- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04447703
Technologie-Enhanced Acceleration of Germline Evaluation for Therapy, TARGET Study
Technologicky vylepšené urychlení hodnocení zárodečné linie pro terapii – studie TARGET
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Proveďte uživatelské testování mobilního nástroje pro edukaci a sběr anamnézy mezi lékařskými onkology, radiačními onkology a urology napříč prostředími studijní praxe, včetně záležitostí pro veterány, s cílem řešit potřeby genetického doporučení (n=10 poskytovatelů). (Zaměřeno na poskytovatele) II. Vyvinout multimediální webový nástroj předběžného genetického vzdělávání (WBGE) a provést randomizovanou studii tradičního genetického poradenství (GC) (Arm 1) versus (vs.) WBGE (Arm 2) pro informované a včasné zavádění genetického testování u mužů s letálním/predikovaným letálním karcinomem prostaty (PCA). (Zaměřeno na pacienta)
OBRYS:
CÍL I: Poskytovatelé se zúčastní pohovoru v délce 1 hodiny, aby prodiskutovali, jak by nástroj používali, a poté obdrží nástroj k testování na své klinice po dobu 2 týdnů. Po 2 týdnech poskytovatelé během 10–15 minut diskutují o svých zkušenostech s používáním nástroje. Poskytovatelé mají možnost používat nástroj po dobu až 6 měsíců a vyplnit krátký průzkum o výhodách a omezeních nástroje pro identifikaci pacientů v rameni II.
CÍL II: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 ramen.
ARM I (TRADIČNÍ GENETICKÉ PORADENSTVÍ): Pacienti dostávají genetické poradenství s certifikovaným genetickým poradcem osobně, telehealth nebo po telefonu (podle preference pacienta). Pacienti pak mohou podstoupit genetické vyšetření.
ARM II (WEBOVÉ GENETICKÉ VZDĚLÁVÁNÍ): Pacienti obdrží online odkaz na webový nástroj genetického vzdělávání včetně všech prvků genetického poradenství v písemných modulech a v sérii odborných videí. Pacienti pak mohou podstoupit genetické vyšetření. Pacienti mohou přejít do ramene I, aby navštívili genetického poradce.
Po ukončení studie jsou pacienti sledováni ročně po dobu až 5 let.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10010
- VA New York Harbor Health System- Manhattan Campus
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- New York University- Langone Health
-
Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
- Associated Medical Professions of New York
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
- Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- University of Washington/ SCCA
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení
- CÍL 1: Lékařští onkologové, radiační onkologové a urologové zahrnující záležitosti veteránů (VA), akademické a komunitní prostředí
CÍL 2: Jakýkoli anglicky mluvící muž >= 18 let s PCA, který má počítač a webový přístup a splňuje některou z následujících podmínek:
- Metastatické onemocnění
- T3a nebo vyšší
- Prostatický specifický antigen (PSA) > 20
- Skupina 4 nebo vyšší
- Intraduktální nebo kribriformní histologie
- Biochemická recidiva
- Aškenázský židovský původ
Kritéria rodinné anamnézy (viz níže) ** Rodinná anamnéza: Pokud je splněna některá z následujících úrovní, osoba je způsobilá:
- Úroveň 1: >= 1 blízký pokrevní příbuzný (příbuzný prvního stupně [FDR], příbuzný druhého stupně [SDR], příbuzný třetího stupně [TDR]) s diagnózou rakoviny prsu =< věk 50 let nebo následující rakoviny v jakémkoli věku: slinivky břišní, vaječníků nebo metastatický nebo intraduktální/kribriformní karcinom prostaty
- Úroveň 2: >= 2 blízcí pokrevní příbuzní (FDR, SDR, TDR) na stejné straně rodiny s rakovinou prsu nebo prostaty v jakémkoli věku
- Úroveň 3: jeden bratr, otec nebo >= 2 členové rodiny (blízko pokrevní příbuzní - FDR, SDR, TDR) na stejné straně rodiny s diagnózou rakoviny prostaty ve věku < 60
- Úroveň 4: >= 3 rakoviny na stejné straně rodiny (zejména pokud jsou diagnostikovány =< 50): žlučovodu, prsu, kolorektálního karcinomu, endometria, žaludku, ledvin, melanomu, vaječníků, slinivky břišní, prostaty (skupiny stupně 2-5, pokud známé), tenké střevo nebo uroteliální
Kritéria vyloučení
- Věk < 18 let
- Mentální nebo kognitivní poškození, které narušuje schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Neanglicky mluvící
- Mít předchozí zárodečné genetické testování na dědičné riziko rakoviny (týká se cíle 2)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cíl I (rozhovor)
Poskytovatelé absolvují pohovor trvající 1 hodinu, aby prodiskutovali, jak by nástroj používali, a poté obdrží nástroj k testování na své klinice po dobu 2 týdnů.
