, paže, zápěstí, ruka a prsty.

Minimum: 0. Maximum: 66. Vyšší skóre znamená lepší výsledek.

Po zařazení
Stupnice dopadu tahu 3.0
Časové okno: Po zařazení

Samostatně hlášený výsledek, měření dopadu cévní mozkové příhody na aktivity, účast a kvalitu života s použitím nejvíce postižené strany těla.

Minimum: 0. Maximum: 100, pro každou z 9 hodnocených domén. Vyšší skóre znamená lepší výsledek.

Po zařazení
Hodiny použití každé končetiny
Časové okno: Po 3 dnech hodnocení na základě senzoru
Hodiny používání každé končetiny měřené pomocí akcelerometru
Po 3 dnech hodnocení na základě senzoru
Poměr použití
Časové okno: Po 3 dnech hodnocení na základě senzoru
Dělení hodin používání postižené končetiny hodinami používání nepostižené končetiny
Po 3 dnech hodnocení na základě senzoru
Poměr velikosti
Časové okno: Po 3 dnech hodnocení na základě senzoru

Přirozený logaritmus velikosti vektoru nedominantní končetiny (nebo postižené končetiny) dělený velikostí vektoru dominantní (nebo nepostižené) končetiny

Přirozený logaritmus velikosti vektoru nedominantní končetiny (nebo postižené končetiny) dělený velikostí vektoru dominantní (nebo nepostižené) končetiny Přirozený logaritmus velikosti vektoru postižené dělený nepostiženou končetinou

Po 3 dnech hodnocení na základě senzoru
Oboustranná velikost
Časové okno: Po 3 dnech hodnocení na základě senzoru
Součet velikosti vektoru ze dvou větví
Po 3 dnech hodnocení na základě senzoru

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupnice mrtvice National Institutes of Health (NIHSS)
Časové okno: Po zařazení
Závažnost mrtvice. Minimum: 0. Maximum: 42. Vyšší skóre znamená horší výsledek.
Po zařazení
Modifikovaná Rankinova škála (mRS)
Časové okno: Po zařazení
Postižení. Minimum: 0. Maximum: 42. Vyšší skóre znamená horší výsledek. Minimum: 0. Maximum: 6. Vyšší skóre znamená horší výsledek.
Po zařazení
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Časové okno: Po zařazení
Kognitivní porucha. Minimum: 0. Maximum: 30. Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
Po zařazení
Spustit test zrušení (SCT)
Časové okno: Po zařazení
Jednostranné prostorové zanedbávání. Min.: 0. Max.: 54. Vyšší skóre je lepší, skóre <44 značí přítomnost USN.
Po zařazení
Nemocniční škála úzkosti a deprese (HADS)
Časové okno: Po zařazení
Úzkost a deprese. Minimum: 0. Maximum: 42. Vyšší skóre znamená horší výsledek.
Po zařazení
Barthelův index (BI)
Časové okno: Po zařazení
Samostatnost v činnostech každodenního života. Minimum: 0. Maximum: 100. Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
Po zařazení
Funkční ambulantní kategorie (FAC)
Časové okno: Po zařazení
Schopnost chůze. Minimum: 0. Maximum: 5. Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
Po zařazení
Mezinárodní dotazník fyzické aktivity (IPAQ)
Časové okno: Po zařazení
Fyzická aktivita hlášená pacientem. 3 úrovně, vyšší úrovně jsou lepší.
Po zařazení
Motor Activity Log Množství použití (MAL AOU) – holandská verze
Časové okno: Po zařazení
Množství jednotlivec používá paretickou paži. 26 položek, na položku: min. 0, max. 5. Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
Po zařazení
ABILHAND
Časové okno: Po zařazení
Vlastní měření (bi)manuálních schopností v každodenních činnostech. Logitová váha založená na Rasche. Vyšší logit skóre znamená lepší výsledek.
Po zařazení

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Geert Verheyden, KU Leuven

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2020

Primární dokončení (Aktuální)

30. května 2021

Dokončení studie (Aktuální)

30. května 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. června 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. června 2020

První zveřejněno (Aktuální)

12. června 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. června 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. června 2021

Naposledy ověřeno

1. června 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • S64074
  • 1153320N (Jiné číslo grantu/financování: Research Foundation - Flanders (FWO))

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit