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Was denke ich zu tun und was tue ich wirklich: Der Gebrauch des Arms im täglichen Leben nach einem Schlaganfall

8. Juni 2021 aktualisiert von: Prof Geert Verheyden, KU Leuven

Untersuchung des tatsächlichen Aktivitätsprofils der oberen Extremitäten im täglichen Leben in Bezug auf die beobachtete und wahrgenommene Funktion in der chronischen Phase nach einem Schlaganfall

Diese Studie wurde organisiert, um die tatsächliche Verwendung der oberen Extremitäten bei Personen nach einem Schlaganfall zu untersuchen. Personen nach einem Schlaganfall haben oft Probleme, ihren betroffenen Arm zu bewegen, was zu Einschränkungen bei der Ausführung einfacher Aufgaben führt. In früheren Untersuchungen an einer Gruppe von 60 Patienten nach einem Schlaganfall untersuchten die Forscher zwei Dinge: Sie beobachteten, wie Patienten ihren betroffenen Arm bewegen können, und die Forscher baten die Patienten anzugeben, wie sie ihrer Meinung nach ihren betroffenen Arm benutzen können. Überraschenderweise kamen die Forscher zu dem Schluss, dass es bei Patienten mit einer ähnlichen, gut beobachteten Armverwendung zwei Gruppen gab: (1) eine „Match“-Gruppe, die berichtete, dass sie ihren Arm gut verwenden können, und (2) eine „Mismatch“-Gruppe, die dies angab kann ihren Arm nicht gut benutzen. Dieses Projekt wird diese letzte Gruppe weiter untersuchen. Die Ermittler werden nun mithilfe von Sensortechnologie den tatsächlichen Alltagsgebrauch des Arms während des täglichen Lebens untersuchen. Die Forscher gehen davon aus, dass diese tägliche Armbenutzung in der Mismatch-Gruppe geringer sein wird als in der Gruppe mit guter beobachteter und wahrgenommener Fähigkeit.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Forscher werden eine Querschnittsstudie durchführen, um einen Einblick in das tatsächliche tägliche UL-Aktivitätsprofil von Patienten in der chronischen Phase nach einem Schlaganfall zu erhalten. Eine Stichprobe von 60 ambulant lebenden Patienten mehr als sechs Monate nach einem Schlaganfall wird rekrutiert und sowohl mit standardisierten klinischen, patientenberichteten als auch sensorbasierten UL-Bewertungen untersucht. Unsere Stichprobe umfasst drei Gruppen von 20 Patienten mit (1) sowohl geringer beobachteter als auch wahrgenommener Funktion; (2) sowohl gute beobachtete als auch wahrgenommene Funktion; und (3) gut beobachtete, aber gering wahrgenommene Funktion, d. h. die Mismatch-Gruppe.

Um diese Mismatch-Gruppe besser zu verstehen, ist es entscheidend, die tägliche Arm- und Handbenutzung bei Patienten in der chronischen Phase nach einem Schlaganfall zu untersuchen, da die Forscher erwarten, dass Patienten in der Mismatch-Gruppe den ganzen Tag über eine signifikant reduzierte Arm- und Handbenutzung haben. Schließlich zielen Schlaganfall-Rehabilitationsmaßnahmen darauf ab, die Leistungsfähigkeit der Patienten im täglichen Leben zu verbessern, aber die objektive Bewertung dieses Ziels ist eine Herausforderung. Standardisierte Bewertungen, die in der Rehabilitationsumgebung oder zu Hause beim Patienten durchgeführt werden, spiegeln die tägliche Anwendung der oberen Extremitäten nicht gültig wider. Um einen Einblick in die beobachtete Funktion der oberen Extremitäten zu erhalten, wird neben der Verwendung international anerkannter beobachtungsbasierter Beurteilungen wie der FMA- und SIS-Handfunktion auch die Überwachung von Patienten nach Schlaganfall mit sensorbasierten Systemen durchgeführt.

Die Forscher gehen davon aus, dass die Mismatch-Gruppe im Vergleich zu Patienten mit sowohl geringer beobachteter als auch wahrgenommener Funktion ein vergleichbares tägliches UL-Aktivitätsprofil aufweisen wird. Im Vergleich zu Patienten mit guter beobachteter und wahrgenommener Funktion zeigt die Mismatch-Gruppe jedoch eine signifikant reduzierte tägliche UL-Aktivität mittels sensorbasierter Auswertung.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Leuven, Belgien, 3001
        • UZ Leuven

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Es werden 60 Patienten mit chronischem Schlaganfall (>6 Monate nach Schlaganfall) rekrutiert

Beschreibung

Einschlusskriterien:

(1) einseitiger, supratentorieller Schlaganfall gemäß WHO-Definition; (2) mindestens 6 Monate nach Schlaganfall und Leben in der Gemeinschaft; (3) ≥ 18 Jahre alt; und (4) Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

(1) eine muskuloskelettale und/oder andere neurologische Erkrankung wie ein früherer Schlaganfall, eine Kopfverletzung oder die Parkinson-Krankheit, die das Protokoll beeinträchtigen; und (2) schwere Kommunikations- oder kognitive Defizite.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Querschnitt

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Niedrige Übereinstimmung
Eine Gruppe mit sowohl geringer beobachteter als auch wahrgenommener Fähigkeit der oberen Extremitäten.
Beschleunigungsmesser an den Handgelenken beider Patienten geben Einblick in die tägliche Verwendung der oberen Extremitäten.
Gutes Spiel
Eine Gruppe mit sowohl guter beobachteter als auch wahrgenommener Fähigkeit der oberen Extremitäten.
Beschleunigungsmesser an den Handgelenken beider Patienten geben Einblick in die tägliche Verwendung der oberen Extremitäten.
Nichtübereinstimmung
Eine Gruppe mit gut beobachteter, aber gering wahrgenommener Funktion.
Beschleunigungsmesser an den Handgelenken beider Patienten geben Einblick in die tägliche Verwendung der oberen Extremitäten.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fugl-Meyer motorische Beurteilung – obere Extremität
Zeitfenster: Nach Aufnahme

Untersuchung der gesamten motorischen Beeinträchtigung der betroffenen oberen Extremität: Schulter, Arm, Handgelenk, Hand und Finger.

Minimum: 0. Maximum: 66. Höhere Werte bedeuten ein besseres Ergebnis.

Nach Aufnahme
Schlaganfall-Skala 3.0
Zeitfenster: Nach Aufnahme

Selbstberichtetes Ergebnis, Messung der Auswirkungen eines Schlaganfalls auf Aktivitäten, Teilhabe und Lebensqualität unter Verwendung der am stärksten betroffenen Körperseite.

Minimum: 0. Maximum: 100, für jeden der 9 bewerteten Bereiche. Höhere Werte bedeuten ein besseres Ergebnis.

Nach Aufnahme
Betriebsstunden jeder Gliedmaße
Zeitfenster: Nach 3 Tagen sensorbasierter Bewertung
Betriebsstunden jeder Gliedmaße, gemessen mit dem Beschleunigungsmesser
Nach 3 Tagen sensorbasierter Bewertung
Verhältnis verwenden
Zeitfenster: Nach 3 Tagen sensorbasierter Bewertung
Dividieren der Nutzungsstunden der betroffenen Extremität durch die Nutzungsstunden der nicht betroffenen Extremität
Nach 3 Tagen sensorbasierter Bewertung
Größenverhältnis
Zeitfenster: Nach 3 Tagen sensorbasierter Bewertung

Der natürliche Logarithmus der Vektorgröße der nicht dominanten (oder betroffenen) Extremität dividiert durch die Vektorgröße der dominanten (oder nicht betroffenen) Extremität

Der natürliche Logarithmus der Vektorgröße der nicht dominanten (oder betroffenen) Extremität dividiert durch die Vektorgröße der dominanten (oder nicht betroffenen) Extremität. Natürlicher Logarithmus der Vektorgröße der betroffenen Extremität dividiert durch die nicht betroffene Extremität

Nach 3 Tagen sensorbasierter Bewertung
Bilaterale Größe
Zeitfenster: Nach 3 Tagen sensorbasierter Bewertung
Summe der Vektorgröße aus den beiden Schenkeln
Nach 3 Tagen sensorbasierter Bewertung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schlaganfall-Skala der National Institutes of Health (NIHSS)
Zeitfenster: Nach Aufnahme
Schweregrad des Schlaganfalls. Minimum: 0. Maximum: 42. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
Nach Aufnahme
Modifizierte Rankin-Skala (mRS)
Zeitfenster: Nach Aufnahme
Behinderung. Minimum: 0. Maximum: 42. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis. Minimum: 0. Maximum: 6. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
Nach Aufnahme
Kognitive Bewertung von Montreal (MoCA)
Zeitfenster: Nach Aufnahme
Kognitive Beeinträchtigung. Minimum: 0. Maximum: 30. Höhere Werte bedeuten ein besseres Ergebnis.
Nach Aufnahme
Startabbruchtest (SCT)
Zeitfenster: Nach Aufnahme
Einseitige räumliche Vernachlässigung. Min.: 0. Max.: 54. Höhere Werte sind besser, Werte <44 zeigen das Vorhandensein von USN an.
Nach Aufnahme
Krankenhausangst- und Depressionsskala (HADS)
Zeitfenster: Nach Aufnahme
Angstzustände und Depression. Minimum: 0. Maximum: 42. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
Nach Aufnahme
Barthel-Index (BI)
Zeitfenster: Nach Aufnahme
Selbständigkeit bei Aktivitäten des täglichen Lebens. Minimum: 0. Maximum: 100. Höhere Werte bedeuten ein besseres Ergebnis.
Nach Aufnahme
Funktionelle Bewegungskategorien (FAC)
Zeitfenster: Nach Aufnahme
Lauffähigkeit. Minimum: 0. Maximum: 5. Höhere Punktzahlen bedeuten ein besseres Ergebnis.
Nach Aufnahme
Internationaler Fragebogen zur körperlichen Aktivität (IPAQ)
Zeitfenster: Nach Aufnahme
Vom Patienten berichtete körperliche Aktivität. 3 Stufen, höhere Stufen sind besser.
Nach Aufnahme
Motor Activity Log Amount of Use (MAL AOU) - Niederländische Version
Zeitfenster: Nach Aufnahme
Menge, in der die Person den paretischen Arm verwendet. 26 Stück, pro Stück: min. 0, max. 5. Höhere Punktzahlen bedeuten ein besseres Ergebnis.
Nach Aufnahme
ABILHAND
Zeitfenster: Nach Aufnahme
Selbstberichtetes Maß der (bi)manuellen Fähigkeit bei alltäglichen Aktivitäten. Rasch-basierte Logit-Skala. Höhere Logit-Scores bedeuten ein besseres Ergebnis.
Nach Aufnahme

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Geert Verheyden, KU Leuven

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. Mai 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Mai 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Juni 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Juni 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

12. Juni 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. Juni 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Juni 2021

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • S64074
  • 1153320N (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Research Foundation - Flanders (FWO))

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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