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내가 할 수 있다고 생각하는 것과 실제로 할 수 있는 것: 뇌졸중 후 일상 생활에서 팔 사용

2021년 6월 8일 업데이트: Prof Geert Verheyden, KU Leuven

뇌졸중 후 만성기에서 관찰 및 지각된 기능과 관련된 실제 일상 상지 활동 프로파일 조사

이 연구는 뇌졸중 후 사람의 실제 상지 사용을 조사하기 위해 구성되었습니다. 뇌졸중 후 사람은 종종 영향을 받은 팔을 움직이는 데 문제가 있어 간단한 작업을 수행하는 데 제한이 있습니다. 뇌졸중 후 60명의 환자 그룹에 대한 이전 연구에서 조사관은 두 가지를 조사했습니다. 환자가 영향을 받은 팔을 어떻게 움직일 수 있는지 관찰했고 조사관은 환자에게 영향을 받은 팔을 어떻게 사용할 수 있다고 생각하는지 표시하도록 요청했습니다. 놀랍게도 연구자들은 팔 사용이 유사하고 양호하게 관찰된 환자들에게 두 그룹이 있다고 결론지었습니다. 팔을 잘 사용하지 못한다. 이 프로젝트는 이 마지막 그룹을 추가로 조사할 것입니다. 조사관은 이제 센서 기술을 사용하여 일상 생활 중 실제 팔 사용을 조사합니다. 연구자들은 이 일일 팔 사용이 관찰 및 인식 능력이 좋은 그룹보다 불일치 그룹에서 더 낮을 것이라고 가정합니다.

연구 개요

상세 설명

조사관은 뇌졸중 후 만성 단계에서 환자의 실제 일상 생활 UL 활동 프로파일에 대한 통찰력을 얻기 위해 단면 연구를 수행할 것입니다. 뇌졸중 후 6개월 이상 지역사회에 거주하는 환자 60명을 모집하여 표준화된 임상, 환자 보고 및 센서 기반 UL 평가로 조사할 것입니다. 샘플에는 (1) 낮은 관찰 기능과 인식 기능이 모두 있는 20명의 환자로 구성된 세 그룹이 포함됩니다. (2) 양호한 관찰 및 인지 기능 모두; 및 (3) 관찰은 양호하지만 인지된 기능은 낮음, 즉 불일치 그룹.

이 불일치 그룹을 더 잘 이해하기 위해서는 조사관이 불일치 그룹의 환자가 하루 종일 팔과 손 사용이 크게 감소할 것으로 예상하기 때문에 뇌졸중 후 만성 단계에 있는 환자의 매일 팔과 손 사용을 조사하는 것이 중요합니다. 결국, 뇌졸중 재활 중재는 일상 생활에서 환자의 성능을 향상시키는 것을 의도하지만 이 목표에 대한 객관적인 평가는 도전입니다. 재활 환경 또는 환자의 집에서 수행되는 표준화된 평가는 일상 생활 상지 사용을 유효하게 반영하지 않습니다. 관찰된 상지 기능에 대한 통찰력을 얻기 위해 FMA 및 SIS 손 기능과 같이 국제적으로 허용되는 관찰 기반 평가를 사용하는 것 외에도 뇌졸중 후 환자 모니터링도 센서 기반 시스템을 사용하여 수행됩니다.

연구자들은 미스매치 그룹이 관찰 및 인식 기능이 모두 낮은 환자와 비교하여 유사한 일상 생활 UL 활동 프로필을 보일 것이라고 가정합니다. 그러나 관찰 및 인식 기능이 좋은 환자와 비교할 때 불일치 그룹은 센서 기반 평가를 통해 일상 생활 UL 활동이 크게 감소한 것으로 나타났습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

60

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Leuven, 벨기에, 3001
        • UZ Leuven

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

만성 뇌졸중 환자 60명(뇌졸중 후 >6개월)을 모집합니다.

설명

포함 기준:

(1) WHO에서 정의한 일측성 천막상 뇌졸중; (2) 뇌졸중 후 최소 6개월, 지역사회에서 생활함; (3) ≥ 18세; 및 (4) 정보에 입각한 동의.

제외 기준:

(1) 프로토콜을 방해하는 이전 뇌졸중, 두부 손상 또는 파킨슨병과 같은 근골격계 및/또는 기타 신경학적 장애; (2) 심각한 의사소통 또는 인지 장애.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 단면

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
낮은 일치
관찰 및 지각된 상지 능력이 모두 낮은 그룹.
두 환자의 손목에 있는 가속도계는 일상 생활 상지 사용에 대한 통찰력을 제공합니다.
훌륭한 경기
좋은 관찰 및 지각된 상지 능력을 모두 가진 그룹.
두 환자의 손목에 있는 가속도계는 일상 생활 상지 사용에 대한 통찰력을 제공합니다.
불일치
관찰은 양호하지만 인식 기능은 낮은 그룹.
두 환자의 손목에 있는 가속도계는 일상 생활 상지 사용에 대한 통찰력을 제공합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Fugl-Meyer 운동 평가 - 상지
기간: 포함 후

영향을 받는 상지(어깨, 팔, 손목, 손 및 손가락)의 전반적인 운동 장애에 대한 조사.

최소: 0. 최대: 66. 더 높은 점수는 더 나은 결과를 의미합니다.

포함 후
뇌졸중 영향 척도 3.0
기간: 포함 후

뇌졸중이 활동, 참여 및 삶의 질에 미치는 영향을 가장 많이 영향을 받는 신체 측면을 사용하여 측정한 자가 보고 결과.

최소: 0. 최대: 100, 평가된 9개 도메인 각각에 대해. 더 높은 점수는 더 나은 결과를 의미합니다.

포함 후
각 사지의 사용 시간
기간: 센서 기반 평가 3일 후
가속도계로 측정한 각 사지의 사용 시간
센서 기반 평가 3일 후
사용 비율
기간: 센서 기반 평가 3일 후
환측 사지의 사용 시간을 환측 사지의 사용 시간으로 나누기
센서 기반 평가 3일 후
크기 비율
기간: 센서 기반 평가 3일 후

지배적이지 않은 사지(또는 영향을 받지 않은 사지)의 벡터 크기를 지배적(또는 영향을 받지 않은) 사지의 벡터 크기로 나눈 자연 로그

지배적이지 않은 사지(또는 영향을 받지 않은 사지)의 벡터 크기를 지배적(또는 영향을 받지 않은) 사지의 벡터 크기로 나눈 값의 자연 로그 영향을 받지 않은 사지로 나눈 벡터 크기의 자연 로그

센서 기반 평가 3일 후
양측 크기
기간: 센서 기반 평가 3일 후
두 팔다리의 벡터 크기 합계
센서 기반 평가 3일 후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NIHSS(National Institutes of Health Stroke Scale)
기간: 포함 후
뇌졸중 심각도. 최소: 0. 최대: 42. 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.
포함 후
수정 순위 척도(mRS)
기간: 포함 후
무능. 최소: 0. 최대: 42. 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다. 최소: 0. 최대: 6. 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.
포함 후
몬트리올 인지 평가(MoCA)
기간: 포함 후
인지 장애. 최소: 0. 최대: 30. 더 높은 점수는 더 나은 결과를 의미합니다.
포함 후
취소 테스트(SCT) 시작
기간: 포함 후
일방적인 공간 무시. 최소: 0. 최대: 54. 점수가 높을수록 좋고 점수 <44는 USN이 있음을 나타냅니다.
포함 후
병원 불안 및 우울 척도(HADS)
기간: 포함 후
불안과 우울증. 최소: 0. 최대: 42. 높은 점수는 더 나쁜 결과를 의미합니다.
포함 후
바델 인덱스(BI)
기간: 포함 후
일상 생활 활동의 독립성. 최소: 0. 최대: 100. 더 높은 점수는 더 나은 결과를 의미합니다.
포함 후
기능적 보행 범주(FAC)
기간: 포함 후
보행능력. 최소: 0. 최대: 5. 점수가 높을수록 더 나은 결과를 의미합니다.
포함 후
국제 신체 활동 설문지(IPAQ)
기간: 포함 후
환자가 보고한 신체 활동. 3레벨, 높은 레벨일수록 좋습니다.
포함 후
MAL AOU(Motor Activity Log AOU) - 네덜란드어 버전
기간: 포함 후
개인이 마비된 팔을 사용하는 양. 항목당 26개 항목: 최소 0, 최대 5. 점수가 높을수록 더 나은 결과를 의미합니다.
포함 후
아빌핸드
기간: 포함 후
일상 활동에서 (이)수동 능력의 자가 보고 측정. Rasch 기반 로짓 척도. 높은 로짓 점수는 더 나은 결과를 의미합니다.
포함 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Geert Verheyden, KU Leuven

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 5월 30일

연구 완료 (실제)

2021년 5월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 6월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 6월 11일

처음 게시됨 (실제)

2020년 6월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 6월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 6월 8일

마지막으로 확인됨

2021년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • S64074
  • 1153320N (기타 보조금/기금 번호: Research Foundation - Flanders (FWO))

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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