Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Что, по моему мнению, я могу сделать и что я действительно делаю: использование руки в повседневной жизни после инсульта

8 июня 2021 г. обновлено: Prof Geert Verheyden, KU Leuven

Исследование фактического профиля активности верхних конечностей в повседневной жизни по отношению к наблюдаемой и воспринимаемой функции в хронической фазе после инсульта

Это исследование было организовано для изучения реального использования верхних конечностей у людей после инсульта. У людей после инсульта часто возникают проблемы с движением пораженной руки, что приводит к ограничению выполнения простых задач. В предыдущем исследовании в группе из 60 пациентов после инсульта исследователи исследовали две вещи: они наблюдали, как пациенты могут двигать пораженной рукой, и исследователи просили пациентов указать, как, по их мнению, они могут использовать свою пораженную руку. Удивительно, но исследователи пришли к выводу, что среди пациентов с похожим хорошим наблюдаемым движением руки было две группы: (1) группа «совпадения», сообщающая, что они могут хорошо использовать свою руку, и (2) группа «несоответствия», сообщающая, что они не может хорошо использовать свою руку. Этот проект будет дополнительно исследовать эту последнюю группу. Исследователи теперь будут использовать сенсорную технологию для изучения фактического использования руки в повседневной жизни. Исследователи предполагают, что это ежедневное использование рук будет ниже в группе с несоответствием, чем в группе с хорошими наблюдаемыми и воспринимаемыми способностями.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследователи проведут перекрестное исследование, чтобы получить представление о реальном профиле повседневной активности UL пациентов в хронической фазе после инсульта. Будет набрана выборка из 60 пациентов, проживающих по месту жительства более чем через шесть месяцев после инсульта, и они будут исследованы как со стандартизированными клиническими, так и с сенсорными оценками UL. Наша выборка будет включать три группы по 20 пациентов с (1) низкой наблюдаемой и воспринимаемой функцией; (2) хорошая наблюдаемая и воспринимаемая функция; и (3) хорошая наблюдаемая, но низкая воспринимаемая функция, то есть группа несоответствия.

Чтобы лучше понять эту группу несоответствия, крайне важно исследовать ежедневное использование рук и кистей у пациентов в хронической фазе после инсульта, поскольку исследователи ожидают, что пациенты в группе несоответствия будут значительно реже использовать руки и кисти в течение дня. В конце концов, реабилитационные мероприятия после инсульта направлены на улучшение показателей пациентов в повседневной жизни, но объективная оценка этой цели представляет собой сложную задачу. Стандартные оценки, проводимые в реабилитационной среде или дома у пациентов, неадекватно отражают повседневное использование верхних конечностей. Чтобы получить представление о наблюдаемой функции верхних конечностей, помимо использования международно признанных оценок, основанных на наблюдениях, таких как функция руки FMA и SIS, мониторинг пациентов после инсульта также будет проводиться с использованием сенсорных систем.

Исследователи предполагают, что группа несоответствия будет демонстрировать сопоставимый профиль активности UL в повседневной жизни по сравнению с пациентами с низкой наблюдаемой и воспринимаемой функцией. Однако по сравнению с пациентами с хорошей наблюдаемой и воспринимаемой функцией группа несоответствия показывает значительно сниженную активность UL в повседневной жизни с помощью оценки на основе датчиков.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

60

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Будет набрано 60 пациентов с хроническим инсультом (> 6 месяцев после инсульта).

Описание

Критерии включения:

(1) односторонний супратенториальный инсульт по определению ВОЗ; (2) не менее 6 месяцев после инсульта и проживание в сообществе; (3) ≥ 18 лет; и (4) информированное согласие.

Критерий исключения:

(1) скелетно-мышечное и/или другое неврологическое расстройство, такое как предшествующий инсульт, травма головы или болезнь Паркинсона, которые мешают выполнению протокола; и (2) серьезные коммуникативные или когнитивные нарушения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Поперечный разрез

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Низкое соответствие
Группа с низкими наблюдаемыми и воспринимаемыми способностями верхних конечностей.
Акселерометры на запястьях обоих пациентов дадут представление об использовании верхних конечностей в повседневной жизни.
Хорошая партия
Группа с хорошими наблюдаемыми и воспринимаемыми способностями верхних конечностей.
Акселерометры на запястьях обоих пациентов дадут представление об использовании верхних конечностей в повседневной жизни.
Несоответствие
Группа с хорошей наблюдаемой, но низкой воспринимаемой функцией.
Акселерометры на запястьях обоих пациентов дадут представление об использовании верхних конечностей в повседневной жизни.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка моторики Fugl-Meyer - верхняя конечность
Временное ограничение: После включения

Исследование общей двигательной недостаточности пораженной верхней конечности: плеча, руки, запястья, кисти и пальцев.

Минимум: 0. Максимум: 66. Более высокие баллы означают лучший результат.

После включения
Шкала воздействия инсульта 3.0
Временное ограничение: После включения

Самостоятельный результат, измеряющий влияние инсульта на деятельность, участие и качество жизни с использованием наиболее пораженной стороны тела.

Минимум: 0. Максимум: 100 для каждого из 9 оцениваемых доменов. Более высокие баллы означают лучший результат.

После включения
Часы использования каждой конечности
Временное ограничение: Через 3 дня сенсорной оценки
Часы использования каждой конечности, измеренные с помощью акселерометра
Через 3 дня сенсорной оценки
Используйте соотношение
Временное ограничение: Через 3 дня сенсорной оценки
Разделение часов использования пораженной конечности на количество часов использования здоровой конечности
Через 3 дня сенсорной оценки
Отношение величины
Временное ограничение: Через 3 дня сенсорной оценки

Натуральный логарифм векторной величины недоминантной конечности (или пораженной конечности), деленный на векторную величину доминирующей (или непораженной) конечности.

Натуральный логарифм векторной величины недоминантной конечности (или пораженной конечности), деленный на векторную величину доминирующей (или непораженной) конечности Натуральный логарифм векторной величины пораженной конечности, деленный на непораженную конечность

Через 3 дня сенсорной оценки
Двусторонняя величина
Временное ограничение: Через 3 дня сенсорной оценки
Сумма векторной величины от двух конечностей
Через 3 дня сенсорной оценки

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала инсульта Национального института здоровья (NIHSS)
Временное ограничение: После включения
Тяжесть инсульта. Минимум: 0. Максимум: 42. Более высокие баллы означают худший результат.
После включения
Модифицированная шкала Рэнкина (mRS)
Временное ограничение: После включения
Инвалидность. Минимум: 0. Максимум: 42. Более высокие баллы означают худший результат. Минимум: 0. Максимум: 6. Более высокие баллы означают худший результат.
После включения
Монреальский когнитивный тест (MoCA)
Временное ограничение: После включения
Когнитивные нарушения. Минимум: 0. Максимум: 30. Более высокие баллы означают лучший результат.
После включения
Начать тест отмены (SCT)
Временное ограничение: После включения
Одностороннее пространственное пренебрежение. Мин.: 0. Макс.: 54. Чем выше балл, тем лучше, балл <44 указывает на наличие USN.
После включения
Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS)
Временное ограничение: После включения
Тревога и депрессия. Минимум: 0. Максимум: 42. Более высокие баллы означают худший результат.
После включения
Индекс Бартеля (BI)
Временное ограничение: После включения
Независимость в повседневных делах. Минимум: 0. Максимум: 100. Более высокие баллы означают лучший результат.
После включения
Категории функциональной ходьбы (FAC)
Временное ограничение: После включения
Способность к ходьбе. Минимум: 0. Максимум: 5. Чем выше балл, тем лучше результат.
После включения
Международный вопросник физической активности (IPAQ)
Временное ограничение: После включения
Физическая активность, о которой сообщает пациент. 3 уровня, чем выше уровень, тем лучше.
После включения
Объем использования журнала двигательной активности (MAL AOU) - голландская версия
Временное ограничение: После включения
Сколько человек использует паретическую руку. 26 шт., на шт.: мин. 0, макс. 5. Более высокие баллы означают лучший результат.
После включения
УМЕНИЕ
Временное ограничение: После включения
Самостоятельно оцениваемая мера (двух)мануальных способностей в повседневной деятельности. Логит-шкала на основе Раша. Более высокие показатели логита означают лучший результат.
После включения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Geert Verheyden, KU Leuven

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 октября 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 мая 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 мая 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 июня 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 июня 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 июня 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 июня 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 июня 2021 г.

Последняя проверка

1 июня 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • S64074
  • 1153320N (Другой номер гранта/финансирования: Research Foundation - Flanders (FWO))

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться