- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04447703
Aceleração Tecnológica da Avaliação de Linhagem Germinativa para Terapia, Estudo TARGET
Aceleração Tecnológica da Avaliação de Linhagem Germinativa para Terapia - O Estudo TARGET
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
OBJETIVOS PRIMÁRIOS:
I. Realizar testes de usuário de uma ferramenta móvel de coleta de histórico do paciente e educação entre médicos oncologistas, oncologistas de radiação e urologistas em ambientes de prática de estudo, incluindo Assuntos de Veteranos para atender às necessidades de encaminhamento genético (n = 10 provedores). (focado no provedor) II. Desenvolva uma ferramenta de educação genética pré-teste multimídia baseada na web (WBGE) e conduza um estudo randomizado de aconselhamento genético tradicional (GC) (Arm 1) versus (vs.) WBGE (Arm 2) para aceitação informada e oportuna de testes genéticos para homens com câncer de próstata letal/previsto letal (PCA). (focado no paciente)
CONTORNO:
OBJETIVO I: Os provedores participam de uma entrevista de 1 hora para discutir como usariam a ferramenta e, em seguida, recebem a ferramenta para testar em sua clínica por 2 semanas. Após 2 semanas, os provedores discutem sua experiência com o uso da ferramenta durante 10 a 15 minutos. Os provedores têm a opção de usar a ferramenta por até 6 meses e preencher uma breve pesquisa sobre os benefícios e limitações da ferramenta para identificação do paciente no Braço II.
AIM II: Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços.
ARM I (ACONSELHAMENTO GENÉTICO TRADICIONAL): Os pacientes recebem aconselhamento genético com um conselheiro genético certificado pessoalmente, por telessaúde ou por telefone (de acordo com a preferência do paciente). Os pacientes podem então passar por testes genéticos.
ARM II (EDUCAÇÃO GENÉTICA BASEADA NA WEB): Os pacientes recebem um link para a ferramenta online de educação genética baseada na web, incluindo todos os elementos de aconselhamento genético em módulos escritos e em uma série de vídeos profissionais. Os pacientes podem então passar por testes genéticos. Os pacientes podem passar para o braço I para ver um conselheiro genético.
Após a conclusão do estudo, os pacientes são acompanhados anualmente por até 5 anos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10010
- VA New York Harbor Health System- Manhattan Campus
-
New York, New York, Estados Unidos, 10016
- New York University- Langone Health
-
Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- Associated Medical Professions of New York
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
- Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
- University of Washington/ SCCA
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão
- AIM 1: Oncologistas médicos, oncologistas de radiação e urologistas abrangendo Assuntos de Veteranos (VA), ambientes acadêmicos e comunitários
AIM 2: Qualquer homem que fale inglês >= 18 com PCA que tenha computador e acesso à web e atenda a qualquer um dos seguintes:
- doença metastática
- T3a ou superior
- Antígeno específico da próstata (PSA) > 20
- Grupo de classe 4 ou superior
- Histologia intraductal ou cribiforme
- Recorrência bioquímica
- ascendência judaica Ashkenazi
Critérios de histórico familiar (veja abaixo) ** Histórico familiar: Se qualquer um dos seguintes níveis for atendido, a pessoa é elegível:
- Nível 1: >= 1 parente de sangue próximo (parente de primeiro grau [FDR], parente de segundo grau [SDR], parente de terceiro grau [TDR]) diagnosticado com câncer de mama = < 50 anos ou os seguintes cânceres em qualquer idade: pancreático, ovariano , ou câncer de próstata metastático ou intraductal/cribriforme
- Nível 2: >= 2 parentes consangüíneos próximos (FDR, SDR, TDR) do mesmo lado da família com câncer de mama ou próstata em qualquer idade
- Nível 3: um irmão, pai ou >= 2 membros da família (parentes próximos - FDR, SDR, TDR) do mesmo lado da família com diagnóstico de câncer de próstata com < 60 anos
- Nível 4: >= 3 cânceres no mesmo lado da família (especialmente se diagnosticado =< 50): ducto biliar, mama, colorretal, endometrial, gástrico, renal, melanoma, ovário, pâncreas, próstata (grau grupos 2-5 se conhecido), intestino delgado ou urotelial
Critério de exclusão
- Idade < 18 anos
- Deficiência mental ou cognitiva que interfere na capacidade de fornecer consentimento informado
- não fala inglês
- Tendo feito testes genéticos germinativos anteriores para risco de câncer hereditário (refere-se ao objetivo 2)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Objetivo I (entrevista)
Os provedores participam de uma entrevista de 1 hora para discutir como usariam a ferramenta e, em seguida, recebem a ferramenta para testar em sua clínica por 2 semanas.
Após 2 semanas, os provedores discutem sua experiência com o uso da ferramenta durante 10 a 15 minutos.
Os provedores têm a opção de usar a ferramenta por até 6 meses e preencher uma breve pesquisa sobre os benefícios e limitações da ferramenta para identificação do paciente no Braço II.
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Assistir entrevista
Use a ferramenta online de educação genética baseada na web
Estudos Auxiliares
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Comparador Ativo: Objetivo II: Braço I (Aconselhamento Genético, Teste Genético)
Os pacientes recebem aconselhamento genético com um conselheiro genético certificado pessoalmente, por telessaúde ou por telefone (de acordo com a preferência do paciente).
Os pacientes podem então passar por testes genéticos.
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Estudos Auxiliares
Receba aconselhamento genético pessoalmente, por telessaúde ou por telefone
Submeta-se a testes genéticos
Outros nomes:
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Experimental: Objetivo II: Braço II (WBGE, Aconselhamento Genético, Teste Genético)
Os pacientes recebem um link para a ferramenta online de educação genética baseada na web, incluindo todos os elementos de aconselhamento genético em módulos escritos e em uma série de vídeos profissionais.
O paciente pode então passar por testes genéticos.
O paciente pode passar para o braço I para ver um conselheiro genético.
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Estudos Auxiliares
Receba aconselhamento genético pessoalmente, por telessaúde ou por telefone
Submeta-se a testes genéticos
Outros nomes:
Use a ferramenta online de educação genética baseada na web
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Teste do usuário da ferramenta do provedor - (objetivo I)
Prazo: Até 6 meses
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As perspectivas do provedor incluirão: (1) se a população-alvo pode usar a ferramenta da maneira pretendida (ou seja, realizar a coleta de histórico do paciente para determinar a consideração do teste de linhagem germinativa) e (2) a interação com essa ferramenta afeta o desempenho cognitivo do usuário representação de testes genéticos para câncer de próstata (PCA).
Para avaliar o primeiro ponto, serão coletadas informações iniciais dos participantes a respeito de sua experiência com as orientações para testes genéticos e como eles coletam dados sobre o histórico familiar.
Avaliará o modelo mental dos participantes para testes de linhagem germinativa e como eles identificam candidatos adequados antes da interação com a ferramenta.
Usará uma técnica de mapeamento de conceito cognitivo, que pode ser usada para formalizar a representação cognitiva de uma pessoa para tópicos complexos.
O feedback deste teste será usado para refinar iterativamente a ferramenta enquanto ela está sendo usada pelos provedores para identificar pacientes randomizados no Objetivo II.
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Até 6 meses
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Conflito Decisório (Objetivo II)
Prazo: Até 6 meses
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Será avaliado quanto à não inferioridade entre os braços do estudo.
Avaliado usando a escala de conflito de decisão de O'Connor, que captura subpontuações em 16 perguntas para incerteza, sensação de estar informado, valoriza clareza, apoio e tomada de decisão eficaz em uma escala Likert de 5 pontos
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Até 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Conhecimento em Genética do Câncer (Objetivo II)
Prazo: Até 6 meses
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Avaliado por meio de pesquisas pré e pós-intervenção.
O conhecimento da genética do câncer será adaptado de Erblich.
et al (2005) pela relevância para a genética PCA (23 questões Verdadeiro/Falso) (alfa de Cronbach = 0,92).
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Até 6 meses
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Aceitação de testes genéticos (objetivo II)
Prazo: Até 5 anos
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Avaliado usando pesquisas pré e pós-intervenção
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Até 5 anos
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Satisfação com Aconselhamento Genético ou Educação Genética Baseada na Web (Objetivo II)
Prazo: Depois de visualizar a ferramenta da web
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Capturará a satisfação dos homens com cada braço usando a Escala de Satisfação com Aconselhamento Genético no final do aconselhamento genético pré-teste ou após visualizar a ferramenta da web.
Esta escala de 6 itens inclui questões como: "Meu conselheiro genético parecia entender o estresse que eu estava enfrentando" e "A sessão de aconselhamento genético foi valiosa para mim" classificada em uma escala Likert de 5 pontos (alfa de Cronbach 0,7-0,88). .
As perguntas serão adaptadas para educação genética pré-teste baseada na web, como "Esta ferramenta da web abordou todas as minhas preocupações" ou "A ferramenta da web foi valiosa para mim".
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Depois de visualizar a ferramenta da web
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Compreensão dos resultados de testes genéticos pessoais (objetivo II)
Prazo: Até 5 anos
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Avaliado por meio de pesquisas pré e pós-intervenção.
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Até 5 anos
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Compartilhamento de informações genéticas com as famílias (objetivo II)
Prazo: Até 5 anos
|
Avaliado por meio de pesquisas pré e pós-intervenção.
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Até 5 anos
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Alfabetização (objetivo II)
Prazo: Até 5 anos
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Avaliado por meio de pesquisas pré e pós-intervenção.
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Até 5 anos
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Aritmética (Objetivo II)
Prazo: Até 5 anos
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Avaliado por meio de pesquisas pré e pós-intervenção.
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Até 5 anos
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Dieta (objetivo II)
Prazo: Até 5 anos
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Avaliado por meio de pesquisas pré e pós-intervenção.
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Até 5 anos
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Atividade física (objetivo II)
Prazo: Até 5 anos
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Avaliado por meio de pesquisas pré e pós-intervenção.
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Até 5 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Veda Giri, MD, Clinical Cancer Genetics Yale School of Medicine
- Investigador principal: Stacy Loeb, MD, MSc, NYU- Langone Health, Manhattan VA Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Loeb S, Cheng HH, Leader A, Gross L, Nolasco TS, Byrne N, Wise DR, Hollifield L, Brown LH, Slater E, Pieczonka C, Gomella LG, Kelly WK, Trabulsi EJ, Handley N, Lallas CD, Chandrasekar T, Mille P, Mann M, Mark JR, Brown G, Chopra S, Wasserman J, Phillips J, Somers P, Giri VN. Technology-enhanced AcceleRation of Germline Evaluation for Therapy (TARGET): A randomized controlled trial of a pretest patient-driven webtool vs. genetic counseling for prostate cancer germline testing. Contemp Clin Trials. 2022 Aug;119:106821. doi: 10.1016/j.cct.2022.106821. Epub 2022 Jun 14.
- Loeb S, Keith SW, Cheng HH, Leader AE, Gross L, Sanchez Nolasco T, Byrne N, Hartman R, Brown LH, Pieczonka CM, Gomella LG, Kelly WK, Lallas CD, Handley N, Mille PJ, Mark JR, Brown GA, Chopra S, McClellan A, Wise DR, Hollifield L, Giri VN. TARGET: A Randomized, Noninferiority Trial of a Pretest, Patient-Driven Genetic Education Webtool Versus Genetic Counseling for Prostate Cancer Germline Testing. JCO Precis Oncol. 2024 Mar;8:e2300552. doi: 10.1200/PO.23.00552.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Neoplasias Genitais Masculinas
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Genitais, Masculino
- Doenças prostáticas
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Neoplasias prostáticas
- Qualidade, acesso e avaliação da assistência médica
- Técnicas de investigação
- Métodos epidemiológicos
- Técnicas de laboratório clínico
- Técnicas e procedimentos de diagnóstico
- Diagnóstico
- Coleta de dados
- Mecanismos de avaliação de saúde
- Qualidade de assistência médica
- Saúde pública
- Meio ambiente e saúde pública
- Serviços de Saúde
- Instalações de saúde Força e serviços de trabalho
- Serviços de Saúde Preventiva
- Técnicas genéticas
- Serviços genéticos
- Serviços de diagnóstico
- Entrevistas como tópico
- Teste genético
- Aconselhamento genético
Outros números de identificação do estudo
- 20G.013
- 19CHAL05 (Número de outro subsídio/financiamento: Prostate Cancer Foundation)
- JT 14902 (Outro identificador: JeffTrial Number)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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