Po 2 týdnech poskytovatelé během 10–15 minut diskutují o svých zkušenostech s používáním nástroje.
Poskytovatelé mají možnost používat nástroj po dobu až 6 měsíců a vyplnit krátký průzkum o výhodách a omezeních nástroje pro identifikaci pacientů v rameni II.
|
Zúčastněte se rozhovoru
Používejte online nástroj genetické výchovy online
Pomocná studia
|
|
Aktivní komparátor: Cíl II: Rameno I (genetické poradenství, genetické testování)
Pacienti dostávají genetické poradenství s certifikovaným genetickým poradcem osobně, telehealth nebo po telefonu (podle preference pacienta).
Pacienti pak mohou podstoupit genetické vyšetření.
|
Pomocná studia
Získejte osobní, telehealth nebo po telefonu genetické poradenství
Podstoupit genetické vyšetření
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Aim II: Arm II (WBGE, Genetic Couseling, Genetic Testing)
Pacienti obdrží online odkaz na webový nástroj genetické výchovy včetně všech prvků genetického poradenství v písemných modulech a v sérii odborných videí.
Pacient pak může podstoupit genetické vyšetření.
Pacient může přejít do ramene I, aby navštívil genetického poradce.
|
Pomocná studia
Získejte osobní, telehealth nebo po telefonu genetické poradenství
Podstoupit genetické vyšetření
Ostatní jména:
Používejte online nástroj genetické výchovy online
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Uživatelské testování nástroje poskytovatele – (cíl I)
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Perspektivy poskytovatele budou zahrnovat: (1) zda cílová populace může používat nástroj tak, jak byl zamýšlen (tj. provádět sběr anamnézy pacienta, aby se určilo zvážení zárodečných testů), a (2) interakce s tímto nástrojem ovlivňuje kognitivní funkce uživatele reprezentace genetického testování rakoviny prostaty (PCA).
K vyhodnocení prvního bodu shromáždí od účastníků počáteční informace o jejich zkušenostech s pokyny pro genetické testování a o tom, jak sbírají údaje o rodinné anamnéze.
Vyhodnotí mentální model účastníků pro testování zárodečné linie a způsob, jakým identifikují vhodné kandidáty před interakcí s nástrojem.
Bude používat techniku kognitivního mapování konceptů, kterou lze použít k formalizaci kognitivní reprezentace osoby pro složitá témata.
Zpětná vazba z tohoto testování bude použita k opakovanému zdokonalování nástroje, zatímco jej poskytovatelé používají k identifikaci pacientů randomizovaných studií v cíli II.
|
Až 6 měsíců
|
|
Rozhodovací konflikt (cíl II)
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Bude hodnocena z hlediska non-inferiority mezi studijními rameny.
Vyhodnoceno pomocí O'Connorovy škály rozhodovacích konfliktů, která zachycuje dílčí skóre přes 16 otázek pro nejistotu, pocit informovanosti, srozumitelnost hodnot, podporu a efektivní rozhodování na 5bodové Likertově škále.
|
Až 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Znalost genetiky rakoviny (Cíl II)
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Hodnoceno pomocí předintervenčních a pointervenčních průzkumů.
Znalost genetiky rakoviny bude převzata z Erblicha.
et al (2005) pro relevanci pro genetiku PCA (23 pravdivých/nepravdivých otázek) (Cronbachovo alfa = 0,92).
|
Až 6 měsíců
|
|
Příjem genetického testování (cíl II)
Časové okno: Až 5 let
|
Hodnoceno pomocí předintervenčních a pointervenčních průzkumů
|
Až 5 let
|
|
Spokojenost s genetickým poradenstvím nebo webovou genetickou výchovou (Cíl II)
Časové okno: Po zobrazení webového nástroje
|
Zachytí spokojenost mužů s každou paží pomocí stupnice spokojenosti s genetickým poradenstvím na konci genetického poradenství před testem nebo po zhlédnutí webového nástroje.
Tato 6bodová škála zahrnuje otázky jako: „Můj genetický poradce zřejmě rozuměl stresu, kterému jsem čelil“ a „Sezení genetického poradenství bylo pro mě cenné“ hodnocené na 5bodové Likertově škále (Cronbachova alfa 0,7-0,88) .
Otázky budou přizpůsobeny pro webové předtestové genetické vzdělávání, jako například „Tento webový nástroj vyřešil všechny obavy, které jsem měl“ nebo „Webový nástroj byl pro mě cenný“.
|
Po zobrazení webového nástroje
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pochopení výsledků osobních genetických testů (Cíl II)
Časové okno: Až 5 let
|
Hodnoceno pomocí předintervenčních a pointervenčních průzkumů.
|
Až 5 let
|
|
Sdílení genetických informací s rodinami (Cíl II)
Časové okno: Až 5 let
|
Hodnoceno pomocí předintervenčních a pointervenčních průzkumů.
|
Až 5 let
|
|
Gramotnost (cíl II)
Časové okno: Až 5 let
|
Hodnoceno pomocí předintervenčních a pointervenčních průzkumů.
|
Až 5 let
|
|
Počítání (cíl II)
Časové okno: Až 5 let
|
Hodnoceno pomocí předintervenčních a pointervenčních průzkumů.
|
Až 5 let
|
|
Dieta (cíl II)
Časové okno: Až 5 let
|
Hodnoceno pomocí předintervenčních a pointervenčních průzkumů.
|
Až 5 let
|
|
Fyzická aktivita (Cíl II)
Časové okno: Až 5 let
|
Hodnoceno pomocí předintervenčních a pointervenčních průzkumů.
|
Až 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Veda Giri, MD, Clinical Cancer Genetics Yale School of Medicine
- Vrchní vyšetřovatel: Stacy Loeb, MD, MSc, NYU- Langone Health, Manhattan VA Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Loeb S, Cheng HH, Leader A, Gross L, Nolasco TS, Byrne N, Wise DR, Hollifield L, Brown LH, Slater E, Pieczonka C, Gomella LG, Kelly WK, Trabulsi EJ, Handley N, Lallas CD, Chandrasekar T, Mille P, Mann M, Mark JR, Brown G, Chopra S, Wasserman J, Phillips J, Somers P, Giri VN. Technology-enhanced AcceleRation of Germline Evaluation for Therapy (TARGET): A randomized controlled trial of a pretest patient-driven webtool vs. genetic counseling for prostate cancer germline testing. Contemp Clin Trials. 2022 Aug;119:106821. doi: 10.1016/j.cct.2022.106821. Epub 2022 Jun 14.
- Loeb S, Keith SW, Cheng HH, Leader AE, Gross L, Sanchez Nolasco T, Byrne N, Hartman R, Brown LH, Pieczonka CM, Gomella LG, Kelly WK, Lallas CD, Handley N, Mille PJ, Mark JR, Brown GA, Chopra S, McClellan A, Wise DR, Hollifield L, Giri VN. TARGET: A Randomized, Noninferiority Trial of a Pretest, Patient-Driven Genetic Education Webtool Versus Genetic Counseling for Prostate Cancer Germline Testing. JCO Precis Oncol. 2024 Mar;8:e2300552. doi: 10.1200/PO.23.00552.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Genitální novotvary, muži
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Onemocnění pohlavních orgánů, muž
- Onemocnění prostaty
- Mužská urogenitální onemocnění
- Novotvary prostaty
- Kvalita zdravotní péče, přístup a hodnocení
- Vyšetřovací techniky
- Epidemiologické metody
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Sběr dat
- Mechanismy hodnocení zdravotní péče
- Kvalita zdravotní péče
- Veřejné zdraví
- Životní prostředí a veřejné zdraví
- Zdravotní služby
- Zdravotnická zařízení pracovní síla a služby
- Preventivní zdravotní služby
- Genetické techniky
- Genetické služby
- Diagnostické služby
- Rozhovory jako téma
- Genetické testování
- Genetické poradenství
Další identifikační čísla studie
- 20G.013
- 19CHAL05 (Jiné číslo grantu/financování: Prostate Cancer Foundation)
- JT 14902 (Jiný identifikátor: JeffTrial Number)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .